วีเนียร์ไม่กรอฟันสำหรับฟันงุ้มหลังจัดฟัน
สวัสดี ผมชื่อพัค จงอุค (Park Jonguk) หัวหน้าคลินิกทันตกรรมดรีม
การจัดฟันแบ่งเป็นการจัดฟันแบบถอนฟันและแบบไม่ถอนฟัน
การจัดฟันที่ถอนฟันกรามน้อยออกเรียกว่าการจัดฟันแบบถอนฟัน
ส่วนการจัดฟันที่ไม่ถอนฟันออกเรียกว่าการจัดฟันแบบไม่ถอนฟัน
โดยทั่วไป หากฟันซ้อนกันมาก
หรือปากยื่นออกมา จะเลือกจัดฟันแบบถอนฟัน
หากไม่ใช่ก็จะจัดฟันแบบไม่ถอนฟัน
ปัญหาคือกรณีที่คลุมเครือ
หากถอนฟันก็ดูเหมือนปากจะยุบเข้าไปมากเกินไป
แต่หากไม่ถอนฟันก็ขาดพื้นที่ไม่เพียงพอ..
ในกรณีเช่นนี้ หากเลือกจัดฟันแบบถอนฟัน
ก็มักเกิดภาวะฟันงุ้มเข้าด้านในได้บ่อยครั้ง
ในสถานการณ์ที่ฟันงุ้มเข้าด้านในหลังจัดฟันเช่นนี้
วิธีการรักษาเพื่อแก้ไขปัญหานี้
ได้แก่การจัดฟันใหม่
หรือการทำวีเนียร์ที่ฟันหน้า
สำหรับการจัดฟันใหม่ ต้องพิจารณาความเป็นไปได้ก่อนเป็นอันดับแรก
บางกรณีก็ไม่สามารถทำได้ หรือไม่สามารถแก้ไขให้ดีขึ้นได้เช่นกัน
เคสที่จะนำเสนอในวันนี้
คือกระบวนการแก้ไขฟันงุ้มด้วยวีเนียร์ไม่กรอฟัน
หลังจากฟันงุ้มเข้าด้านในจากการจัดฟัน
แม้การเรียงตัวของฟันจะดีขึ้นจากการจัดฟัน
แต่มุมของฟันเองกลับงุ้มเข้าด้านในอย่างมาก
ฟันที่งุ้มเข้าด้านในเช่นนี้เรียกว่าฟันงุ้ม
การจัดฟันใหม่ไม่สามารถทำได้เนื่องจากข้อจำกัดด้านเวลา
แต่สามารถทำวีเนียร์ไม่กรอฟันที่ไม่สร้างความเสียหายต่อฟันได้
จึงตัดสินใจทำวีเนียร์ไม่กรอฟัน
กรณีที่สามารถทำวีเนียร์ไม่กรอฟันได้คือ
ฟันต้องมีขนาดเล็ก
การเรียงตัวของฟันต้องดี
ฟันต้องไม่ยื่นออกมา
ทั้งสามข้อนี้
เคสนี้ตรงตามเงื่อนไขทั้งสามข้อ
โดยเฉพาะกรณีฟันงุ้มหลังจัดฟัน ถือเป็นเคสที่เหมาะกับวีเนียร์ไม่กรอฟันที่สุด
ไม่ว่าจะเป็นเคสวีเนียร์แบบใดก็ตาม
ขั้นตอนการวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วย Wax-up มีความสำคัญมาก
เป็นขั้นตอนการวางแผนการรักษาอย่างละเอียด
ทั้งการวิเคราะห์สภาพปัจจุบันของฟันอย่างละเอียด
และสามารถตรวจสอบปริมาณการกรอฟันที่จำเป็นในการรักษาได้
รวมถึงคาดการณ์ได้ว่าวีเนียร์หลังการรักษาจะออกมาเป็นอย่างไร
สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม กรุณาดูที่ลิงก์ด้านล่าง
ในกรณีของวีเนียร์ไม่กรอฟัน
โดยไม่ต้องกรอฟันเลย
สามารถทำฟันชั่วคราวที่จำลองรูปทรงที่คาดว่าจะได้ล่วงหน้าได้
ในขั้นตอนนี้สามารถตรวจสอบล่วงหน้าได้ว่าฟันงุ้มจะดีขึ้นมากน้อยเพียงใด
นี่คือรูปทรงของฟันชั่วคราว
ผมจะปรึกษากับผู้ป่วยเกี่ยวกับขนาดและสัดส่วนของฟันอย่างละเอียด
เนื่องจากเป็นวีเนียร์ไม่กรอฟัน จึงไม่ได้ติดฟันชั่วคราวจริง
แต่หากมีการตกแต่งเหงือกก็อาจติดฟันชั่วคราวได้เช่นกัน
เคสนี้แม้จะมีความไม่สมมาตรของรูปทรงเหงือก
แต่ผู้ป่วยไม่ต้องการตกแต่งเหงือก จึงไม่ได้ดำเนินการ
หลังจากผลิตวีเนียร์แล้ว
ได้ลองใส่ชั่วคราวเพียงครึ่งเดียวแล้วถ่ายภาพ
จะเห็นได้ว่าฟันมีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อเทียบกับฟันธรรมชาติเดิม
ด้วยเหตุนี้ เงื่อนไขของวีเนียร์ไม่กรอฟันจึงมีข้อกำหนดว่าฟันต้องมีขนาดเล็ก
หากทำวีเนียร์ไม่กรอฟันกับฟันที่มีขนาดใหญ่
ฟันจะยิ่งใหญ่ขึ้นไปอีก จึงไม่สามารถได้ผลลัพธ์ที่สวยงามได้
ด้วยเหตุนี้ กรณีฟันงุ้มที่มีขนาดปกติหรือเล็กเช่นนี้
จึงเหมาะสำหรับการรักษาด้วยวีเนียร์ไม่กรอฟัน
เมื่อมองจากด้านข้างจะเห็นได้ว่าฟันงุ้มดีขึ้นอย่างมาก
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ต้องผลิตวีเนียร์ให้ห่อหุ้มไปถึงด้านข้างของฟันได้ดี
ส่วนนี้ต้องผลิตให้บางเป็นพิเศษ
ด้วยวิธีการออกแบบและผลิตด้วยคอมพิวเตอร์แบบวันเดียว
เป็นสิ่งที่ไม่สามารถทำตามได้
การรักษาด้วยวีเนียร์ที่ฟันหน้าสำหรับฟันงุ้มหลังจัดฟันเสร็จสมบูรณ์แล้ว
ฟันดูสว่างขึ้นและเรียงตัวเป็นระเบียบมากขึ้น
รูปทรงของฟันก็ดีขึ้นด้วย
ยังคงมิติและรูปทรงของฟันธรรมชาติไว้
พร้อมแสดงสีสันและความโปร่งแสงที่เป็นธรรมชาติ
แม้มองจากมุมอื่น
ก็ยังเห็นความเป็นธรรมชาติของรูปทรงและสีของฟันได้
ความงามที่เป็นธรรมชาติ
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง