免磨牙陶瓷貼片：減少牙齒修磨量的方法

您好，我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

陶瓷貼片能否長期成功，關鍵要素之一

就是牙齒的修磨量。

牙齒的結構中，

有琺瑯質與牙本質，

牙齒最外層是琺瑯質，

內側則是牙本質。

琺瑯質的結構相當堅硬，

牙科所使用的黏著劑

能夠與其牢固地黏合。

牙本質相較於琺瑯質，結構相對較軟，

在結構上，牙科用黏著劑的黏著力

會比在琺瑯質上時來得較弱。

由於黏著強度存在差異，

應盡可能黏著在琺瑯質上，

但牙齒修磨越多，殘留的琺瑯質就越少，

黏著力也會隨之下降。

此外，牙本質暴露得越多，

牙齒敏感等各種副作用發生的可能性也會越高，

因此進行陶瓷貼片治療時，減少牙齒修磨相當重要。

若能做到免磨牙陶瓷貼片當然更好，

但並非所有病例都能做到，

因此必須盡最大努力，只以極微量的修磨完成陶瓷貼片。

問題在於，將大牙齒縮小的治療中，

要做到少量修磨是非常困難的。

這種情況下，必須妥善調整牙齒之間的比例，

盡可能設計出讓牙齒看起來更小的效果。

這位患者希望接受陶瓷貼片治療的原因相當多樣。

首先牙齒顏色是最大的問題，

據說即使做過美白，泛黃的感覺也沒有消失，

患者希望讓牙齒變得更亮白。

牙齒上可見大量白色斑點，

給人感覺相當雜亂。

比這更大的問題是，

牙齒尺寸過大，

而且兩顆前牙的尺寸不一致。

原本應該對稱，

但由於兩顆前牙大小不同，

美觀上存在不少問題。

將尺寸過大的牙齒縮小的免磨牙陶瓷貼片治療，

始終是非常棘手、需要費盡心思的治療。

當然，如果大量修磨牙齒進行治療，

就沒有什麼好煩惱的，

但若希望盡可能少修磨牙齒、同時創造出最佳結果，

就必須非常用心。

尤其牙齒的比例非常重要。

由於下排牙齒的顏色也偏黃，

因此決定上下排牙齒都進行陶瓷貼片治療。

由於咬合上沒有太大問題，

且有足夠空間，

這是下排牙齒也不需要大量修磨的病例。

通常下排牙齒的陶瓷貼片修磨量較大，

因此就我個人而言，並不太常推薦。

接下來進行牙齒的分析。

必須掌握問題所在，並思考該如何解決，

擬定治療計畫。

在這個過程中，會預先評估牙齒的修磨量與治療結果，

並與患者進行諮詢。

事先確認牙齒修磨量的過程

非常重要。

會以蠟型製作出陶瓷貼片治療後的形狀。

這一連串的過程稱為蠟型精密診斷。

這是所有陶瓷貼片治療都必須經過的必要過程，

同時也是事先模擬整個治療過程的步驟，

是精密治療重要的準備過程。

依照治療計畫進行牙齒修磨。

上顎牙齒的修磨量非常細微，

接近免磨牙陶瓷貼片。

由於每顆牙齒的修磨量各不相同，

有完全不修磨的部分，也有進行微量修磨的部分。

所有牙齒都保留了琺瑯質，

因此脫落與斷裂的可能性明顯降低，

其他副作用的發生機率也非常低。

微量修磨與免磨牙陶瓷貼片已製作完成。

最大限度地保留了天然牙齒的色澤與形態。

為了呈現牙齒看起來更小的效果，

會在牙齒上賦予多樣的表現。

設定好線角的走向，

以及牙齒之間的比例，

還有調整好每顆牙齒的長寬比例，都是非常重要的一環。

微量修磨與免磨牙陶瓷貼片已經完成。

牙齒變得更加明亮、清透。

也能看到牙齒尺寸的不對稱已經完全獲得解決。

與原本相比，牙齒

呈現出更清爽、更修長的感覺，

由此可見比例的調整有多麼重要。

不僅僅是牙齒變亮而已，

還在牙齒末端賦予了濃厚的透明感，

充分呈現出自然且年輕的牙齒。

從各種角度觀察牙齒，

都能確認自然、明亮又美觀的樣貌。

牙齒的透明感與明亮色澤協調得恰到好處。

下排牙齒同樣

被治療得自然又美觀。

與原本的牙齒顏色與形狀相比，

可以看出明顯的改變。

這裡重要的一點是，

僅透過免磨牙與最小限度的修磨，

就達成了如此的牙齒變化。

同時兼顧了牙齒的健康與美觀。

自然之美

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