四环素导致牙齿变色的瓷贴面治疗

大家好。我是Dream牙科院长Park Jonguk。

牙齿变色的原因真的多种多样。

从先天性原因,到婴幼儿时期误服药物,

又或是外伤、蛀牙,乃至根管治疗,都可能导致变色。

其中,由于先天性原因,或婴幼儿时期

长期服用四环素这种抗生素而产生的变色,

并非只有一颗牙齿,而是多颗牙齿会同时出现变色。

由于并非蛀牙或崩裂的情况,

如果能够遮盖住变色,

那么尽量少磨削牙齿是比较好的。

如果牙列整齐、牙齿又偏小,有时也可以几乎不用磨削,

但为了遮盖牙齿的颜色使其变亮,

需要一定厚度以上的瓷贴面陶瓷,

所以多数情况下还是需要磨削。

如果需要磨削的量过多,或者已经用牙冠治疗过,

则可能需要改做全瓷冠。

关于利用牙冠治疗严重变色的过程,请参考下方链接。

归根结底,"可以接受牙齿比现在明显变大的病例"可以采用不磨牙的方式,

但大多数情况下仍需要磨削。

可以说是抗生素导致变色的典型案例。

几乎所有牙齿都像被围上了一圈色带一样,呈现出暗沉的颜色。

上下牙齿都能看到变色。

由于牙齿呈暗褐色,

想用瓷贴面完全遮盖这种颜色并使其变亮,

就难免会做得略带不透明感。

即使带有不透明感,想要保留自然的效果,

在塑造牙齿形态时,就需要让其呈现出更自然的感觉。

在最大限度保留牙齿立体感与表面质感的同时,

还需要在牙尖部位加入通透感。

在0.3-0.8mm左右的厚度范围内,

既要做出能够遮盖牙齿颜色的不透明层,又要实现前面提到的多种效果,

可以说这是一项对技术要求相当高的治疗。

这是牙齿磨削之后的样子。

由于矫正过程中还出现了黑三角,

这部分也需要通过瓷贴面一并解决,

而且牙齿的形态本身状态也不太好,

所以形态、颜色、空间都需要一并考虑。

正如前面所说,

难免会带有一些不可避免的不透明感。

但在制作时,已经尽最大可能纳入了天然牙齿的各项特点。

由于下排牙齿比上排牙齿小很多,

制作起来也更为复杂。

就连牙齿表面的质感,也很大程度上还原出了天然牙齿的效果。

把整体偏暗的牙齿,

在最大限度保留天然牙齿质感的同时,

有效地遮盖住暗沉的牙色,

可以说这是四环素牙变色治疗中最重要的部分。

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