Bài viết Làm lại Veneer

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng

Bài viết · Bác sĩ Park Jonguk (Bác sĩ chuyên khoa nha khoa bảo tồn) Đăng ngày

Xin chào. Tôi là Park Jonguk, Giám đốc Nha khoa Dream.

Khi những bệnh nhân đã chỉnh hình răng cửa từ lâu quay lại,

phần lớn nói rằng muốn làm lại dán sứ Veneer,

nhưng trong số đó, khá nhiều trường hợp thực ra không phải Veneer mà là mão toàn sứ.

Điều này có lẽ là do trước đây một số nha khoa gọi mọi điều trị thẩm mỹ răng cửa đều là dán sứ Veneer,

và thực hiện điều trị mà không giải thích rõ ràng.

Vì dán sứ Veneer là điều trị thẩm mỹ mài răng ít và cải thiện hình dáng, màu sắc của răng,

nên tạo cảm giác ít tác dụng phụ cho răng,

dù thực hiện điều trị mão toàn sứ vốn phải mài răng nhiều,

vẫn có những nha khoa 10-15 năm trước từng giải thích đó là dán sứ Veneer.

Vì vậy, dù đó là tác dụng phụ của mão toàn sứ,

nhưng lại trở thành như thể là tác dụng phụ của dán sứ Veneer,

khiến dán sứ Veneer bị hiểu lầm là điều trị có nhiều tác dụng phụ.

Dù đã điều trị bằng phương pháp nào,

quá trình phục hình lại đều không hề dễ dàng.

Đặc biệt càng khó khăn hơn khi răng đã bị mài đi nhiều.

Những ca bị mài răng nhiều phần lớn là những trường hợp hàng răng vốn rất xấu.

Vì vậy, do vấn đề về hình dáng nướu,

thường đi kèm với chỉnh hình nướu,

và nếu thực hiện quá mức thì cũng sẽ phát sinh vấn đề.

Chúng ta hãy cùng xem một ca phục hình lại

do trước đây đã mài răng và chỉnh hình nướu quá mức, dẫn đến viêm nướu, nướu bất đối xứng và hình dáng răng gượng gạo.

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 1

Bệnh nhân đến khám để phục hình lại mão toàn sứ đã điều trị từ lâu do nhiều vấn đề khác nhau.

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 2

Trước hết, bản thân hàng răng không đều.

Sau thời gian dài kể từ khi điều trị, các răng đã dịch chuyển dần khiến hàng răng trở nên không đều.

Cũng có vấn đề là màu sắc và hình dáng răng quá gượng gạo.

Răng chỉ đơn thuần trắng và đục, không có cảm giác như răng thật,

lại còn quá ngắn và kỳ lạ.

Đặc biệt vấn đề về chiều cao nướu rất nghiêm trọng.

Sự bất đối xứng giữa hai bên rất nặng.

Thông thường, khi chênh lệch chiều cao nướu nghiêm trọng như vậy,

sẽ nâng bên nướu thấp hơn lên để tạo sự đối xứng.

Nhưng trong ca này, khi tháo bỏ mão toàn sứ cũ,

chúng tôi phát hiện không thể điều trị theo cách đó được.

Những ca như thế này phần lớn có chung một đặc điểm.

Vốn dĩ đây là ca cần niềng răng vì hàng răng không đều,

nhưng trước đây, một số nha khoa đã xuyên tạc

việc mài răng quá mức rồi làm mão toàn sứ như vậy thành "chỉnh nha nhanh".

Chỉnh nha thường mất khoảng 2 năm,

nhưng nếu làm theo cách này chỉ mất 1-2 tuần là xong, nên khó tránh khỏi bị hấp dẫn.

Nếu hàng răng không đều thì nướu cũng không đều,

và việc chỉnh hình nướu quá mức để tạo đối xứng ngay lập tức

sẽ hoàn tất điều trị.

Có lẽ trong khoảng 6-12 tháng đầu sẽ không có vấn đề gì,

nhưng phần lớn giống như ca này, sự bất đối xứng về chiều cao nướu sẽ xuất hiện,

thậm chí còn gây viêm nướu.

Việc phục hình lại những ca như thế này rất phức tạp.

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 3
Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 4
Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 5
Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 6

Trước tiên, thông qua chẩn đoán,

chúng tôi lập kế hoạch về cách thay đổi hình dáng răng.

Kế hoạch ban đầu là cắt bỏ phần nướu bị tụt xuống

để điều chỉnh chiều cao nướu cho đều,

nhưng sau khi tháo bỏ mão răng, chúng tôi đã phải thay đổi kế hoạch.

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 7

Răng đã bị mài đi quá nhiều,

và có một khái niệm gọi là chiều rộng sinh học giới hạn khả năng chỉnh hình nướu,

và điều này đã đạt đến giới hạn.

Để điều chỉnh chiều cao nướu trong những ca như thế này,

có phương pháp phẫu thuật nướu,

là phương pháp mài xương ổ răng để chỉnh hình cả xương nướu.

Cá nhân tôi, nếu không phải trường hợp đặc biệt,

không muốn khuyến nghị phương pháp này.

Một phương pháp khác là

để nướu bị đẩy lên quá mức tự mọc xuống trở lại,

sử dụng răng tạm để điều chỉnh.

Không phải mọi ca đều có thể thực hiện được.

Chỉ có thể thực hiện ở một số ca đặc biệt bị chỉnh hình nướu quá mức.

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 8
Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 9

Chúng tôi làm răng tạm và sử dụng trong vài tuần.

Trong ảnh bên trái, nướu đang trong tình trạng bất đối xứng nghiêm trọng,

nhưng theo thời gian có thể thấy nướu đã mọc xuống trên răng tạm.

Tình trạng viêm nướu chưa hoàn toàn biến mất vì răng đã bị mài quá mức từ trước.

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 10

Sự thay đổi về hình dáng nướu khá ấn tượng.

Những ca nướu ổn định như thế này không phổ biến lắm.

Vì có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng, từ độ dày nướu, hình dáng răng cho đến vị trí và hình dáng xương,

nên sự khác biệt giữa các ca là khá lớn.

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 11

Chúng tôi đã hoàn tất phục hình lại mão toàn sứ.

Đây là tình trạng sau 1 tuần điều trị,

so với ban đầu,

có thể thấy sự cải thiện đáng kể.

Tuy nhiên, đáng tiếc là vẫn còn một chút viêm nướu.

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 12

Đây là tình trạng sau 6 tháng điều trị.

Sự thay đổi hình dáng nướu đã ổn định rõ rệt,

và có thể thấy nướu cũng đang thích nghi một cách khỏe mạnh.

So với trước khi điều trị lần đầu,

có thể cảm nhận rõ rệt màu sắc và hình dáng răng đã trở nên tự nhiên.

Hàm răng tự nhiên và đẹp chính là hướng đi mà Nha khoa Dream chúng tôi theo đuổi.

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 13
Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 14

Trong tình trạng hàng răng không đều,

chúng ta đã cùng xem qua quá trình điều trị

các tác dụng phụ đa dạng do điều trị dán sứ Veneer hoặc mão toàn sứ quá mức gây ra.

Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 15
Phục hình lại dán sứ Veneer và mão toàn sứ có đường viền nướu bất đối xứng — ảnh 16

Nếu so sánh giữa lúc đầu và lúc kết thúc như thế này,

có thể cảm nhận được sự khác biệt rõ rệt.

Vẻ đẹp tự nhiên

Since 2006, Nha khoa Dream

Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.

Xem bản gốc

Bài khác cùng chủ đề

Đặt lịch tư vấn