Bài viết Veneer không mài răng
Cách giảm thiểu mài răng khi làm Veneer không mài răng
Xin chào. Tôi là Park Jonguk, Bác sĩ trưởng Nha khoa Dream Gangnam.
Một trong những yếu tố quan trọng quyết định thành công lâu dài của dán sứ Veneer
chính là lượng mài răng.
Trong cấu trúc răng
có men răng và ngà răng,
lớp ngoài cùng của răng là men răng,
còn bên trong là ngà răng.
Men răng có cấu trúc khá cứng chắc,
nên chất kết dính nha khoa
có thể bám dính rất chắc chắn vào đó.
Ngà răng có cấu trúc mềm hơn tương đối so với men răng,
nên xét về mặt cấu trúc, độ bám dính của chất kết dính nha khoa
kém hơn so với khi bám vào men răng.
Do sự khác biệt về độ bám dính này,
cần phải dán sứ vào men răng càng nhiều càng tốt,
nhưng nếu mài răng nhiều thì men răng còn lại sẽ ít đi,
và độ bám dính cũng giảm theo.
Ngoài ra, ngà răng càng lộ ra nhiều
thì khả năng xảy ra ê buốt răng và nhiều vấn đề khác càng tăng cao,
nên khi điều trị dán sứ Veneer, việc giảm thiểu mài răng là điều rất quan trọng.
Nếu là Veneer không mài răng thì càng tốt,
nhưng không phải trường hợp nào cũng có thể áp dụng được,
nên phải nỗ lực hết sức để chỉ mài răng ở mức tối thiểu khi làm Veneer.
Vấn đề là trong điều trị làm nhỏ răng to,
việc mài răng ít là điều rất khó khăn.
Trong trường hợp này, cần điều chỉnh tỷ lệ giữa các răng thật tốt
để thiết kế sao cho răng trông nhỏ nhất có thể.
Bệnh nhân trong ca này có nhiều lý do khác nhau muốn điều trị dán sứ Veneer.
Trước hết, màu răng là vấn đề lớn nhất,
dù đã tẩy trắng nhưng cảm giác vàng vẫn không mất đi.
Bệnh nhân muốn răng trắng sáng hơn nữa.
Trên răng có nhiều đốm trắng.
Điều này tạo cảm giác không sạch sẽ.
Vấn đề lớn hơn nữa là
kích thước răng quá lớn
và kích thước hai răng cửa không giống nhau.
Lẽ ra hai răng phải đối xứng nhau,
nhưng vì kích thước hai răng cửa khác nhau
nên tình trạng thẩm mỹ có nhiều vấn đề.
Điều trị Veneer không mài răng để làm nhỏ răng to
luôn luôn rất khó và đòi hỏi phải suy nghĩ, cân nhắc rất nhiều.
Tất nhiên nếu mài răng nhiều để điều trị
thì không cần phải cân nhắc gì nhiều,
nhưng nếu muốn mài răng ít nhất có thể mà vẫn đạt kết quả tốt nhất,
thì thực sự phải rất chú tâm.
Đặc biệt, tỷ lệ của răng rất quan trọng.
Màu răng hàm dưới cũng có cảm giác quá vàng,
nên chúng tôi quyết định điều trị dán sứ Veneer cho cả răng hàm trên và hàm dưới.
Về mặt khớp cắn không có vấn đề lớn,
và có đủ khoảng trống,
nên đây là ca không cần mài nhiều răng hàm dưới.
Thông thường, Veneer răng hàm dưới cần mài răng khá nhiều,
nên cá nhân tôi không khuyến khích nhiều.
Chúng tôi tiến hành phân tích tình trạng răng hiện tại.
Sau khi xác định vấn đề và cách giải quyết,
cần phải lập kế hoạch điều trị.
Trong quá trình này, chúng tôi dự đoán cả lượng mài răng lẫn kết quả
rồi tư vấn cùng bệnh nhân.
Quá trình kiểm tra trước lượng mài răng
là rất quan trọng.
Chúng tôi dùng sáp để dựng thử hình dáng răng sau khi điều trị Veneer.
Chuỗi quá trình này được gọi là wax-up chẩn đoán chính xác.
Đây là quá trình bắt buộc phải trải qua trong mọi ca điều trị Veneer,
đồng thời cũng là quá trình mô phỏng trước toàn bộ quá trình điều trị,
nên là bước chuẩn bị quan trọng cho một ca điều trị chính xác.
Chúng tôi tiến hành mài răng theo đúng kế hoạch điều trị.
Đối với răng hàm trên, lượng mài răng rất nhỏ,
gần như là Veneer không mài răng.
Vì lượng mài răng khác nhau tùy từng răng,
nên có phần không mài, có phần mài rất nhẹ.
Nhờ đó, men răng vẫn còn lại trên tất cả các răng,
khả năng bong tróc và gãy vỡ giảm đi rõ rệt,
và khả năng xảy ra các vấn đề khác cũng rất thấp.
Veneer mài tối thiểu và không mài răng đã được chế tác hoàn tất.
Chúng tôi đã thể hiện tối đa sắc độ và hình dáng của răng tự nhiên.
Để tạo hiệu ứng răng trông nhỏ hơn,
chúng tôi đưa vào răng nhiều chi tiết biểu đạt khác nhau.
Việc thiết lập hướng đi của đường viền góc (line angle),
tỷ lệ giữa các răng,
và việc căn chỉnh tỷ lệ chiều ngang – chiều dọc của từng chiếc răng đều rất quan trọng.
Veneer mài tối thiểu và không mài răng đã hoàn thành.
Răng trở nên sáng và rạng rỡ hơn hẳn.
Có thể thấy tình trạng bất đối xứng về kích thước răng cũng đã được khắc phục hoàn toàn.
So với trước đây,
răng mang lại cảm giác thanh thoát và dài hơn hẳn,
và việc điều chỉnh tỷ lệ như thế này rất quan trọng.
Không chỉ đơn thuần là răng trở nên sáng hơn,
mà còn được tạo thêm nhiều cảm giác trong ở phần rìa răng,
nên đã thể hiện được vẻ răng tự nhiên và trẻ trung.
Ở nhiều góc độ khác nhau của răng,
có thể thấy hàm răng tự nhiên, sáng và đẹp.
Cảm giác trong của răng và màu sáng đã hòa quyện với nhau rất hài hòa.
Răng hàm dưới cũng vậy,
đã được điều trị tự nhiên và đẹp mắt.
Nhìn lại màu sắc và hình dáng răng trước đây,
có thể thấy sự thay đổi rõ rệt.
Điều quan trọng ở đây là
chỉ thông qua việc không mài răng và mài răng tối thiểu
mà đã tạo ra sự thay đổi lớn cho hàm răng như thế này.
Đây là cách vừa giữ gìn sức khỏe vừa mang lại vẻ đẹp cho răng.
Vẻ đẹp tự nhiên
Since 2006, Nha khoa Dream Gangnam
Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.