Vết mẻ rất nhỏ hoặc khe hẹp
Một hai khiếm khuyết li ti chưa đến mức phải chế tác sứ.
Composite vs Veneer
Khe hở nhỏ hay mẻ ở răng cửa đều xử lý được bằng composite hoặc Veneer. Một bên xong trong ngày, chi phí thấp. Bên kia mất vài tuần, chi phí cao hơn. Vấn đề không phải cái nào tốt hơn, mà là bạn ưu tiên điều gì.
PORCELAIN VENEER The Difference
Với composite, bác sĩ đắp vật liệu tạo hình ngay trong miệng rồi chiếu đèn cho cứng lại. Xong trong ngày. Veneer thì lấy dấu, chế tác sứ tại labo rồi dán trở lại. Mất nhiều thời gian hơn, nhưng độ bóng và hình dáng được hoàn thiện bên ngoài miệng, và bản thân vật liệu không nhiễm màu. Chính khác biệt “làm ở đâu” đó sinh ra mọi khác biệt còn lại.
Side by Side
Cùng một vấn đề ở răng cửa, hai vật liệu khác nhau thế nào. Giá theo bảng công bố của phòng khám, chưa gồm thuế.
| Hạng mục | Composite | Veneer |
|---|---|---|
| Làm ở đâu | Trực tiếp trong miệng | Chế tác tại labo rồi dán |
| Thời gian | Thường một buổi trong ngày | Thường 2–3 tuần (2–3 lần hẹn) |
| Nhiễm màu | Theo thời gian rìa sẽ đổi màu | Bản thân sứ không nhiễm màu |
| Độ bóng | Bề mặt dần thô ráp | Độ bóng giữ được lâu hơn nhiều |
| Mài răng | Gần như không | Không mài đến mài tối thiểu |
| Sửa chữa | Dễ đắp thêm | Bong thì phải làm lại |
| Chi phí (mỗi răng) | 250.000 KRW (đóng khe 300.000 KRW) | 1.300.000 KRW (chưa thuế) |
BEFORE / AFTER
Các ca Veneer thực tế do Bác sĩ Park Jonguk trực tiếp thực hiện tại Nha khoa Dream Gangnam. Nhấn vào ảnh để phóng to so sánh trước–sau.
Các ảnh trước–sau ở trên là ca lâm sàng thực tế được điều trị tại Nha khoa Dream Gangnam (Bác sĩ Park Jonguk). Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.
Choose Resin
Composite không phải giải pháp “tạm bợ”. Trong các tình huống sau, nó là lựa chọn hợp lý hơn.
Một hai khiếm khuyết li ti chưa đến mức phải chế tác sứ.
Khi răng cửa vừa mẻ và phải che ngay, việc xong trong ngày là ưu thế lớn nhất.
Khi đường viền nướu và vị trí răng còn có thể thay đổi, mua thêm thời gian bằng phương án có thể quay lại là khôn ngoan hơn.
Tạo hình bằng composite rồi sống thử một thời gian, ưng thì chuyển đúng hình dáng đó sang Veneer — đây là trình tự hoàn toàn khả thi.
Choose Veneer
Nếu rơi vào các trường hợp sau, làm sứ ngay từ đầu rốt cuộc lại đỡ phiền hơn là sửa composite nhiều lần.
{ Composite là cách bắt đầu với chi phí thấp, Veneer là cách ít phải đụng lại hơn. }
Evidence
Tuổi thọ của composite dao động rất lớn theo người thực hiện, vị trí và thói quen, nên gói vào một con số sẽ gây hiểu nhầm. Dưới đây là các số liệu đã công bố cho mặt dán sứ.
Phân tích gộp 13 nghiên cứu — tỷ lệ tồn tại tích lũy 89% (theo dõi trung vị 9 năm)
Sứ thủy tinh đạt 94% và sứ feldspar 87%; biến chứng gồm nứt/mẻ 4%, bong 2%, đổi màu nặng 2% và sâu răng thứ phát 1%.
Morimoto S, Albanesi RB, Sesma N, Agra CM, Braga MM. Main Clinical Outcomes of Feldspathic Porcelain and Glass-Ceramic Laminate Veneers: A Systematic Review and Meta-Analysis of Survival and Complication Rates. Int J Prosthodont. 2016;29(1):38-49. PMID 26757327
Tỷ lệ tồn tại ước tính 20 năm 82,9% (5 năm 94,4% · 10 năm 93,5%)
Theo dõi 318 mặt dán trên 84 bệnh nhân, trung bình 118 tháng. 44,8% thất bại là do sứ nứt vỡ, và người có tật nghiến răng có nguy cơ thất bại cao gấp 7,7 lần.
