Làm lại răng toàn sứ và Veneer sau viêm nướu
Xin chào, tôi là Park Jonguk, Bác sĩ trưởng Nha khoa Dream Gangnam.
Phương pháp điều trị giúp làm đẹp răng
và đồng thời đạt được hiệu quả chỉnh đều răng thông qua dán sứ Veneer hoặc răng toàn sứ
được gọi là chỉnh hình răng.
Đôi khi mỗi phòng khám lại quảng cáo như thể đó là một phương pháp khác, không phải Veneer.
Nhưng việc chỉ đặt một tên gọi khác không có nghĩa là đó là một phương pháp điều trị khác.
Ở nước ngoài, người ta gọi là Laminate veneer, thường gọi tắt là veneer.
Ở Hàn Quốc gọi là dán sứ Veneer,
đây là tên gọi chung cho mọi phương pháp mài mỏng mặt trước hoặc bao gồm cả mặt bên của răng,
rồi dán một lớp sứ mỏng (veneer) lên phần đó.
Dù lượng mài nhiều hay ít,
nếu đáp ứng một số điều kiện nhất định thì được gọi là dán sứ Veneer,
còn nếu mài nhiều hơn nữa để bao trùm toàn bộ răng
thì được gọi là răng toàn sứ.
Việc đặt tên khác đi và làm như thể đó là một phương pháp điều trị khác
là điều không đúng và có thể gây nhầm lẫn cho bệnh nhân.
Dù là phương pháp nào, cũng cần mài răng ít nhất có thể
và điều trị theo cách không ảnh hưởng đến sức khỏe răng.
Vấn đề là đôi khi việc điều trị quá mức khiến tác dụng phụ xuất hiện nghiêm trọng.
Trong số nhiều tác dụng phụ khác nhau, phổ biến nhất
là viêm nướu.
Do thiết kế và điều trị sai, hoặc do chăm sóc không đúng cách,
có những trường hợp viêm nướu kéo dài sau điều trị.
Trong trường hợp này, quá trình làm lại cũng khá phức tạp.
Cần xác định nguyên nhân, lập kế hoạch điều trị đúng đắn,
và tiến hành làm lại từng bước một cách chậm rãi.
Sau khi điều trị toàn bộ răng cửa bằng răng toàn sứ,
bệnh nhân đến khám để làm lại vì tình trạng viêm nướu kéo dài.
Cả 6 chiếc răng đều đã làm răng toàn sứ,
và tất cả đều đang trong tình trạng viêm.
Việc đầu tiên cần làm là điều trị nướu.
Qua điều trị nướu, có thể thấy tình trạng viêm đã cải thiện phần nào,
nhưng viêm vẫn chưa biến mất hoàn toàn.
Vì đã điều trị từ lâu,
và phần rìa cũng có chỗ bị vỡ, nên chúng tôi quyết định điều trị lại.
Đây là hình ảnh sau khi tháo bỏ răng toàn sứ.
Nhìn những ca như thế này,
tôi thường thấy tiếc nuối, tự hỏi liệu có nhất thiết phải điều trị theo cách như vậy hay không.
Tất nhiên, nếu răng cửa bị gãy do tai nạn thì không thể tránh khỏi,
nhưng ca trên là trường hợp chỉ vì một mục đích duy nhất là làm đẹp răng
mà đã mài răng quá mức,
hơn nữa lại là răng cửa nhưng đặt trụ kim loại bên trong nên răng bị đổi màu nặng,
và việc loại bỏ vết đổi màu đó cũng trở nên bất khả thi.
Dù là chỉnh hình răng, dán sứ Veneer hay răng toàn sứ,
việc điều trị lần đầu thật tốt là điều rất quan trọng.
Chúng tôi dùng sáp để lập kế hoạch trước về cách thay đổi hình dáng răng.
Quy trình chẩn đoán chính xác bằng sáp (wax-up) là bước rất quan trọng trong điều trị lại.
Chúng tôi dùng wax-up để tạo răng tạm,
và theo dõi trạng thái này trong ít nhất 2 tuần.
Chúng tôi điều chỉnh để viêm nướu biến mất hoàn toàn,
và khi viêm đã hết hẳn,
chúng tôi tham khảo răng tạm để tiến hành làm lại răng toàn sứ.
Răng tạm đóng vai trò rất quan trọng trong quá trình này.
Phần nướu phải được tạo hình cực kỳ chính xác.
Nguyên nhân viêm có thể do mài răng quá mức,
có thể do hình dáng sứ có vấn đề,
cũng có thể do còn sót chất dán dính.
Mọi vấn đề đều được tìm nguyên nhân và định hướng điều trị thông qua răng tạm.
Quá trình làm lại đã hoàn tất.
Có thể thấy nướu đã lành rất sạch sẽ.
Hình dáng răng cũng đẹp hơn hẳn.
Nướu đã lấy lại màu hồng khỏe mạnh,
và điều quan trọng hơn là cần tiếp tục chăm sóc duy trì trong thời gian tới.
Nha khoa Dream Gangnam chúng tôi luôn coi trọng việc chăm sóc sau điều trị.
Since 2006, Nha khoa Dream Gangnam
Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.