Làm lại veneer thiếu tự nhiên và gượng ép

Xin chào. Tôi là Park Jonguk, Bác sĩ trưởng Nha khoa Dream Gangnam.

Điều trị veneer là phương pháp chỉnh hình giúp răng trở nên đẹp hơn.

Không có bất kỳ điều trị nha khoa nào có thể sử dụng vĩnh viễn.

Veneer cũng có tuổi thọ nhất định.

Tuổi thọ này có phần khác nhau tùy theo từng nghiên cứu được công bố.

Có nghiên cứu nói 10 năm, có nghiên cứu lại nói 20 năm.

Chủ yếu tùy theo độ tuổi của bệnh nhân được điều trị,

lý do điều trị hay tình trạng trước khi điều trị, v.v.

mà tuổi thọ có thể thay đổi rất nhiều.

Đặc biệt, thói quen ăn uống cũng ảnh hưởng rất lớn.

Khi tuổi thọ đã hết như vậy, tức là khi xảy ra gãy vỡ, bong tróc hoặc đổi màu,

thì cần làm lại veneer.

Việc làm lại veneer đôi khi là do các vấn đề như gãy vỡ, bong tróc,

nhưng cũng có khi là vì lý do thẩm mỹ.

Nếu phải làm lại vì nhiều lý do khác nhau,

thì cần nắm rõ lý do làm lại,

để sau khi làm lại veneer, vấn đề đó không xảy ra lần nữa.

Bệnh nhân đến khám khi chưa đầy một tháng kể từ khi điều trị veneer.

Bệnh nhân mong muốn một chiếc veneer có cảm giác tự nhiên,

nhưng đã bị mài răng mà không có giải thích cụ thể nào,

và được cho biết đã điều trị bằng phương pháp veneer làm trong một ngày.

Veneer làm trong một ngày được chế tác bằng máy tính và máy phay (milling machine).

Hầu hết đều sử dụng cùng loại thiết bị,

và máy tính sẽ thực hiện việc thiết kế.

Khi đưa khối sứ vào máy phay,

máy phay sẽ cắt gọt thành hình dạng veneer.

Khối sứ cũng phần lớn sử dụng cùng một loại,

đôi khi có nơi gọi đó là "khối sứ do phòng khám chúng tôi phát triển",

nhưng thực chất chỉ là in tên phòng khám lên khối sứ,

vẫn là cùng một loại khối sứ mà thôi.

Vì thời gian cắt gọt một chiếc veneer như vậy chỉ khoảng 20 phút,

nên có thể chế tác xong trong một ngày,

và thường được gọi chung là veneer một ngày (one-day veneer).

Phương pháp này, như trong ảnh bên dưới,

toàn bộ răng có cùng một màu và phần lớn đục màu,

tạo cảm giác giả tạo và thiếu tự nhiên.

Bệnh nhân nêu trên cũng không thích cảm giác này,

nên dù mới điều trị veneer chưa được bao lâu vẫn đến khám để làm lại.

Chúng tôi tiến hành làm lại veneer để giải quyết vấn đề thẩm mỹ này.

Chúng tôi tháo bỏ veneer cũ.

Việc tháo bỏ veneer cần được thực hiện an toàn bằng laser.

Thông thường, việc tháo bỏ veneer được thực hiện bằng tay khoan tốc độ cao (high-speed handpiece).

Đây là dụng cụ phát ra tiếng vo ve khi mài răng ở phòng khám nha khoa,

trong trường hợp này rất khó phân biệt giữa sứ và răng thật,

nên dễ gây tổn thương cho răng nếu không cẩn thận.

Nếu sử dụng laser,

thì lớp keo dán giữa sứ và răng sẽ được làm tan chảy để loại bỏ,

nên có thể giảm thiểu tối đa tổn thương cho răng.

Video bên dưới là quá trình tháo bỏ veneer bằng laser.

