专栏 磨损·缺损

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

大家好,我是Lamista学院总监、江南Dream牙科院长Park Jonguk。

Lamista学院是向牙科医生传授正确的瓷贴面

治疗方法的研讨会团体。

我最近出版了一本关于瓷贴面的教科书式著作。

书名为『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』(意为"追求最小磨牙量的瓷贴面临床"),

从瓷贴面治疗的准备过程开始,

详细阐述了诊断、治疗、粘接就位及治疗后管理的全过程。

以多样的病例和优质照片,为牙科医生

收录了准备瓷贴面治疗时必备的内容。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图1

这本书这次也在美国亚马逊上架,

希望能为在美国或其他国家

工作的韩国牙科医生们提供很大帮助。


今天要讨论的主题是反流性食管炎导致的牙齿酸蚀。

这是针对酸蚀牙齿进行瓷贴面治疗的病例。

反流性食管炎是胃酸反流引发的问题,

胃酸不仅会反流至食道,还会涌入口腔。

胃酸反复反流时,强酸也会使牙齿发生酸蚀。

损伤程度往往比想象中严重得多。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图2

可以看到两颗门牙因反流性食管炎而发生了酸蚀。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图3

酸蚀已发展到牙齿内侧面,

不仅是美观问题,为了牙齿健康也必须进行治疗。

大多数牙科在这种情况下会推荐全瓷冠。

如果采用全瓷冠治疗,牙齿的磨除量会相当大,

牙齿本就已经因酸蚀而严重受损,

再进行大量磨除的话,负担会相当大。

这种情况下适合采用瓷贴面治疗,而瓷贴面

通常只是粘贴在牙齿正面的方法,

所以当牙齿内侧面也出现问题时,就需要一些灵活的应用技巧。

这时使用的方法就是瓷贴面的三明治技术。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图4

通过蜡型精密诊断预测牙齿形态,再进行治疗。

如果可能,希望采用不磨牙瓷贴面,

但由于酸蚀导致牙齿有很多部位变得过于尖锐,

需要对部分牙齿进行圆钝化处理,因此还是需要一定程度的磨除。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图5

为了瓷贴面治疗,将过薄或过尖锐的部位磨圆修整。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图6

制作粘贴于牙齿内侧的瓷贴面。

虽然是看不见的部位,但也完全按照天然牙的解剖学、形态学形状来制作。

制作出如同天然牙内侧面一般的效果。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图7
用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图8

这是粘贴内侧瓷贴面后的状态。

在此状态下再次取模,制作要粘贴在正面的瓷贴面。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图9

制作瓷贴面。

同样以呈现天然牙质感的方式制作。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图10

患者希望尽可能呈现天然牙的感觉,

并且其他牙齿偏黄,希望连这种色调感也一并保留,

因此制作时与其他天然牙的颜色进行了很好的匹配。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图11
用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图12
用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图13

以上就是因反流性食管炎导致牙齿酸蚀的情况下,

前后粘贴瓷贴面的三明治技术介绍。

用三明治技术瓷贴面治疗反流性食管炎导致的牙齿酸蚀 — 图14

现为您介绍6月和7月的研讨会安排。

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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