การทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่กรณีเหงือกเปลี่ยนเป็นสีดำคล้ำ
สวัสดีครับ ผมชื่อ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม
หากฟันผุรุนแรงหรือแตกหัก
จะต้องรักษารากฟัน
คำว่ารักษาประสาทฟันนั้นที่จริงแล้วไม่ได้หมายถึงการรักษาเส้นประสาท
เป็นคำที่เข้าใจคลาดเคลื่อนอยู่บ้าง
ทันตแพทย์เรียกว่าการรักษาคลองรากฟัน
หมายถึงการรักษาคลองภายในรากฟัน
ไม่ใช่การรักษาเส้นประสาท แต่เป็นการกำจัดเส้นประสาทออก
เพื่อขจัดการอักเสบและทำให้สามารถใช้งานฟันได้ต่อไป
เมื่อรักษารากฟันแบบนี้แล้ว
แม้จะแตกต่างกันไปตามแต่ละกรณี
แต่สีของฟันจะเปลี่ยนไป
ขึ้นอยู่กับชนิดของวัสดุที่ใช้รักษา บางครั้งฟันอาจเปลี่ยนเป็นสีคล้ำมาก
หากการเปลี่ยนสีลุกลามไปถึงรากฟัน
ก็จะสะท้อนผ่านเหงือกให้เห็น
ทำให้สีเหงือกคล้ำลงไปด้วย
หากเป็นฟันกรามก็คงไม่มีปัญหา
แต่ถ้าเป็นฟันหน้าจะเป็นปัญหาด้านความสวยงามอย่างมาก
ในกรณีเช่นนี้ อาจปรับปรุงได้บ้างด้วยการฟอกสีฟัน
แต่ส่วนใหญ่ไม่สามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์
ท้ายที่สุดแล้ว หากการรักษารากฟันหน้าเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
ก็ต้องรักษาด้วยวิธีที่ลดการเปลี่ยนสีให้น้อยที่สุด
วันนี้ผมจะแนะนำว่าการทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่สำหรับฟันที่เปลี่ยนสีรุนแรงเช่นนี้
จะช่วยปรับปรุงสีเหงือกได้อย่างไรบ้าง
หลังฟันแตกและรักษารากฟันมานานแล้ว
ใส่เดือยฟันโลหะไว้ด้านใน
และทำครอบฟันเซรามิกล้วนไว้
ทั้งสีฟันและสีเหงือกที่เปลี่ยนไป
ทำให้คนไข้มาขอทำการรักษาใหม่
คาดว่าสีคงเปลี่ยนไปมากกว่าตอนรักษาครั้งแรก
หลังรักษารากฟัน เมื่อเวลาผ่านไปสีอาจเปลี่ยนจนเกือบเป็นสีดำได้
ต้องเลือกเซรามิกทึบแสงที่ปิดบังสีที่เปลี่ยนไปได้ดีขึ้น
และต้องปรับรูปทรงฟันให้เข้ากับฟันธรรมชาติซี่ที่สมมาตรกันมากขึ้น
บริเวณเหงือกมีส่วนของฟันที่เปลี่ยนเป็นสีดำโผล่ออกมา ต้องปิดบังส่วนนี้ด้วย
เมื่อถอดครอบฟันเดิมออกเพื่อทำการรักษาใหม่
แม้สีฟันจะเปลี่ยนไปมาก แต่เนื่องจากมีเดือยฟันโลหะอยู่ภายใน
จึงไม่สามารถฟอกสีฟันได้
ในสภาพเช่นนี้ จึงปรับรูปทรงเหงือก
เพื่อปิดบังสีที่เปลี่ยนไปให้ได้มากที่สุด
สิ่งสำคัญที่สุดในขั้นตอนนี้คือการใช้ฟันชั่วคราว
การเปลี่ยนแปลงรูปทรงเหงือกต้องดำเนินการผ่านฟันชั่วคราว
โดยทำฟันชั่วคราวอย่างละเอียดเพื่อปรับเปลี่ยนรูปทรงเหงือก
และพยายามให้เหงือกบริเวณที่เปลี่ยนสีหนาขึ้นเท่าที่จะทำได้
ระยะเวลาใส่ฟันชั่วคราวสั้นสุด 2 สัปดาห์ นานสุดอาจถึง 2-3 เดือน
เคสนี้เหงือกปรับตัวได้ดี จึงสามารถจบการรักษาได้ในเวลาไม่นาน
เมื่อเหงือกปรับตัวได้ดีแล้ว
จึงพิมพ์ปากและเริ่มผลิตครอบฟันเซรามิกล้วน
เพื่อปิดบังสีที่เปลี่ยนไป
จึงผลิตแกนเซอร์โคเนีย
แล้วทดสอบว่าเข้ากับเหงือกดีหรือไม่ และปิดบังสีได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่
จากนั้นจึงสร้างรูปทรงฟันทับบนแกนเซอร์โคเนียที่ผลิตขึ้น
โดยใช้เซรามิกเฟลด์สปาร์
เพื่อให้ได้ความรู้สึกเหมือนฟันธรรมชาติ
จากนั้นจึงลองใส่ครอบฟันเซรามิกล้วนที่ผลิตขึ้น
จะเห็นได้ว่าเหงือกมีสุขภาพดีมากจากการใช้ฟันชั่วคราว
และเหงือกหนาขึ้นจากขั้นตอนการรักษาใหม่ทั้งหมดนี้
แม้จะไม่สามารถป้องกันไม่ให้สีของรากฟันที่เปลี่ยนไปสะท้อนผ่านเหงือกได้อย่างสมบูรณ์
แต่ก็เห็นได้ชัดว่าดีขึ้นมาก
รูปทรง สีสัน และความโปร่งแสงของฟัน
เข้ากันดีจนแยกไม่ออกจากฟันธรรมชาติซี่ที่สมมาตรกัน
ได้อย่างกลมกลืน
ความงามที่เป็นธรรมชาติ
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง
