วีเนียร์ไม่กรอฟัน ทำได้ทุกกรณีจริงหรือ

สวัสดีครับ ผมทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม ผู้เชี่ยวชาญวีเนียร์ไม่กรอฟัน

การรักษาเพื่อความสวยงามเป็นการรักษาที่มีความเป็นอัตวิสัยค่อนข้างมาก

แม้จะมีเกณฑ์ความงามเชิงภววิสัยอยู่บ้าง

แต่อันดับแรกฟันที่เข้ากับตัวเองก็ถือว่าสวยงาม

และต้องเป็นฟันที่ตัวเองมองแล้วรู้สึกสวยด้วย

ในเชิงภววิสัย โทนผิวแบบใดควรเข้ากับสีฟันแบบใด

รูปหน้าแบบใดควรเข้ากับรูปทรงฟันแบบใด

การสบฟัน โค้งขากรรไกร และสภาพฟันแบบใดควรเข้ากับสัดส่วนฟันแบบใด ฯลฯ

แม้จะมีตัวชี้วัดเชิงภววิสัยที่หลากหลายอยู่บ้าง

แต่สุดท้ายแล้วรูปทรง ขนาด และสีสันของฟัน

ก็มีข้อจำกัดที่ว่าต้องดูดีในสายตาของตัวเองด้วย

อยู่เช่นกัน

ด้วยเหตุนี้ ในการสร้างฟันที่หลากหลาย

จึงต้องให้ความสำคัญกับความหลากหลายของแต่ละคน

ภายในขอบเขตที่เป็นไปได้

การตอบสนองต่อความชอบส่วนตัวก็เช่นกัน

สำคัญมากเช่นกัน

แน่นอนว่าต้องมีเกณฑ์พื้นฐานสำหรับรูปทรงฟันเป็นต้นอยู่บ้าง

แม้จะคำนึงถึงความหลากหลายเหล่านี้

การปรับให้เข้ากับรูปทรงและสีสันพื้นฐานของฟัน

ก็ถือเป็นจุดเริ่มต้นของทันตกรรมความงาม

โดยเฉพาะตอนนี้ที่โควิดจบลงแล้ว ผู้คนหลากหลายสัญชาติ

เดินทางมาเกาหลีเพื่อรักษาด้วยวีเนียร์

ตอนนี้จึงต้องปรับให้เข้ากับรสนิยมของแต่ละประเทศด้วย

การจะรักษาโดยคำนึงถึงทั้งด้านอัตวิสัยและภววิสัยไปพร้อมกัน

จำเป็นต้องเตรียมการอย่างรอบคอบก่อนการรักษา

เหตุผลหลักที่ผู้ป่วยรายนี้ต้องการรักษาด้วยวีเนียร์

คือต้องการให้ฟันสว่างขึ้น

ตัดสินใจรักษาด้วยวีเนียร์เพื่อให้ฟันที่ออกเหลืองโดยรวมสว่างขึ้น

แม้จะเคยฟอกสีฟันมาแล้วหลายครั้ง

แต่บอกว่ามีแต่อาการเสียวฟันและไม่ค่อยเห็นผล

นอกจากนี้ยังต้องการแก้ไขช่องดำสามเหลี่ยมที่เห็นตรงกลางฟันด้วย

ส่วนที่มองเห็นเป็นสีดำแบบนี้เรียกว่าช่องดำสามเหลี่ยม (Black Triangle)

ไม่ใช่แค่จุดนี้ แต่ระหว่างซี่ฟันทุกจุด

ก็มีช่องดำสามเหลี่ยมแบบนี้อยู่ทั้งหมด

ความสัมพันธ์ของตำแหน่งระหว่างใบหน้าและฟัน

ระดับความเอียง

รวมถึงการยื่นและตำแหน่งเส้นกึ่งกลางต้องได้รับการสังเกตอย่างละเอียด

ต้องสังเกตรูปหน้าและพูดคุยกับผู้ป่วยว่าต้องการฟันแบบใด

ส่วนใหญ่ในกรณีที่ไม่พอใจแค่เรื่องสีฟันแล้วมารักษา

การไม่เปลี่ยนรูปทรงฟันปัจจุบันมากนักมักทำให้ความพึงพอใจสูงกว่า

แต่เนื่องจากรูปทรงฟันปัจจุบันดูแข็งกระด้างเกินไป จึงตัดสินใจปรับให้นุ่มนวลขึ้นเล็กน้อย

เวลายิ้มจะเห็นฟันได้ค่อนข้างชัดเจน

อาจกล่าวได้ว่ามีรอยยิ้มที่ผ่านการฝึกฝนมาแล้ว

เนื่องจากมีรอยยิ้มแบบตำราเรียน

เมื่อรักษาด้วยวีเนียร์ไม่กรอฟัน ทั้งแนวเหงือกและช่องดำสามเหลี่ยมจึงรวมอยู่ในรายการที่ต้องแก้ไขทั้งหมด

