老旧全瓷冠、桥体的重做治疗

您好，我是Dream牙科院长Park Jonguk。

观察老旧的牙冠治疗，

会发现一个特点，就是很多情况下会把好几颗牙齿连接在一起。

因缺失一颗牙齿而将周围牙齿一起做成牙冠连接起来的

桥体治疗方式，

是因为牙齿缺失而不得不采取的连接治疗方式，

但在没有牙齿缺失的状态下

将牙齿连接在一起的桥体方式，

如果不是特殊情况，一般不会采用。

根据情况，如果臼齿部位食物残渣塞得特别严重，

偶尔也会有人这样处理，但我本人不会采取这种治疗方式。

当然，也有因为牙龈状况很差而进行的夹板式

治疗，但那属于非常特殊的情况，

一般来说，在没有特殊问题的情况下，把牙齿连接起来进行治疗

并不是一个特别好的选择。

前牙的情况也是同理，

这种做法往往会带来不少美观上的问题。

接下来让我们一起看看这种曾被连接在一起的牙齿

全瓷冠的重做治疗过程。

如果能像前牙贴面那样磨削量较少当然更好，

但既然牙齿已经被磨削过，就很难再恢复原状了。

只能在现有状态下尽最大努力，同时完成牙齿的功能与美观。

有4颗牙齿做了牙冠。

其中两颗前牙是连接在一起的。

治疗已经很久远，

美观方面也出现了不少问题，

因此决定进行重做治疗。

由于牙齿的尺寸做得过小，

为了确定怎样的治疗方案能带来更好的效果，

我们进行了蜡型精密诊断。

测量目前牙齿的比例，

并预先制作出治疗后的比例效果。

牙齿的长宽比例非常关键。

通常以纵向为100来衡量横向所占的比例，

平均大约在80左右。

从治疗前的状态来看约为90%左右，

意味着牙齿相当短。

牙齿本身也偏大，如果能把比例调整好，

就能产生让牙齿显得更小的效果。

针对如何调节这一比例，

在进行精密测量之后才开始治疗。

这一过程与前牙贴面是相同的。

拆除老旧牙冠后，

常常会发现牙齿被过度磨削的情况居多。

治疗年代越久远，这种情况就越常见。

因为在过去，仅靠陶瓷是无法单独制作出牙齿色泽的牙冠的，

内部需要加入金属，再在其上覆盖牙齿色泽的材料，

所以需要相当大的厚度。

如今由于采用全瓷冠工艺，

已经很少出现像上图那样大量磨削的情况了。

利用临时牙

让牙龈愈合，同时也能提前确认牙齿的形态。

使用临时牙一段时间以确认牙龈是否有问题，这个过程非常重要。

会用陶瓷分别单独制作4个牙冠。

每一颗牙齿都需要能够独立进行各自的生理性活动，

并且牙齿之间能够使用牙线进行牙龈护理，

这比连接在一起有更多的优势。

正如前面所说，如果不是特别的情况，就没有理由把牙齿连接起来。

观察牙齿可以看到，牙齿边缘表现出了自然的透明感，

而靠近牙龈一侧则进行了黄色染色处理，

从而打造出与年龄相符的牙齿形态与色泽。

全瓷冠治疗已经完成。

牙齿的形态自然而美观。

与自然牙齿相互协调，

同时也与牙龈达成了良好的和谐效果。

自然的美

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