專欄 免磨牙貼片

畸形小牙,最適合免磨牙陶瓷貼片的原因

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

畸形小牙,指的是尺寸比正常牙齒更小的牙齒。

最常出現在前牙旁邊的牙齒,也就是側門齒上。

若照鏡子時發現特別有一兩顆牙齒又小又尖,笑的時候特別在意,

那很可能就是畸形小牙。

然而,曾針對畸形小牙進行諮詢的患者,往往有著共同的困擾。

有些診所建議做矯正,有些建議做陶瓷貼片,也有的說兩者都要做。

究竟哪個才正確呢?以下以20年來治療畸形小牙的經驗,為大家整理說明。

畸形小牙為什麼會出現?

畸形小牙大多是天生的。

由於是牙齒發育過程中尺寸就形成得較小,因此與是否認真刷牙、

是否用心保養都無關。

在功能上通常也沒有太大問題。

但由於小牙齒的兩側會留有空隙,讓牙縫看起來較寬,

笑的時候,特別容易只注意到那顆牙齒。

希望治療畸形小牙的患者,大多是出於美觀上的考量而前來就診。

畸形小牙,最適合免磨牙陶瓷貼片的原因 — 圖1

為什麼單靠矯正無法解決

在這裡,許多人常有一個誤解。

矯正是一種移動牙齒位置的治療。

無法讓牙齒尺寸變大。

若透過矯正,將畸形小牙周圍的縫隙直接閉合,會發生什麼事呢?

小牙齒依然還是小。

有時甚至會因左右不對稱而變得更加不自然。

因此,治療順序相當重要。

矯正的角色,是讓畸形小牙在原位獲得適當的空間排列,

而以自然的牙齒外形填補該空間,則是陶瓷貼片的角色。

這也是為什麼有許多患者,在完成Invisalign矯正後,只針對畸形小牙以陶瓷貼片收尾的原因。

當然,若牙齒排列本身狀況良好,也有不少情況無需矯正,僅靠陶瓷貼片就能完成治療。

免磨牙陶瓷貼片適合畸形小牙的原因

免磨牙陶瓷貼片,是一種不修磨牙齒、直接黏上薄陶瓷片的治療方式。

並非所有牙齒都適用。因為不修磨牙齒,

就必須原本已具備能讓陶瓷片黏著的空間。

那麼畸形小牙的情況又是如何呢?

由於牙齒比正常尺寸更小,周圍原本就已經留有空間。

可以說從一開始就具備了免磨牙陶瓷貼片的條件。

這也是為什麼我認為畸形小牙正是最適合免磨牙陶瓷貼片的牙齒的原因。

由於不修磨牙齒,不需要麻醉,也不會有痠軟或疼痛的問題。

最重要的是,能完整保留琺瑯質。

前牙的琺瑯質厚度僅約0.3~1.1mm,一旦修磨就無法恢復。

若是20多歲時進行的治療,更應以保留原始牙齒為優先方向。

為大家展示實際案例

畸形小牙狀態,為接受陶瓷貼片治療而來院
畸形小牙狀態,為接受陶瓷貼片治療而來院

照片1是一位20多歲、兩側側門齒皆為畸形小牙的患者,其治療前的模樣。

兩顆前牙偏大,旁邊的牙齒偏小,兩側還留有空隙,笑的時候視線總是被吸引過去。

僅針對這兩顆牙齒進行免磨牙陶瓷貼片治療
僅針對這兩顆牙齒進行免磨牙陶瓷貼片治療
針對畸形小牙的免磨牙陶瓷貼片治療已完成的狀態
針對畸形小牙的免磨牙陶瓷貼片治療已完成的狀態

照片2、3是黏上兩片免磨牙陶瓷貼片後的模樣。

完全沒有修磨牙齒。

為了讓色澤與通透感與旁邊的牙齒自然銜接,以一層一層堆疊陶瓷的方式製作而成。

畸形小牙治療的目標,並非做出引人注目的漂亮牙齒,而是讓它看起來像原本就是這樣。

常見問題

Q. 我只有一顆畸形小牙,只治療那一顆可以嗎?

可以。我反而更傾向於只治療需要的顆數。只要能準確重現旁邊牙齒的色澤,即使只治療一顆,也能顯得自然。

Q. 免磨牙陶瓷貼片會不會容易脫落?

如今黏著技術已相當進步,與修磨型陶瓷貼片相比,維持力的差異並不大。不過,若磨牙症嚴重或咬合不佳,無論哪種陶瓷貼片承受的負擔都會增加,因此治療前的咬合診斷是不可或缺的。

Q. 我正在矯正中,畸形小牙的陶瓷貼片什麼時候做比較好?

原則上是在矯正結束之後。透過矯正先在畸形小牙的位置確保足夠空間,進入維持期後,再以陶瓷貼片完成外形設計。若能在矯正前先與主治醫師討論空間設計,結果會更加理想。

結語

畸形小牙雖然是天生的,但並不代表必須一輩子維持原樣。

不需要修磨牙齒就能解決的情況,其實比想像中更多。

若您想知道自己的牙齒是否適合免磨牙陶瓷貼片,

歡迎至江南Dream牙科接受精確的診斷。

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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