ทำไมวีเนียร์ที่ขาวอย่างเดียวจึงดูไม่เป็นธรรมชาติ - เรื่องราวของวีเนียร์แบบบิลด์อัพ

สวัสดีครับ ผมชื่อ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม

ในบทความก่อนหน้านี้ ผมได้เล่าถึงเหตุผลที่วีเนียร์แบบผลิตจำนวนมากกำลังเพิ่มขึ้น วันนี้ขอเจาะลึกเรื่องนี้อีกสักหน่อย ว่าทำไมวีเนียร์ที่ขาวอย่างเดียวจึงดูไม่เป็นธรรมชาติ และวีเนียร์ที่เป็นธรรมชาตินั้นถูกผลิตขึ้นมาอย่างไร

ฟันธรรมชาติไม่ใช่แผ่นสีขาว

ลองส่องกระจกแล้วมองฟันหน้าของตัวเองให้ละเอียดดูสักครั้ง ฟันเป็นสีขาวเพียงสีเดียวหรือไม่ คำตอบคือไม่ใช่ บริเวณโคนฟันใกล้เหงือกจะมีโทนเหลืองอ่อน ๆ และยิ่งใกล้ปลายฟันก็ยิ่งใสและโปร่งแสงมากขึ้น ที่ปลายฟันจะมีแถบใสคล้ายแก้ว และด้านในของแถบใสนั้นจะมองเห็นโครงสร้างที่ยื่นลงมาเป็นรูปนิ้วมือ ซึ่งเรียกว่ามาเมลอน (mamelon) ยิ่งฟันอ่อนวัยเท่าไรก็ยิ่งเห็นชัดเจนเท่านั้น พื้นผิวก็ไม่ใช่แผ่นแก้วที่เรียบเนียน แต่มีความโค้งอ่อน ๆ ในแนวตั้งและมีลายเส้นละเอียดคล้ายรอยย่นเล็ก ๆ ซึ่งจะสะท้อนแสงอย่างนุ่มนวลเมื่อโดนแสง

รูปทรงก็เช่นเดียวกัน มีฟันหน้ากลางสองซี่ ถัดไปเป็นฟันตัดข้าง แล้วจึงเป็นฟันเขี้ยว ฟันแต่ละซี่มีรูปทรงเฉพาะตัวของตนเอง ฟันตัดกลางก็มีลักษณะแบบฟันตัดกลาง ฟันตัดข้างก็มีลักษณะแบบฟันตัดข้าง แม้จะเป็นฟันตัดกลางเหมือนกัน แต่ซี่ซ้ายกับซี่ขวาก็ไม่ได้สมมาตรกันอย่างสมบูรณ์แบบ มีความแตกต่างเล็กน้อย มุมของฟันบางซี่ก็เป็นเหลี่ยมคมชัด บางซี่ก็โค้งมน ความแตกต่างที่ละเอียดอ่อนเหล่านี้เมื่อรวมกันจึงกลายเป็นรอยยิ้มเฉพาะตัวของแต่ละคน

ศาสตร์ที่ศึกษาเรื่องเหล่านี้เรียกว่ารูปวิทยาของฟัน เป็นหนึ่งในวิชาแรก ๆ ที่เรียนในคณะทันตแพทยศาสตร์ โดยปกติเราไม่ได้มองฟันของคนอื่นโดยรับรู้โครงสร้างเหล่านี้ทีละอย่าง แต่ที่น่าแปลกคือ หากขาดโครงสร้างเหล่านี้ไป เราจะสังเกตได้ทันที รู้สึกว่ามีอะไรแปลก ๆ รู้สึกว่ามันดูปลอม แม้จะอธิบายเหตุผลไม่ได้ แต่ความรู้สึกนั้นแม่นยำ เพราะดวงตาของมนุษย์จดจำรูปทรงของฟันธรรมชาติที่มองเห็นมาตลอดชีวิตไว้

