บทความ ทำวีเนียร์ใหม่

กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่

เขียนโดย ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ทันตแพทย์เฉพาะทางทันตกรรมหัตถการ เผยแพร่

การรักษาที่เปลี่ยนฟันหน้าให้สวยงามขึ้นเรียกว่าการทำฟันสวยงาม

เช่นเดียวกับการทำศัลยกรรมตาหรือจมูก

ฟันก็สามารถปรับแต่งได้เช่นกัน

วิธีการทำฟันสวยงามเหล่านี้ได้แก่ครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์

โดยมีจุดประสงค์เพื่อกรอฟันให้น้อยที่สุด

และลดผลข้างเคียงให้เหลือน้อยที่สุด คือวีเนียร์

สามารถดูรายละเอียดขั้นตอนการทำวีเนียร์เพิ่มเติมได้ที่ลิงก์ด้านบน

ครอบฟันเซรามิกล้วนมักใช้ในกรณีที่ฟันเปลี่ยนสีรุนแรง ผุมาก หรือเป็นฟันที่รักษารากฟันมาแล้ว

แม้จะดีกว่าถ้าเลือกวีเนียร์เนื่องจากปริมาณการกรอฟันมากกว่ามาก

แต่ในบางเคสที่จำเป็นต้องทำครอบฟันอย่างเลี่ยงไม่ได้

ครอบฟันก็สามารถปกป้องฟันได้ดีกว่าในระยะยาว

ไม่ว่าจะเลือกวิธีใด สิ่งสำคัญที่สุดคือการเลือกวิธีที่รักษาสุขภาพฟันไว้ได้ดีที่สุด

ปัจจุบันมีคนไข้ที่มาขอทำการรักษาใหม่จำนวนไม่น้อย

เนื่องจากเคยรักษามาก่อนแต่ไม่พอใจรูปทรง หรือฟันแตกหรือหลุดออก จึงต้องรักษาใหม่

ส่วนใหญ่มักเป็นเคสที่รักษามาแล้วราว 5-10 ปี

แต่ระยะหลังมีคนไข้ที่ต้องการรักษาใหม่แม้จะรักษาไปเพียง 1-2 ปีมากขึ้นเรื่อย ๆ

ปัญหาร่วมกันของคนไข้ที่ต้องการรักษาใหม่ในระยะเวลาสั้น ๆ เช่นนี้

คือเป็นเคสที่การรักษาก่อนหน้าจบลงด้วยผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจด้านความสวยงาม

กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่ — ภาพที่ 1

คนไข้มาพบเราด้วยสภาพที่ทำครอบฟันหน้าไปแล้ว 4 ซี่

คนไข้บอกว่ารักษาหลังจัดฟันเสร็จแล้ว แต่ไม่พอใจด้านความสวยงามอย่างมาก จึงต้องการรักษาใหม่

ปัญหาแรกคือสีของฟันแต่ละซี่ไม่เหมือนกัน

ตัวฟันที่คล้ำอยู่แล้วสะท้อนผ่านเซรามิกทำให้ฟันดูดำ

ไม่เพียงแต่สี รูปทรงของฟันยังดูเป็นเหลี่ยมเกินไปจนความสวยงามโดยรวมแย่มาก

ทันตแพทย์เรียนเรื่องรูปทรงของฟันธรรมชาติอย่างละเอียดตั้งแต่สมัยเรียน

ไม่ว่าฟันจะสวยหรือไม่ ก็มีรูปทรงเฉลี่ยที่เป็นมาตรฐานอยู่

หากพิจารณารูปทรงฟันอย่างละเอียด ทันตแพทย์ส่วนใหญ่คงไม่มองว่ารูปทรงด้านบนนี้เป็นฟันปกติทั่วไป

ยิ่งไปกว่านั้น มองด้วยตาเปล่าก็ไม่สวย

รูปทรงฟันของผู้ชายกับผู้หญิงย่อมมีความแตกต่างกันในระดับหนึ่ง แต่ดูเหมือนจะไม่ได้ใส่ใจในรายละเอียดพื้นฐานเหล่านี้เลย

