专栏 过小牙

兔牙瓷贴面治疗案例赏析

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是Dream牙科院长Park Jonguk。

在进行瓷贴面治疗时,始终最让人费心的,

就是牙齿大小的调节。

为了让牙齿变大或变小而设计的瓷贴面,可以说是难度最高的。

要把牙齿做大的瓷贴面,

在技术上完全没有问题。

大多数要求做大的病例,

制作起来相当容易,治疗过程也很轻松。

问题在于,当牙齿真正变大后,患者的适应过程并不容易。

有的觉得没有达到自己想要的大小,有的又觉得变得太大。

也有人因嘴唇感受到的紧绷感发生变化,而难以适应。

这部分需要借助临时牙不断调整,才能找到合适的状态。

反而是把大牙齿变小,在技术上更容易出现问题。

牙齿必须达到一定程度以上,才能获得理想的结果。

比例的调节相当重要。

由于符合亚洲人比例的统计数据在论文中并不多见,

我在近20年从事瓷贴面治疗的过程中,

会依据通过多种方式总结出的“美观比例”来进行调整。

偶尔也有人提到黄金比例,但2000年代以后,指出牙齿之间并不存在所谓黄金比例的论文,

已经出现了相当多,可以说黄金比例是一种较为过时、没有参考最新论文的说法。

兔牙瓷贴面治疗案例赏析 — 图1

像这样只有两颗前牙格外突出偏大的病例,

通常被称为兔牙。

有相当多的患者正是因为这个原因,前来就诊兔牙瓷贴面。

如果只有两颗前牙偏大,其他牙齿较小,

结果通常会比较理想。

因为可以在把其他牙齿做大的同时,

缩小两颗前牙的尺寸。

这个过程中最重要的,就是诊断环节。

需要磨除哪颗牙齿、磨除多少,

以及这样处理后牙齿比例能改善到什么程度,

都需要提前进行精密模拟。

兔牙瓷贴面治疗案例赏析 — 图2

为了实现牙齿的变化,

一旦确定要做出何种程度的改变,

牙齿的磨除量也会随之计算出来。

并以此为基础,利用蜡来塑造牙齿的形态。

关于这一诊断过程的详细内容,请参考下方链接。

兔牙瓷贴面治疗案例赏析 — 图3

前牙变小,

就意味着其他牙齿要相应变大。

因为需要填满前牙留下的空间,

所以并不是只让几颗牙齿变小就能解决的。

比例失衡程度较严重的兔牙瓷贴面治疗,大多需要4~6颗瓷贴面。

兔牙瓷贴面治疗案例赏析 — 图4
兔牙瓷贴面治疗案例赏析 — 图5

从其他角度看,

牙齿明亮通透的同时,

也包含了如天然牙般丰富的表面质感和层次表现。

让兔牙瓷贴面完成后不显得像人工假牙般生硬,

正是Dream牙科的特色。

兔牙瓷贴面治疗案例赏析 — 图6

Since 2006, Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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