Безметалловая коронка: повторное лечение воспаления дёсен после виниров

Здравствуйте, я — Доктор Пак Чонук (Park Jonguk), главный врач стоматологии Dream Каннам.

Лечение, при котором с помощью виниров или безметалловых коронок

зубам придают красивую форму и одновременно выравнивают зубной ряд,

называют «пластикой зубов».

Иногда некоторые клиники рекламируют это так, будто это не виниры, а какое-то другое, особое лечение.

Но если просто дать лечению другое название, суть его от этого не меняется.

За рубежом это называют «laminate veneer», и чаще используют термин «винир».

В Корее принято говорить «ламинат» (라미네이트),

и это общее название лечения, при котором минимально обтачивают переднюю, а иногда и боковую поверхность зуба,

а на эту поверхность фиксируют керамическую пластинку (винир).

Независимо от того, больше объём обточки или меньше,

если он укладывается в определённые рамки, это называется винирами,

а если обточка более значительная и зуб покрывают полностью, как колпачком,

это называется безметалловой коронкой.

Присваивать этому другое название и выдавать за иной метод лечения —

на мой взгляд, неправильно и может вводить пациентов в заблуждение.

Каким бы ни был метод, важно обтачивать как можно меньше зуба

и проводить лечение так, чтобы не навредить здоровью зуба.

Проблема в том, что из-за слишком агрессивного лечения нередко возникают серьёзные осложнения.

Среди различных осложнений самым частым является

воспаление дёсен.

Из-за неверного дизайна конструкции, ошибок в лечении или неправильного ухода

после лечения может возникнуть хроническое воспаление дёсен.

В таких случаях повторное лечение проходит непросто.

Нужно выяснить причину, составить правильный план лечения

и постепенно, шаг за шагом, проводить повторное протезирование.

После того как все передние зубы были покрыты безметалловыми коронками,

пациентка обратилась к нам из-за постоянного воспаления дёсен, чтобы провести повторное лечение.

Все 6 зубов были покрыты безметалловыми коронками,

и вокруг каждого из них наблюдалось воспаление.

Первым делом необходимо провести лечение дёсен.

После лечения дёсен воспаление немного уменьшилось,

однако полностью оно так и не прошло.

Учитывая, что с момента лечения прошло уже много времени,

а на крае одной коронки был скол, было решено провести повторное лечение.

Так выглядели зубы после снятия безметалловых коронок.

Глядя на подобные случаи,

невольно возникает сожаление: неужели нельзя было обойтись без столь радикального лечения.

Конечно, если передний зуб сломан из-за травмы, выбора не остаётся,

но в данном случае зуб был чрезмерно обточен

лишь с одной целью — сделать его красивее,

и, поскольку это передний зуб, в него был установлен металлический штифт, что вызвало сильное потемнение,

устранить которое уже невозможно.

И при винирах, и при безметалловых коронках — в любой «пластике зубов» —

чрезвычайно важно качественно провести самое первое лечение.

С помощью воскового моделирования заранее планируется, как именно изменится форма зубов.

Точная диагностика с восковым моделированием — крайне важный этап при повторном лечении.

На основе воскового моделирования изготавливаются временные зубы,

и в течение как минимум 2 недель за состоянием наблюдают.

Временные зубы корректируют до тех пор, пока воспаление дёсен полностью не пройдёт,

и, когда воспаление полностью исчезает,

на основе временных зубов изготавливают и устанавливают новые безметалловые коронки.

Временные зубы играют в этом процессе крайне важную роль.

Область у десны необходимо смоделировать максимально точно.

Причиной воспаления может быть чрезмерная обточка зуба,

неправильная форма керамической конструкции

или остатки фиксирующего цемента.

С помощью временных зубов выявляют причину каждой из этих проблем и определяют дальнейшее направление лечения.

Повторное лечение завершено.

Видно, что дёсны зажили очень аккуратно.

Форма зубов также значительно улучшилась.

Дёсны вновь приобрели здоровый розовый цвет,

но важнее всего — продолжать регулярный уход и в дальнейшем.

В стоматологии Dream Каннам мы придаём последующему уходу очень большое значение.

Since 2006, Стоматология Dream Каннам