Лечение винирами тетрациклинового окрашивания зубов
Здравствуйте. Я Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.
Причины изменения цвета зубов бывают самыми разными.
От врождённых факторов до неправильного приёма препаратов в раннем детстве,
либо изменение цвета возникает из-за травмы, кариеса или лечения корневых каналов.
Среди них есть врождённые случаи, а также случаи, когда антибиотик тетрациклин
принимался длительное время в раннем детстве,
и тогда темнеет не один зуб, а сразу несколько.
Поскольку зубы при этом не поражены кариесом и не сколоты,
если удаётся замаскировать изменение цвета,
желательно проводить как можно меньшую обточку зубов.
Если зубной ряд ровный, а зубы небольшие, нередко обточка почти не требуется, но
для того чтобы скрыть цвет зуба и сделать его светлее,
требуется определённая минимальная толщина керамики винира,
поэтому обточка нужна довольно часто.
Если требуется слишком большая обточка или зуб уже пролечен коронкой,
может потребоваться безметалловая коронка.
О лечении сильного изменения цвета с помощью коронок можно узнать по ссылке ниже.
В конечном счёте случаи, когда допустимо значительное увеличение размера зуба по сравнению с текущим, можно решить без обточки,
но в большинстве ситуаций обточка всё же необходима.
Это можно назвать типичным примером изменения цвета зубов из-за приёма антибиотика.
Почти все зубы потемнели, будто на них лежат полосы,
изменение цвета видно и на верхних, и на нижних зубах.
Поскольку зубы приобретают тёмно-коричневый оттенок,
чтобы полностью перекрыть этот цвет винирами и сделать зубы светлее,
неизбежно приходится делать их немного более непрозрачными.
Чтобы даже при непрозрачности сохранить естественное ощущение,
при формировании формы зуба нужно добиваться более естественного вида,
максимально сохраняя объёмность и текстуру поверхности зуба,
а на кончике зуба необходимо добавить ощущение прозрачности.
В толщине около 0,3-0,8 мм
нужно совместить непрозрачный слой, перекрывающий цвет зуба, и все упомянутые выше эффекты,
поэтому это лечение, требующее весьма высокого мастерства.
Так выглядят зубы после обточки.
В ходе ортодонтического лечения появились ещё и «чёрные треугольники»,
и эту проблему тоже нужно было полностью решить с помощью виниров,
а форма зубов также была не идеальной,
поэтому пришлось учитывать одновременно форму, цвет и промежутки между зубами.
Как я уже говорил,
неизбежно сохраняется небольшая степень непрозрачности.
Но виниры изготовлены так, чтобы максимально передать все особенности естественных зубов.
Поскольку нижние зубы значительно меньше верхних,
их изготовление даётся сложнее.
Даже текстура поверхности зубов передаёт ощущение, максимально близкое к естественному.
Зубы, которые в целом были тёмными,
при максимальном сохранении ощущения естественности
эффективно перекрыть тёмный цвет зубов —
именно это можно назвать самым важным при тетрациклиновом окрашивании зубов.
Since 2006, стоматология Dream
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.