วีเนียร์ที่กัดขึ้นรูปจากก้อนเดียว

วีเนียร์ที่ขาวอย่างเดียวซึ่งกำลังเป็นที่นิยมในปัจจุบัน ส่วนใหญ่ผลิตด้วยวิธีโมโนลิทิก (monolithic) โมโนลิทิกหมายถึง "ก้อนเดียว" คือวิธีที่เครื่องจักรกัดขึ้นรูปบล็อกเซรามิกสีเดียวและความโปร่งแสงเดียวที่ผลิตจากโรงงานให้เป็นรูปทรงฟัน เนื่องจากตัวบล็อกเองมีความสม่ำเสมอ วีเนียร์ที่เสร็จสมบูรณ์จึงมีสีเดียวและความโปร่งแสงเดียวกันไม่ว่าจะมองจากมุมใด ไม่มีการไล่สีจากโคนฟันไปยังปลายฟัน ไม่มีแถบใส ไม่มีมาเมลอน กลายเป็นเพียงแผ่นสีขาวที่มีรูปลักษณ์ภายนอกเหมือนฟันเท่านั้น จึงดูขุ่นมัวและอึดอัด

เนื่องจากเครื่องจักรเป็นผู้กัดขึ้นรูป จึงรวดเร็ว และเนื่องจากมีความสม่ำเสมอ จึงเหมาะกับการผลิตจำนวนมาก สามารถทำเสร็จได้ภายในวันเดียว แต่นี่เป็นวิธีที่ยอมสละรายละเอียดมากมายที่ฟันธรรมชาติมีอยู่ตั้งแต่แรกเริ่ม

หากต้องการให้ดูเหมือนฟันธรรมชาติ ก็ต้องผลิตให้เหมือนฟันธรรมชาติ

ฟันธรรมชาติมีโครงสร้างเป็นชั้น ด้านในเป็นเนื้อฟันที่มีโทนเหลือง และด้านนอกถูกปกคลุมด้วยเคลือบฟันที่กึ่งโปร่งแสง เพราะโครงสร้างเป็นชั้นนี้เอง แสงจึงเข้าไปในฟันแล้วสะท้อนกลับออกมา ก่อให้เกิดความรู้สึกมีมิติความลึกและความโปร่งแสงเฉพาะตัวของฟันธรรมชาติ

ด้วยเหตุนี้ วีเนียร์ที่เป็นธรรมชาติจึงผลิตด้วยวิธีบิลด์อัพ (build-up) ไม่ใช่การกัดขึ้นรูปจากก้อนเดียว แต่เป็นการเรียงชั้นเซรามิกหลายชนิดที่มีคุณสมบัติต่างกันซ้อนกันขึ้นไป ด้านในเป็นเซรามิกที่จำลองเนื้อฟัน ด้านนอกเป็นเซรามิกกึ่งโปร่งแสงเหมือนเคลือบฟัน และที่ปลายฟันเป็นเซรามิกที่ให้ความรู้สึกโปร่งแสง มาเมลอนก็ถูกสร้างขึ้นทีละจุดในขั้นตอนนี้เช่นกัน โดยผสมผงเซรามิกแล้วเรียงชั้นด้วยพู่กันขนาดเล็ก

จากนั้นนำไปเผาในเตาเผา เมื่อเย็นตัวลงก็เรียงชั้นเพิ่มแล้วเผาอีกครั้ง ขั้นตอนนี้เครื่องจักรทำไม่ได้ ทำได้ด้วยฝีมือของช่างผู้ชำนาญเท่านั้น