สัดส่วนระหว่างฟันแต่ละซี่ก็สำคัญมากเช่นกัน

เคสนี้มีปัญหาเรื่องสัดส่วนระหว่างฟันหน้ากับฟันซี่ข้างเคียงที่ค่อนข้างรุนแรง

รูปทรงเหงือกก็ตรงเกินไปจนปรับรูปทรงได้ยาก

อีกทั้งเหงือกยังอยู่ในสภาพอักเสบด้วย

หากรูปทรงฟันเบี่ยงเบนจากฟันธรรมชาติมากเกินไป เหงือกก็อาจปรับตัวไม่ได้และเกิดการอักเสบ

จึงต้องพิจารณาว่าจะแก้ไขปัญหาทั้งหมดนี้อย่างไร

อันดับแรกจะจำลองรูปทรงที่ต้องการเปลี่ยนก่อนเริ่มการรักษา

กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่ — ภาพที่ 2

เราเตรียมการหลายอย่างเพื่อให้พ้นจากรูปทรงเหลี่ยมและปรับแนวเหงือกให้โค้งมนขึ้น

เคสแบบนี้ต้องใช้ฟันชั่วคราวเพื่อปรับรูปทรงเหงือก จึงไม่ควรเร่งจบการรักษาเร็วเกินไป

ต้องค่อย ๆ ดำเนินการไปทีละขั้นตอนอย่างช้า ๆ

กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่ — ภาพที่ 3

เมื่อถอดครอบฟันออก พบว่ากรอฟันไปมากเกินไปแล้ว นับเป็นเคสที่น่าเสียดายมาก

สิ่งสำคัญคือการถอดเซรามิกออกโดยลดความเสียหายของฟันให้น้อยที่สุด

ในกรณีที่ฟันเปลี่ยนสี ต้องพิจารณาว่าจะแก้ไขอย่างไร

สาเหตุของการเปลี่ยนสีส่วนใหญ่เกิดจากการรักษารากฟัน

ฟันที่รักษารากฟันแล้วอาจเปลี่ยนสีเมื่อเวลาผ่านไป

หากรักษารากฟันมานานแล้ว วัสดุที่ใช้ในการรักษารากฟันก็อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนสีได้เช่นกัน

ขึ้นอยู่กับสาเหตุหรือสภาพฟันในปัจจุบัน อาจฟอกสีฟันให้สว่างขึ้นได้บ้าง

แต่หากเปลี่ยนสีมานานแล้ว ก็มักไม่ดีขึ้นมากนัก

กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่ — ภาพที่ 4
กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่ — ภาพที่ 5
กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่ — ภาพที่ 6

องค์ประกอบสำคัญในรูปทรงของฟันคือไลน์แองเกิล (line angle)

เป็นเส้นที่ให้มิติแก่ฟัน ซึ่งวิธีทำเสร็จวันเดียวที่นิยมในปัจจุบันไม่สามารถถ่ายทอดได้

กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่ — ภาพที่ 7

บทบาทของเส้นที่สร้างมิติเช่นนี้สำคัญมาก

เป็นจุดที่วิชากายวิภาคศาสตร์ฟันเน้นย้ำอย่างมาก

ความรู้สึกของฟันจะเปลี่ยนไปอย่างมากขึ้นอยู่กับการจัดการเส้นนี้

กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่ — ภาพที่ 8

ตัวอย่างเช่น ความแตกต่างในการแสดงมิติของฟัน

อาจให้ความรู้สึกแข็งแรงและดูเป็นชายได้

หรืออาจให้ความรู้สึกอ่อนโยนก็ได้

ต้องพิจารณาทั้งเพศ อายุ และรูปหน้าประกอบกันไปด้วย

กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่ — ภาพที่ 9
กรณีเพิ่มความสวยงามด้วยการทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ใหม่ — ภาพที่ 10

ความแตกต่างเล็ก ๆ น้อย ๆ เหล่านี้ส่งผลให้ผลลัพธ์แตกต่างกันอย่างมาก

แม้จะใช้เซรามิกชนิดเดียวกัน แต่วิธีการใช้ก็สร้างความแตกต่างได้มาก

การทำฟันหน้าให้สวยงาม ไม่ว่าจะเป็นครอบฟันเซรามิกล้วนหรือวีเนียร์ ทุกขั้นตอนล้วนต้องอาศัยฝีมือของผู้เชี่ยวชาญ

บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง

ดูต้นฉบับ

บทความอื่นในหัวข้อเดียวกัน

จองคิวปรึกษา