陶瓷貼片製作過程 手工製作 VS 當日完成

陶瓷貼片是以陶瓷材料製成的。此時所使用的陶瓷，代表性的有三種：長石系陶瓷（又稱長石瓷）、強化型長石系陶瓷，以及二矽酸鋰陶瓷。

每家牙科可能會為陶瓷貼片取不同的名稱，但材料終究脫離不了這個範圍。屬於自己獨家的特殊材料？這種東西是不存在的。所有牙科材料都必須經過食品藥物安全處核准，因此不可能有只在某家牙科才能使用的材料。若聲稱使用了自家獨有的材料，那不是虛假廣告，就是違法行為。

而陶瓷貼片的製作過程，依方式不同又可再分為兩種。

1. 當日完成方式

最近很多陶瓷貼片治療都能在一天內完成。之所以能在一天內完成，正是拜電腦技術發展所賜。

幾乎所有當日完成方式的陶瓷貼片，都是使用Sirona公司的CEREC設備。事實上，目前全球能在一天內輕鬆製作陶瓷貼片或牙冠、嵌體的設備中，CEREC仍是最知名的。就我看來，它確實製作得相當出色。

修磨牙齒後以電腦掃描，電腦會進行一定程度的設計。

由於大多是使用軟體內建的資料庫，因此並不會考量臉型、唇形或牙弓形態來製作。

大多數情況下，陶瓷貼片都會做成相似的形態。

將這種大小如拇指的陶瓷塊放入銑床，機器就會依照設計切削出成品。切削一片大約需要15分鐘左右，因此一天內製作6片或8片陶瓷貼片並不成問題。

但問題是，大多使用的是單色不透明的陶瓷塊。因此成品往往顯得相當不自然。

就像這樣……我每次看到那種牙齒，都會說像貼了一整排木糖醇口香糖……實際看到本人時，感覺更加不自然。

當然這部分見仁見智，確實也有人偏好這種人工感重、明顯亮白的效果。

但我個人相當不喜歡與天然牙齒形態相差太多的整形方式，因此很難說這種成品美觀。

2. 手工製作

我所採用的方式是手工製作方式。畢竟是需要仰賴人手完成的工作，長年累積的經驗與訣竅顯得格外重要。接下來就一起看一個病例。

原本是亮白、平板又不自然的牙齒狀態。為了呈現更自然的形態、色澤與透明感，決定進行再治療。

這個過程中，良好的診斷過程是不可或缺的，這部分請參考先前的文章。

拆除陶瓷的過程請參考先前發布過的內容，陶瓷的拆除是非常重要的一環。

像這樣拆除完成後，就會進入陶瓷貼片的製作過程。

當日完成方式只要放入機器就會自動完成製作，但手工製作方式則必須每一個細節都用心處理。

每堆疊一層陶瓷，就會像燒製陶器一樣進行燒製。

陶瓷會像實際再現天然牙齒一般，一層層堆疊上去。

在原樣再現天然牙齒形狀的同時，透明度與色澤也能製作得最為美觀。

這與使用單色陶瓷塊製作出來的成品，是截然不同的層次。

就這樣完成了如此美麗的成品。

從牙齒末端透明感的自然度，到牙齒的曲線、線角，乃至表面的質感……都在再現天然牙齒外觀的同時，製作得十分美觀。

在陶瓷貼片製作過程中，手工製作方式還有一項重要特徵，那就是厚度。

若要以當日完成方式製作，如前面所提，必須使用「CEREC」這項設備。但受限於目前的技術，這項設備還無法將陶瓷切削得非常薄。舉例來說，若要製作免磨牙陶瓷貼片，陶瓷厚度必須做到0.1-0.3mm左右，而CEREC目前仍無法將陶瓷貼片常用的陶瓷材料加工到這個厚度。

我們診所也擁有CEREC設備，因此曾利用這項設備，分別以手工與CEREC銑削方式製作相同的陶瓷貼片來比較。兩者的厚度差異目前仍相當顯著。上方照片中，左邊是手工製作，右邊是CEREC製作。手工製作方式能做到薄得多，而這正是與牙齒修磨量直接相關的問題。唯有能將陶瓷做得更薄，才能減少牙齒的修磨量。