Beier US, Kapferer I, Burtscher D, Dumfahrt H. Clinical performance of porcelain laminate veneers for up to 20 years. Int J Prosthodont. 2012;25(1):79-85. PMID 22259802
Nếu mài chỉ nằm trong men răng, tỷ lệ tồn tại 99% — lộ ngà làm nguy cơ thất bại tăng khoảng 10 lần
Theo dõi 580 mặt dán tới 12 năm cho tỷ lệ tồn tại chung 86%, và 94% khi chỉ có đường viền nằm trong men. Điều quyết định là mài đến lớp nào, không chỉ là mài bao nhiêu.
Gurel G, Sesma N, Calamita MA, Coachman C, Morimoto S. Influence of enamel preservation on failure rates of porcelain laminate veneers. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013;33(1):31-9. PMID 23342345
Các con số trên là kết quả lâm sàng chung được báo cáo trong y văn, không phải kết quả điều trị của phòng khám chúng tôi và không bảo đảm kết quả cho từng cá nhân. Diễn tiến thực tế phụ thuộc vào tình trạng răng, khớp cắn và thói quen sinh hoạt.
A Practical Path
Bạn không phải chọn giữa hai bên ngay hôm nay. Trong tư vấn thực tế chúng tôi thường đề xuất trình tự này.
Trước hết xác định điều gì làm bạn khó chịu
Màu, hình dáng hay khe hở — mỗi thứ dẫn tới một vật liệu khác nhau.
Vấn đề nhỏ thì kết thúc bằng composite
Một hai khiếm khuyết li ti không cần phải trở thành sứ.
Thay đổi hình dáng lớn thì xem mô phỏng trước
Nhìn thiết kế trước sẽ rõ composite có đủ hay không.
Có thể thử hình dáng bằng composite
Sống với nó vài ngày; ưng hình dáng thì chuyển sang sứ.
Sau khi chọn, cách chăm sóc khác nhau
Composite là quản lý nhiễm màu; Veneer là quản lý lực — nghiến răng và dùng răng cửa cắn xé.
Phạm vi khả thi tùy theo tình trạng răng. Hãy liên hệ với chúng tôi.
FAQ
Dao động rất lớn theo vị trí, kích thước và thói quen. Ở răng cửa, nơi chịu cả lực lẫn nhiễm màu, việc rìa đổi màu hay nứt nhỏ phải sửa lại là chuyện thường gặp. Thành thật mà nói, không thể quy về một con số duy nhất.
Được. Nhưng mỗi lần làm lại đều phải xử lý lại bề mặt dán, và việc so màu ngày càng khó. Khi số lần lặp tăng lên, đó là lúc nên cân nhắc sứ.
Được. Chúng tôi tháo composite cũ, kiểm tra mô răng còn lại rồi mới thiết kế. Nếu bên dưới có sâu răng ẩn, lượng mài có thể tăng.
Vật liệu, quy trình labo và thời gian duy trì đều khác nhau. Với vị trí phải đụng đến thường xuyên, sứ rốt cuộc đỡ phiền hơn; với một khiếm khuyết nhỏ đơn lẻ, composite là câu trả lời hợp lý.
Khe hẹp thì được. Nhưng khe rộng phải đắp vật liệu dày, khiến hình dáng trông thô và rìa cũng dễ nhiễm màu rõ hơn.
Có. Bốn răng cửa dễ thấy làm sứ, khiếm khuyết nhỏ ít lộ làm composite — đây là thiết kế chúng tôi dùng thường xuyên.
Trang này cung cấp thông tin chung nhằm giới thiệu dịch vụ điều trị. Chẩn đoán, phương pháp và thời gian điều trị có thể khác nhau tùy tình trạng răng miệng của từng người; nội dung chính xác sẽ được tư vấn sau khi thăm khám trực tiếp tại phòng khám.
Bài viết
Ghi chép về cách đánh giá cùng chủ đề ngay tại phòng khám, kèm ca điều trị thật.
Nhiều trường hợp cả hai đều làm được. Chúng tôi xem tình trạng thật rồi nói thẳng phương án nào ít phiền hơn.