วัดขนาดและสัดส่วนของฟันปัจจุบัน

แม้แต่ฟันซี่เดียว ก็วัดสัดส่วนความกว้างและความยาว

รวมถึงสัดส่วนระหว่างฟันที่มองเห็นจากด้านหน้า

และประเมินระดับการยื่นของฟัน

ด้วยการใช้วิดีโอขณะพูด ยิ้ม และอยู่เฉยๆ

จะประเมินระดับที่ฟันเผยออกมา

หากเวลาพูดเห็นฟันทั้งหมดแบบนั้น ก็ต้องใส่ใจเรื่องรูปทรงเหงือกด้วย

พร้อมทั้งดูรูปทรงฟันจากด้านข้าง

จะตรวจสอบมุมของฟันอีกครั้ง

ระดับการกรอฟันสำหรับวีเนียร์

จะลองจำลองดูล่วงหน้า

เนื่องจากฟันเขี้ยวข้างหนึ่งยื่นออกมาเล็กน้อย

จึงจำเป็นต้องกรอส่วนนั้น

เพื่อกำจัดช่องดำสามเหลี่ยมระหว่างฟันหน้า

จำเป็นต้องกรอส่วนนั้นเพียงเล็กน้อย

ส่วนฟันซี่อื่นตัดสินใจดำเนินการด้วยวีเนียร์ไม่กรอฟัน

เมื่อยืนยันปริมาณการกรอฟันแล้ว

จะลองสร้างรูปทรงฟันด้วยขี้ผึ้ง

ทั้งด้านที่นิ่งและด้านที่เคลื่อนไหว เช่น ใบหน้าและฟัน การออกเสียงและรอยยิ้มเช่นนี้

จะประเมินจากหลายมุมมอง

จากข้อมูลเหล่านี้จะประเมินว่าจะรักษาอย่างไรและปริมาณการกรอฟัน

และขั้นตอนทั้งหมดที่ใช้ขี้ผึ้งสร้างรูปฟัน

เรียกว่าการวินิจฉัยด้วยขี้ผึ้งอย่างละเอียด

เมื่อวางแผนการรักษาได้แล้วเช่นนี้

ก็จะเริ่มเข้าสู่การรักษา

ดำเนินการกรอฟันตามแผนที่วางไว้

ตามแต่ละซี่ฟัน จะรักษาด้วยวีเนียร์กรอฟันน้อยมาก

หรือวีเนียร์ไม่กรอฟัน

ทำฟันชั่วคราวสำหรับวีเนียร์

แล้วต้องปรึกษากับผู้ป่วยเรื่องรูปทรงฟัน

หากจนถึงตอนนี้เป็นการรักษาโดยใช้ข้อมูลเชิงภววิสัย

จากนี้ไปการรักษาจากมุมมองเชิงอัตวิสัยของผู้ป่วยก็จะเริ่มต้นขึ้น

คลินิกทันตกรรมหลายแห่งไม่เข้าใจขั้นตอนการรักษาทั้งเชิงภววิสัยและอัตวิสัยเช่นนี้

จึงรักษาไปอย่างคลุมเครือ

การดำเนินการรักษาที่ชำนาญตลอดขั้นตอนทั้งหมดนี้

สำคัญมากในการรักษาเพื่อความสวยงาม

จากรูปทรงฟันที่เข้ากับรูปหน้าตามความคิดของผม

เมื่อผสมผสานรูปทรงที่ผู้ป่วยต้องการเข้าไปในระดับหนึ่ง

ก็จะค้นหารูปทรงและสีสันที่เหมาะสมที่สุด

บางคนชอบความรู้สึกที่ใส

บางคนก็ชอบความทึบแสง

โดยเฉพาะในกรณีที่ต้องการให้ขาวแบบนี้ จะใส่ความใสเข้าไปมากๆ ได้ยาก

การรักษาด้วยวีเนียร์ไม่กรอฟันและวีเนียร์กรอฟันน้อยมากเสร็จสมบูรณ์แล้ว

ฟันสว่างขึ้นเพียงพอตามที่ผู้ป่วยต้องการ

เมื่อผมพูดคุยกับผู้ป่วยเรื่องนี้ การทำให้สว่างมากเกินไป

ไม่ใช่สิ่งที่ผมแนะนำ

จากเกณฑ์ความสว่างของฟันหลังฟอกสีที่คลินิกใช้เป็นแนวทาง

ผมแนะนำสีที่เข้มกว่าระดับกลางเล็กน้อย

แต่ผู้ป่วยต้องการสีที่สว่างกว่านั้นอีกหนึ่งระดับ

ในกรณีเช่นนี้ การทำให้เข้มก่อนแล้วปรับให้สว่างขึ้นภายหลังทำได้ยาก

จึงทำให้สว่างก่อน แล้วตรวจสอบและปรับแก้ในช่องปากจริง

ช่องดำสามเหลี่ยมที่เคยอยู่ระหว่างซี่ฟัน

ตรวจพบว่าได้รับการแก้ไขเรียบร้อยแล้ว

แนวเหงือกก็กลมกลืนได้ดีเช่นกัน

แม้จะทำให้สีฟันสว่างขึ้น

แต่ก็ยังคงความรู้สึกใสตามธรรมชาติของฟันไว้ได้ดี

แล้วแต่ซี่ฟัน

มีทั้งฟันที่กรอเล็กน้อยและฟันที่รักษาด้วยวีเนียร์ไม่กรอฟัน

หากทำทุกซี่ด้วยวิธีไม่กรอฟัน

ขนาดฟันก็คงใหญ่เกินไปจนดูไม่เป็นธรรมชาติ

เนื่องจากผู้ป่วยมีใบหน้าที่เล็กมาก จุดนี้จึงเป็นสิ่งที่ประนีประนอมได้ยาก

ทั้งสัดส่วนและขนาดของฟันได้รับการปรับปรุง

แม้จะมองในเชิงภววิสัยของการรักษาก็ดีขึ้นมาก

และในเชิงอัตวิสัย ผู้ป่วยเองก็พึงพอใจอย่างมาก

ความสวยงามที่เป็นธรรมชาติ

Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม