オールセラミッククラウンの再治療とラミネートベニア治療を同時に行うケース
こんにちは。カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。
前歯の審美治療、つまりオールセラミッククラウンやラミネートベニア治療は、
寿命が非常に長ければよいのですが、
一般的には平均で7-10年程度の寿命とされています。
ケースによって異なるため、平均値にはあまり大きな意味がないともいえます。
長くお使いになる方は20年使うこともありますが、
使用期間が短い方、特に歯ぎしりがある方や、
前歯で硬くて噛み切りにくい食べ物をよく召し上がる方は、
1-2年以内に割れて来院されることもあります。
一定期間以上使用したからといって、必ず再治療が必要になるわけではありません。
外れたり割れたりしていなければ、
そのまま使い続けますが、
審美的な問題が生じてやり直すケースはかなり多くあります。
長期間使用した前歯のオールセラミッククラウンです。
歯茎の形が変化したため、
暗く変色した歯根部分が露出して見えるようになり、
審美的な問題が生じています。
このような場合は再治療が必要です。
根管治療を受けた歯は、時間の経過とともに
変色します。
このように変色した部分が露出すると、
クラウン自体に問題がなくても、
審美的な問題が生じるため、再治療が必要になります。
この症例では、オールセラミッククラウンだけでなく、
ほかの歯の形にも問題があったため、
複数の歯を一度に治療することにしました。
特に歯の表面が、
酸による侵食によって
凹凸になっており、レジンで治療されていましたが、
審美的に望ましくない結果となっていました。
現在の歯の比率を測定し、この比率をどのように改善するか検討します。
どの歯をどの程度削るか、あらかじめ計画を立てます。
ここで重要なのは、
この切削量について、必ず患者さんと相談することです。
カンナム・ドリーム歯科のすべてのラミネートベニア治療では、歯をどの程度削るかを
事前に患者さんと確認してから進めます。
そして、現在の比率をどのように修正するかについて、
ワックスで歯の形を作ってみることで、
仕上がりまで事前に確認します。
オールセラミッククラウンの再治療と、
そのほか5本の前歯へのラミネートベニア治療を行いました。
歯の色や形、さらに歯並びまで、
いずれも大きく改善していることが分かります。
ここで重要なのは、
オールセラミッククラウン、特に歯の変色が強い症例で、
ラミネートベニアの色と合わせることです。
ラミネートベニアに使用するセラミックと、
オールセラミッククラウンに使用するセラミックは種類が異なるため、
細かなニュアンスまで、
互いに調和するよう、色と透明感、そして質感まで合わせる必要があります。
この点が、このような再治療で最も難しい部分といえます。
歯の健康を守りながら、
美しい歯へと生まれ変わりました。
Since 2006, カンナム・ドリーム歯科
この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。