Разбор случая лечения «кроличьих зубов» винирами
Здравствуйте. Я Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.
При лечении винирами самое сложное всегда —
это регулировка размера зубов.
Виниры, которые увеличивают или уменьшают зубы, пожалуй, самые трудные.
Что касается увеличивающих виниров,
здесь вообще нет технических сложностей.
В большинстве случаев, когда просят увеличить зубы,
изготовление проходит очень легко, да и сам процесс лечения удобен.
Проблема в том, что пациенту не всегда легко привыкнуть к тому, что зубы действительно стали больше.
Иногда кажется, что зубы увеличились недостаточно, а иногда — что слишком сильно.
Некоторым также сложно привыкнуть из-за изменения ощущения напряжения в губах.
Этот момент нужно постепенно подстраивать с помощью временных зубов.
С технической точки зрения сложнее, наоборот, уменьшить крупные зубы.
Только обточив зуб до определённой степени, можно получить желаемый результат.
Регулировка пропорций имеет очень большое значение.
Поскольку статистических данных по пропорциям, подходящим для азиатов, в научной литературе не так много,
я, занимаясь лечением винирами почти 20 лет,
ориентируюсь на «красивые пропорции», выведенные разными способами на основе собственного опыта.
Иногда говорят о «золотом сечении», но начиная с 2000-х годов исследований, утверждающих, что золотого сечения между зубами не существует,
публикуется настолько много, что аргументацию про золотое сечение можно назвать устаревшей, не учитывающей современные исследования.
Случай, когда именно два передних зуба выделяются своим размером,
обычно называют «кроличьими зубами».
Многие пациенты обращаются к нам именно с такой проблемой за винирами.
Когда крупными являются только два передних зуба, а остальные зубы небольшие,
результат получается особенно красивым.
Увеличивая остальные зубы,
можно уменьшить размер двух передних зубов.
Самое важное в этом процессе — этап диагностики.
Какой зуб и насколько обточить,
и насколько улучшатся пропорции зубов после этого —
всё это нужно заранее точно смоделировать.
Чтобы изменить зубы,
как только определена степень изменений,
рассчитывается и объём обточки.
На этой основе с помощью воска формируется форма зубов.
Подробности этого диагностического процесса описаны по ссылке ниже.
Уменьшение передних зубов означает,
что другие зубы увеличиваются.
Поскольку нужно полностью заполнить пространство передних зубов,
уменьшение лишь нескольких зубов проблему не решает.
При выраженном нарушении пропорций лечение «кроличьих зубов» винирами обычно требует 4-6 виниров.
Даже под другим углом
зубы выглядят светлыми и прозрачными,
сохраняя разнообразную текстуру поверхности и оттенки, как у естественных зубов.
Завершить виниры при «кроличьих зубах» так, чтобы они не выглядели искусственно, —
это отличительная черта стоматологии Dream.
Since 2006, стоматология Dream
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.