Làm lại răng toàn sứ và cầu răng cũ

Xin chào, tôi là Park Jonguk, Giám đốc Nha khoa Dream Gangnam.

Nhìn vào các ca điều trị crown răng cũ,

đặc điểm dễ thấy là có nhiều trường hợp các răng được nối liền với nhau.

Phương pháp bọc crown và nối liền các răng xung quanh vị trí mất một chiếc răng —

tức phương pháp cầu răng —

thì việc nối liền để điều trị là điều bất khả kháng do mất răng,

nhưng trong tình trạng không hề mất răng,

cầu răng theo kiểu nối các răng lại với nhau

thì trừ trường hợp đặc biệt, hầu như không được thực hiện.

Tùy trường hợp, khi thức ăn giắt quá nhiều vào răng hàm,

đôi khi vẫn có người thực hiện, nhưng bản thân tôi không điều trị theo cách đó.

Tất nhiên, cũng có phương pháp nẹp cố định (splint) được thực hiện khi tình trạng nướu quá xấu,

nhưng đó là trường hợp rất đặc biệt,

nên thông thường, trong trường hợp không có vấn đề gì, việc nối các răng lại để điều trị

không phải là điều đặc biệt tốt.

Trường hợp răng cửa cũng tương tự,

điều này gây ra nhiều vấn đề về mặt thẩm mỹ.

Chúng ta hãy cùng xem

việc làm lại răng toàn sứ của những chiếc răng từng được nối liền như vậy.

Giá như lượng mài răng ít như Veneer răng cửa thì tốt,

nhưng vì răng đã bị mài từ trước nên khó có thể phục hồi lại.

Phải cố gắng hết sức trong tình trạng hiện tại để hoàn thiện cả chức năng lẫn thẩm mỹ của răng.

4 chiếc răng đã được bọc crown.

Trong đó, hai răng cửa giữa được nối liền với nhau.

Đã điều trị từ lâu,

và cũng phát sinh nhiều vấn đề về thẩm mỹ,

nên đã quyết định làm lại.

Vì kích thước răng quá nhỏ,

nên để xác định điều trị như thế nào cho kết quả tốt hơn,

chúng tôi tiến hành chẩn đoán chuyên sâu bằng wax-up.

Chúng tôi đo tỷ lệ răng hiện tại

và tạo trước tỷ lệ dự kiến sau điều trị.

Tỷ lệ chiều rộng - chiều dài của răng rất quan trọng.

Thông thường, lấy chiều dọc làm 100 rồi đo xem chiều ngang chiếm tỷ lệ bao nhiêu.

Trung bình khoảng 80.

Nhìn tình trạng trước điều trị thì tỷ lệ khoảng 90%,

nghĩa là răng đang khá ngắn.

Răng cũng khá to, nếu điều chỉnh tỷ lệ cho đẹp

thì sẽ có hiệu ứng làm cho răng trông nhỏ hơn.

Về việc điều chỉnh tỷ lệ như thế nào,

chúng tôi đo đạc chính xác rồi mới bắt đầu điều trị.

Quy trình này giống hệt như với Veneer răng cửa.

Khi tháo crown cũ ra,

thường thấy nhiều trường hợp răng đã bị mài quá mức.

Càng lâu năm thì trường hợp như vậy càng nhiều.

Trước đây, vì không thể chỉ dùng sứ để làm crown màu răng,

nên bên trong phải có kim loại rồi phủ màu răng lên trên,

vì vậy cần độ dày lớn.

Ngày nay, vì là phương pháp răng toàn sứ,

nên trường hợp phải mài nhiều như trong ảnh trên không còn phổ biến.

Sử dụng răng tạm,

chúng tôi tiến hành để nướu lành lại và có thể kiểm tra trước hình dạng răng.

Việc sử dụng răng tạm trong một khoảng thời gian nhất định để xác nhận nướu không có vấn đề gì là quá trình rất quan trọng.

4 chiếc crown được chế tác riêng biệt bằng sứ.

Từng chiếc răng cần có thể chuyển động sinh lý riêng biệt,

và việc chỉ nha khoa có thể luồn qua giữa các răng để chăm sóc nướu

có nhiều ưu điểm hơn hẳn so với việc nối liền các răng.

Như đã nói ở trên, trừ khi có tình huống đặc biệt, không có lý do gì để nối liền các răng.

Nhìn vào răng, có thể thấy phần rìa răng thể hiện độ trong tự nhiên,

còn phía gần nướu được nhuộm màu vàng (yellow staining)

để tạo ra hình dạng và sắc độ màu răng phù hợp với độ tuổi.

Điều trị răng toàn sứ đã hoàn tất.

Hình dạng răng tự nhiên và đẹp.

Hài hòa tốt với các răng thật,

và cũng hoàn thiện hài hòa với nướu.

Vẻ đẹp tự nhiên

Since 2006, Nha khoa Dream Gangnam