Lần này, việc chế tác veneer không sử dụng phương pháp một ngày như đã nêu ở trên,

mà bằng phương pháp thủ công,

tức là đắp sứ thành nhiều lớp.

Ví dụ bên dưới không phải là trường hợp lần này,

nhưng cho thấy

quá trình chế tác veneer đắp sứ nhiều lớp bằng phương pháp thủ công.

Veneer được chế tác bằng cách đắp từng lớp một như vậy.

Có thể tạo ra chiếc răng có cảm giác gần như răng thật,

và có thể chế tác mỏng hơn nhiều so với phương pháp một ngày,

nên có ưu điểm là giảm thiểu lượng răng cần mài.

Tóm lại, veneer theo phương pháp một ngày có ưu điểm là chế tác nhanh và chi phí rẻ hơn,

còn veneer đắp sứ nhiều lớp bằng phương pháp thủ công là cách có thể vừa mỏng vừa giữ được cảm giác tự nhiên.

Cảm giác của răng thật,

trước hết, một chiếc răng không có cùng một màu trên toàn bộ bề mặt.

Mỗi phần lại có sắc thái màu khác nhau một cách tinh tế.

Phần rìa răng có cảm giác trong suốt, đây là đặc điểm của răng trẻ.

Độ nổi khối cũng rất quan trọng. Độ nổi khối tự nhiên được thể hiện qua đường viền góc cạnh (line angle) của răng.

Phương pháp chế tác thể hiện được những đặc điểm này

chỉ có duy nhất phương pháp thủ công.

Hàm răng tự nhiên và đẹp đã được hoàn thành.

Hài hòa tốt với nụ cười,

hoàn thiện nên một nụ cười đẹp.

Hai phương pháp chế tác veneer là phương pháp một ngày và phương pháp thủ công có sự khác biệt lớn.

Ngoài ưu điểm là chế tác xong trong một ngày,

veneer theo phương pháp một ngày hiện vẫn còn phần lớn là nhược điểm về mặt kỹ thuật.

Đặc biệt có nhiều vấn đề về độ dày.

Do giới hạn của phương pháp chế tác CAD/CAM, rất khó để làm độ dày dưới 0.5mm.

Vì vậy nảy sinh vấn đề là phải mài răng nhiều hơn.

Kết quả trông thiếu tự nhiên và giả tạo cũng là một vấn đề.

Phương pháp thủ công có thể làm độ dày mỏng hơn đáng kể,

thậm chí có thể đạt tới 0.1mm nên có thể giảm lượng răng cần mài.

Đây cũng là ưu điểm giúp veneer trông tự nhiên và đẹp hơn.

Tuy nhiên, cũng có nhược điểm là tốn nhiều thời gian và chi phí.

Trường hợp này tuy là phương pháp thủ công,

nhưng màu sắc lại tối và thiếu tự nhiên.

Không phải cứ là phương pháp thủ công thì đều tự nhiên.

Đây là mão răng toàn sứ chứ không phải veneer.

Để giải quyết nhiều vấn đề thẩm mỹ như vậy,

chúng tôi tiến hành làm lại mão răng toàn sứ.

Đây là sau khi làm lại mão răng toàn sứ.

Hình dạng và tỷ lệ của các răng đều được cải thiện,

màu sắc cũng trở nên sáng và đẹp.

Nhờ thể hiện được cảm giác trong suốt của răng, hàm răng đã trở nên tự nhiên và trong suốt phù hợp với độ tuổi.

Nhìn vào trước và sau điều trị,

có thể thấy độ đối xứng của răng đã tốt hơn hẳn,

hình dạng và độ nổi khối của răng cũng trở nên tự nhiên hơn nữa.

Độ trong của sứ cũng được cải thiện,

hoàn tất điều trị với hàm răng trẻ trung và đẹp.

Vẻ đẹp tự nhiên

Since 2006, Nha khoa Dream