Статьи Замена виниров

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен

Автор — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), специалист по консервативной стоматологии Опубликовано

Здравствуйте. Я доктор Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.

Когда кариес заходит глубоко или зуб ломается,

проводят лечение корневого канала.

В быту его называют «лечением нерва», но на самом деле нерв там не лечат.

Это не совсем точное название,

и стоматологи называют его эндодонтическим лечением (лечением корневого канала).

Это означает лечение канала внутри корня зуба,

и суть не в лечении нерва, а в его удалении,

благодаря чему устраняется воспаление и зуб можно использовать дольше.

После такого лечения корневого канала

в зависимости от ситуации это сильно варьируется, но

цвет зуба меняется.

В зависимости от материала, использованного при лечении, зуб иногда темнеет очень сильно.

Если изменение цвета доходит до корня зуба,

оно просвечивает сквозь десну,

и цвет десны тоже темнеет.

Для жевательного зуба это не имело бы большого значения,

но для переднего зуба это серьёзная эстетическая проблема.

В таких случаях отбеливание зуба может дать некоторое улучшение,

но полностью решить проблему в большинстве случаев не удаётся.

Поэтому, если лечение корневого канала на переднем зубе неизбежно,

лечение нужно проводить так, чтобы свести изменение цвета к минимуму.

Сегодня разберём случай сильно изменившего цвет зуба и то, как с помощью переустановки безметалловой коронки

можно улучшить и цвет десны.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 1

Много лет назад после перелома зуба провели лечение корневого канала,

внутрь зуба установили металлический штифт

и покрыли его безметалловой коронкой.

Из-за изменения цвета не только зуба, но и десны

пациентка обратилась к нам за переустановкой.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 2

Судя по всему, изменение цвета усилилось по сравнению с тем, каким оно было на момент первого лечения.

После лечения корневого канала со временем зуб иногда темнеет почти до чёрного цвета.

Нужно выбрать непрозрачную керамику, способную лучше перекрыть изменение цвета.

Форму зуба также нужно улучшить так, чтобы она лучше соответствовала симметричному естественному зубу.

У десны видна потемневшая часть зуба, и эту область тоже нужно перекрыть.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 3

Когда сняли коронку для переустановки,

изменение цвета оказалось сильным, но из-за металлического штифта внутри зуба

отбеливание зуба невозможно.

В этом состоянии было решено скорректировать форму десны

так, чтобы максимально перекрыть изменение цвета.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 4

Важнее всего в этом процессе — использование временного зуба.

Изменение формы десны должно проводиться именно с помощью временного зуба.

Изготавливаем точный временный зуб, постепенно меняя форму десны,

и по возможности утолщаем десну в области изменения цвета.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 5

Временный зуб носят от 2 недель до 2–3 месяцев, в зависимости от случая.

В этом случае десна хорошо адаптировалась, и лечение удалось завершить за короткий срок.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 6

Когда десна хорошо адаптировалась,

снимаем оттиск и приступаем к изготовлению безметалловой коронки.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 7

Чтобы перекрыть изменение цвета,

изготавливаем каркас из диоксида циркония

и проверяем, хорошо ли он сидит по десне и эффективно ли перекрывает изменение цвета.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 8
Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 9

Поверх готового каркаса из диоксида циркония формируем форму зуба.

С помощью полевошпатной керамики

воссоздаём ощущение естественного зуба.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 10

Примеряем готовую безметалловую коронку.

Видно, что благодаря использованию временного зуба десна сформировалась очень здоровой.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 11

В процессе переустановки видно, что десна стала более плотной и объёмной.

Полностью предотвратить просвечивание изменения цвета корня сквозь десну невозможно,

но видно значительное улучшение.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 12

Форма, оттенок и прозрачность зуба

настолько хорошо сочетаются с симметричным естественным зубом,

что различить их практически невозможно.

Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 13
Переустановка безметалловой коронки при потемнении дёсен — фото 14

Естественная красота

Since 2006, стоматология Dream

Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.

Оригинал записи

Другие статьи по теме

Записаться на консультацию