การบิลด์อัพเริ่มต้นจากการสังเกตก่อนที่จะเป็นเทคนิคการเรียงชั้น คือการสังเกตฟันธรรมชาติที่เหลืออยู่ของคนไข้ สีของฟันข้างเคียงเป็นอย่างไร แถบใสเริ่มต้นจากตรงไหน ลายพื้นผิวมีทิศทางแบบใด บันทึกสิ่งเหล่านี้ไว้เป็นภาพถ่ายแล้วถ่ายทอดออกมาเป็นเซรามิกทีละจุด เพื่อให้ฟันที่ทำวีเนียร์และฟันที่ไม่ได้ทำกลมกลืนกันอย่างเป็นธรรมชาติในปากเดียวกัน ในบล็อกที่ผลิตจากโรงงานไม่มีที่ว่างสำหรับการสังเกตเช่นนี้ตั้งแต่แรก

หากเปรียบเทียบกับภาพวาด ก็เหมือนความแตกต่างระหว่างภาพที่พิมพ์ออกมาจากเครื่องพิมพ์ในครั้งเดียว กับภาพสีน้ำมันที่ศิลปินระบายสีทับกันหลายชั้น เมื่อมองจากระยะไกลอาจดูคล้ายกัน แต่เมื่อมองใกล้ ๆ จะเห็นความแตกต่างของมิติความลึก และฟันก็คือส่วนที่มองเห็นได้ในระยะใกล้มากเวลาพูดคุยกัน

การใช้เวลานานไม่ใช่ข้อเสีย

วีเนียร์แบบบิลด์อัพต้องผ่านกระบวนการเรียงชั้นและเผาซ้ำหลายครั้ง จึงใช้เวลาผลิตหลายวัน ทุกครั้งที่เผาต้องใช้เวลาในเตาเผาและรอให้เย็นตัวลง จากนั้นต้องตรวจสอบสีที่ได้และตัดสินใจว่าจะเรียงชั้นถัดไปอย่างไร แม้เรียงชั้นเสร็จแล้วก็ยังเหลืองานตกแต่งขั้นสุดท้าย เช่น การสร้างลายพื้นผิวและปรับความเงา แน่นอนว่าไม่สามารถทำเสร็จภายในวันเดียวได้ ในยุคที่ความรวดเร็วเป็นคุณธรรม การใช้เวลาหลายวันอาจฟังดูเหมือนข้อเสีย แต่ลองคิดดูแบบนี้สักครั้ง นี่คือฟันที่จะปรากฏอยู่กลางใบหน้าของเราไปตลอดชีวิต การรอคอยหลายวันเพื่อถ่ายทอดรายละเอียดของฟันนั้น ถือเป็นการขาดทุนจริงหรือ

เวลาคือราคาที่ต้องจ่ายเพื่อรายละเอียด วีเนียร์ที่ผลิตเร็วก็ถ่ายทอดรายละเอียดได้เพียงเท่าที่ผลิตเร็วเท่านั้น

ก่อนจบบทความ

เมื่อเข้ารับคำปรึกษาเรื่องวีเนียร์ อยากให้ลองถามคำถามนี้ มากกว่าที่จะดูเพียงชื่อหรือข้อความโฆษณา

"วีเนียร์นี้ผลิตด้วยวิธีใด กัดขึ้นรูปจากก้อนเดียวหรือเรียงชั้นเซรามิกหลายชนิด ใช้เวลาผลิตนานเท่าใด"

วิธีการผลิตเป็นตัวกำหนดผลลัพธ์ วีเนียร์ที่ไม่ได้ถ่ายทอดรูปทรงของฟันธรรมชาติ ไม่ว่าจะขาวหรือเรียงตัวสวยงามเพียงใด ก็ไม่มีทางดูเป็นธรรมชาติได้

สิ่งที่ผมรู้สึกตลอดกว่า 20 ปีที่ทำวีเนียร์มาคือ สุดท้ายแล้วสิ่งที่สร้างวีเนียร์ที่ดีไม่ใช่ชื่อของวัสดุหรือขนาดของคลินิก แต่คือการสังเกต เวลา และฝีมือของคนที่ใส่ลงไปในวีเนียร์ชิ้นนั้นต่างหากที่สร้างผลลัพธ์