การทำวีเนียร์รักษาฟันเปลี่ยนสีจากเตตราไซคลิน
สวัสดีครับ ผมทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม
สาเหตุของฟันเปลี่ยนสีมีอยู่หลากหลาย
ตั้งแต่ปัจจัยแต่กำเนิด ไปจนถึงการรับประทานยาผิดในวัยเด็กเล็ก
หรือแม้แต่การบาดเจ็บ ฟันผุ หรือการรักษารากฟัน ก็ทำให้ฟันเปลี่ยนสีได้เช่นกัน
ในจำนวนนี้ กรณีที่เกิดจากปัจจัยแต่กำเนิดหรือการรับประทานยาปฏิชีวนะกลุ่มเตตราไซคลิน
เป็นเวลานานในวัยเด็กเล็ก
มักทำให้ฟันเปลี่ยนสีพร้อมกันหลายซี่ ไม่ใช่เพียงซี่เดียว
เนื่องจากไม่ใช่กรณีฟันผุหรือแตก
หากสามารถปิดสีที่เปลี่ยนไปได้
ก็ควรกรอฟันให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
หากฟันเรียงตัวดีและมีขนาดเล็ก บางครั้งก็แทบไม่จำเป็นต้องกรอฟันเลย
แต่เพื่อปิดสีฟันเดิมและทำให้ดูสว่างขึ้น
จำเป็นต้องมีความหนาของเซรามิกวีเนียร์ในระดับหนึ่ง
จึงมักจำเป็นต้องกรอฟันในหลายกรณี
ในกรณีที่ต้องกรอฟันมากเกินไป หรือเคยรักษาด้วยครอบฟันมาก่อนแล้ว
อาจจำเป็นต้องใช้ครอบฟันเซรามิกล้วนแทน
สำหรับกระบวนการรักษาฟันเปลี่ยนสีอย่างรุนแรงด้วยครอบฟัน กรุณาดูลิงก์ด้านล่าง
สรุปแล้ว "กรณีที่ยอมให้ฟันมีขนาดใหญ่ขึ้นกว่าปัจจุบันได้มาก" สามารถทำแบบไม่กรอฟันได้
แต่ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ยังจำเป็นต้องกรอฟัน
ถือเป็นตัวอย่างทั่วไปของฟันเปลี่ยนสีจากยาปฏิชีวนะ
ฟันเกือบทุกซี่จะมีสีคล้ำเป็นแถบคล้ายมีเส้นคาด
พบการเปลี่ยนสีทั้งฟันบนและฟันล่าง
เนื่องจากฟันมีสีน้ำตาลเข้ม
หากต้องการปิดสีเหล่านี้ทั้งหมดด้วยวีเนียร์และทำให้ดูสว่างขึ้น
ก็จำเป็นต้องทำให้ทึบแสงขึ้นบ้างอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
แม้จะทึบแสง แต่หากต้องการให้ยังคงความรู้สึกเป็นธรรมชาติ
ต้องขึ้นรูปทรงฟันให้ดูเป็นธรรมชาติมากยิ่งขึ้น
พร้อมทั้งดึงมิติและพื้นผิวของฟันออกมาให้มากที่สุด
และต้องใส่ความรู้สึกโปร่งใสไว้ที่บริเวณปลายฟันด้วย
ภายในความหนาประมาณ 0.3-0.8 มม.
ต้องสร้างทั้งชั้นทึบแสงที่ปิดสีฟันเดิม และถ่ายทอดรายละเอียดต่างๆ ที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมด
จึงถือเป็นการรักษาที่จำเป็นต้องอาศัยความเชี่ยวชาญด้านเทคนิคค่อนข้างสูง
นี่คือสภาพฟันหลังกรอเสร็จแล้ว
เนื่องจากมีแบล็กไทรแองเกิลเกิดขึ้นระหว่างการจัดฟันด้วย
จึงต้องแก้ปัญหาส่วนนั้นด้วยวีเนียร์ไปพร้อมกัน
และเนื่องจากรูปทรงของฟันก็ไม่อยู่ในสภาพที่ดีนัก
จึงต้องพิจารณาทั้งรูปทรง สี และช่องว่างระหว่างฟันไปพร้อมกัน
ดังที่กล่าวไปข้างต้น
จึงยังคงมีความรู้สึกทึบแสงอยู่บ้างอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
แต่ก็ผลิตขึ้นโดยพยายามใส่ลักษณะเฉพาะของฟันธรรมชาติเข้าไปให้มากที่สุด
เนื่องจากฟันล่างมีขนาดเล็กกว่าฟันบนมาก
การผลิตจึงยิ่งซับซ้อนมากขึ้น
รวมถึงพื้นผิวของฟันก็ถ่ายทอดความรู้สึกของฟันธรรมชาติออกมาได้มาก
ฟันที่มีสีคล้ำโดยรวม
ในขณะที่ยังคงความรู้สึกของฟันธรรมชาติไว้ให้มากที่สุด
การปิดสีคล้ำของฟันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ถือเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดสำหรับฟันเปลี่ยนสีจากเตตราไซคลิน
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง