用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀
大家好,我是Lamista学院总监、江南Dream牙科院长Park Jonguk。
Lamista学院是向牙科医生传授正确的瓷贴面
治疗方法的研讨会团体。
我最近出版了一本关于瓷贴面的教科书式著作。
书名为『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』(意为"追求最小磨牙量的瓷贴面临床"),
从瓷贴面治疗的准备过程开始,
详细阐述了诊断、治疗、粘接就位及治疗后管理的全过程。
以多样的病例和优质照片,为牙科医生
收录了准备瓷贴面治疗时必备的内容。
这本书这次也在美国亚马逊上架,
希望能为在美国或其他国家
工作的韩国牙科医生们提供很大帮助。
今天要讨论的主题是反流性食管炎导致的牙齿酸蚀。
这是针对酸蚀牙齿进行瓷贴面治疗的病例。
反流性食管炎是胃酸反流引发的问题,
胃酸不仅会反流至食道,还会涌入口腔。
胃酸反复反流时,强酸也会使牙齿发生酸蚀。
损伤程度往往比想象中严重得多。
可以看到两颗门牙因反流性食管炎而发生了酸蚀。
酸蚀已发展到牙齿内侧面,
不仅是美观问题,为了牙齿健康也必须进行治疗。
大多数牙科在这种情况下会推荐全瓷冠。
如果采用全瓷冠治疗,牙齿的磨除量会相当大,
牙齿本就已经因酸蚀而严重受损,
再进行大量磨除的话,负担会相当大。
这种情况下适合采用瓷贴面治疗,而瓷贴面
通常只是粘贴在牙齿正面的方法,
所以当牙齿内侧面也出现问题时,就需要一些灵活的应用技巧。
这时使用的方法就是瓷贴面的三明治技术。
通过蜡型精密诊断预测牙齿形态,再进行治疗。
如果可能,希望采用不磨牙瓷贴面,
但由于酸蚀导致牙齿有很多部位变得过于尖锐,
需要对部分牙齿进行圆钝化处理,因此还是需要一定程度的磨除。
为了瓷贴面治疗,将过薄或过尖锐的部位磨圆修整。
制作粘贴于牙齿内侧的瓷贴面。
虽然是看不见的部位,但也完全按照天然牙的解剖学、形态学形状来制作。
制作出如同天然牙内侧面一般的效果。
这是粘贴内侧瓷贴面后的状态。
在此状态下再次取模,制作要粘贴在正面的瓷贴面。
制作瓷贴面。
同样以呈现天然牙质感的方式制作。
患者希望尽可能呈现天然牙的感觉,
并且其他牙齿偏黄,希望连这种色调感也一并保留,
因此制作时与其他天然牙的颜色进行了很好的匹配。
以上就是因反流性食管炎导致牙齿酸蚀的情况下,
前后粘贴瓷贴面的三明治技术介绍。
现为您介绍6月和7月的研讨会安排。
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。