畸形牙、畸形小牙等前牙陶瓷貼片、牙橋與全瓷冠治療

您好，我是江南Dream牙科的Park Jonguk院長。

由於前牙牙齒外形異常或畸形，

需要進行牙齒整形的情況並不少見。

牙齒外形的異常會呈現出各式各樣的樣貌。

其中最常見的就是畸形小牙。

指的是牙齒尺寸比正常大小小上許多的情況。

除此之外，還有融合齒、牙中牙、牙外牙、巨牙症等，

各式各樣的外形或色澤異常，

若這類牙齒出現在前牙，

就需要陶瓷貼片或全瓷冠治療。

一般而言，使用陶瓷進行牙齒整形，

通常會在生長發育停止後才進行，

但即使是青少年，

若因美觀問題承受相當大的壓力，

仍然可以進行治療。

除了陶瓷之外的方法，

也可以使用樹脂進行治療，

但難以與牙齒顏色完全一致，

且隨著時間過去經常會變色，

因此以陶瓷進行治療的陶瓷貼片或全瓷冠，

可以說是更美觀、也更持久的方法。

進行這類治療時，需要從各個層面進行分析。

尋找能將牙齒修磨降到最低的方法，

同時不能影響牙齦健康，

並且必須是能長久維持的治療。

從畸形小牙、畸形牙，到先天缺牙，

存在著各式各樣問題所引發的美觀困擾。

這位患者的前牙同時有畸形小牙與畸形牙，

由於牙齒尺寸偏小、又有缺牙，

牙齒之間留有空隙。

犬齒的位置比原本應在的位置，

更偏向前方，

旁邊還殘留著乳牙犬齒。

由於牙醫師稱為側門齒的牙齒缺失，

犬齒因此移動到了該位置，

而原本應該脫落的乳牙，也殘留了下來。

由於前牙的外形也不正常，

必須透過陶瓷貼片與

全瓷冠，全面解決這些整體性的問題。

會對牙齒進行各種分析。

針對該如何解決缺牙的部分，

需要考量多種方案。

會在植牙與牙橋這兩者之間進行考量。

植牙是在缺牙的空間植入人工牙根的方式，

牙橋則是將缺牙空間前後的牙齒，

以全瓷冠進行治療，

並像架橋一樣加以連接的方法。

大多數情況下，植牙相較於牙橋，

擁有更多優點，

但前牙的情況，由於美觀是最重要的考量，

若不是在美觀條件良好的情況下，

並不能說一定是更好的方法。

尤其像這次案例一樣，拔除乳牙後，

還需要對前方牙齒進行牙齒整形的情況，

牙橋也可能是不錯的選擇。

在分析包括牙齒修磨量在內的所有因素後，

會與患者說明陶瓷貼片、全瓷冠、牙橋、植牙等，

各種治療方式的組合，

並說明費用與各自的優缺點後，

再共同選擇治療方式。

最終決定以陶瓷貼片與牙橋進行治療。

這樣的結果不僅最為美觀，治療期間也較短，

在費用上也是相對有利的方法。

為陶瓷貼片與牙橋所需的牙齒修磨已經完成。

製作臨時假牙，再次確認牙齒的外形。

這次治療的重點在於，

1. 將尺寸較大的犬齒製作成側門齒的外形，並由於乳牙仍殘留，

而空間狹窄的犬齒，需要調整成正常的大小。

2. 消除前牙的不對稱

3. 讓畸形牙恢復正常的外形與色澤

4. 讓所有牙齒的比例恢復至正常範圍

5. 這一切治療都必須能維持牙齦的健康。

這些條件並不是一蹴而就的。

必須利用臨時假牙，逐步調整與牙齦的協調度、空間比例等。

以下是配戴臨時假牙的狀態。

需要在臨時假牙的狀態下，確認牙齦是否能良好適應。

治療已經完成。

呈現出十分自然的模樣。

尤其可以看出與牙齦之間的協調度相當出色。

原本牙縫較大部位的牙齦，也以相當健康的狀態與陶瓷貼片完美融合。

即使逐一觀察每顆牙齒的外形，

也能感受到自然的立體感。

牙齒的色澤與通透感明亮，且協調得恰到好處。

在陶瓷貼片治療中，比例調整較為困難的案例，

往往從側面觀察時容易讓人感到不自然，

但完全感受不到任何不自然之處。

原本較大的犬齒有效地縮小，

在因乳牙而顯得狹窄的空間裡，

以牙橋巧妙呈現出正常大小的犬齒。

牙齒就這樣完成了轉變。

犬齒變成了側門齒，而空出的位置則填入了犬齒。

可以看出牙齒已透過陶瓷貼片與牙橋，完美地完成了整形。

自然的美

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