Статьи Микродентия

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах

Автор — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), специалист по консервативной стоматологии Опубликовано

Здравствуйте. Я — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), главный врач стоматологии Dream.

Из-за нарушения формы или аномалии развития передних зубов

нередко возникает необходимость в эстетической коррекции зубов.

Нарушения формы зубов проявляются по-разному.

Чаще всего встречается микродентия (мелкие зубы).

Это случай, когда зуб значительно меньше нормального размера.

Кроме того, встречаются сросшиеся зубы, «зуб в зубе» (dens invaginatus), зуб с дополнительным бугорком (dens evaginatus), макродентия (крупные зубы)

и другие разнообразные аномалии формы или цвета,

и когда такие зубы возникают среди передних,

необходимо лечение винирами или безметалловой коронкой.

Как правило, эстетическую коррекцию керамикой

обычно проводят после завершения роста,

но и у подростков

при сильном психологическом стрессе из-за эстетической проблемы

лечение возможно.

Помимо керамики,

лечение можно провести и композитным материалом,

но добиться полного совпадения цвета с зубом сложно,

и со временем часто происходит изменение цвета,

поэтому виниры или безметалловая коронка из керамики

считаются более эстетичным и долговечным способом лечения.

При таком лечении необходим анализ по многим направлениям.

Нужно найти способ минимизировать обточку зуба,

не навредить здоровью дёсен,

и обеспечить долговечность лечения.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 1

Микродентия, аномалии формы зубов и врождённое отсутствие зубов,

разнообразные проблемы, вызывающие эстетические нарушения.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 2

На передних зубах одновременно были мелкий зуб и зуб с аномалией формы,

а из-за маленького размера зубов и отсутствующего зуба

между зубами имелось пространство.

Клык располагался не на своём обычном месте,

а был смещён вперёд,

а рядом с ним оставался молочный клык.

Из-за отсутствия зуба, который стоматологи называют боковым резцом,

на его место прорезался клык,

а молочный зуб, который должен был выпасть, так и остался на месте.

Поскольку форма передних зубов тоже была ненормальной,

все эти проблемы в комплексе нужно было решить

с помощью виниров и безметалловой коронки.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 3

Проводится разносторонний анализ состояния зубов.

Как решить проблему отсутствующего зуба,

нужно продумать несколькими способами.

Рассматриваются два варианта: имплант или мостовидный протез.

Имплант — это установка искусственного зуба на месте отсутствующего,

а мостовидный протез — это метод, при котором зубы спереди и сзади от пустого места

покрываются безметалловыми коронками,

и все они соединяются друг с другом, как мост.

В большинстве случаев у импланта по сравнению с мостом

больше преимуществ,

но для передних зубов важнее всего эстетика,

и если условия для эстетичного результата не идеальны,

имплант нельзя однозначно считать лучшим вариантом.

Особенно в таком случае, как этот, когда удаляют молочный зуб

и одновременно нужно провести эстетическую коррекцию соседнего зуба,

мостовидный протез тоже может стать хорошим решением.

После полного анализа, включая объём обточки зубов,

с пациенткой обсудили различные комбинации лечения:

виниры, безметалловые коронки, мостовидный протез, имплант и другие варианты,

объяснили стоимость и плюсы с минусами каждого,

и затем выбрали способ лечения.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 4

Было решено провести лечение с помощью виниров и мостовидного протеза.

Этот вариант давал наиболее эстетичный результат, требовал меньше времени

и был выгоднее по стоимости.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 5

Обточка зубов для виниров и мостовидного протеза была завершена.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 6

Изготовили временные зубы, чтобы ещё раз проверить форму.

В этом лечении важно было следующее:

1. Придать крупному клыку форму бокового резца, а поскольку молочный зуб оставался на месте

и пространство было узким, привести форму клыка к нормальному размеру.

2. Устранить асимметрию передних зубов

3. Восстановить нормальную форму и цвет зуба с аномалией

4. Привести пропорции всех зубов в нормальный диапазон

5. Всё это лечение должно сохранять здоровье дёсен.

Эти условия не достигаются сразу и просто.

С помощью временных зубов нужно постепенно корректировать гармонию с дёснами, пропорции пространства и другие детали.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 7

Состояние с установленными временными зубами.

На этапе временных зубов необходимо убедиться, что дёсны хорошо адаптируются.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 8

Лечение завершено.

Результат выглядит очень естественно.

Особенно заметна прекрасная гармония с дёснами.

Дёсны в том месте, где раньше была щель между зубами, выглядят очень здоровыми и прекрасно сочетаются с винирами.

Даже если посмотреть на форму каждого зуба по отдельности,

ощущается естественный объём.

Оттенок и прозрачность зубов светлые и при этом хорошо гармонируют между собой.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 9

В случаях, где подобрать правильные пропорции при лечении винирами сложно,

часто заметна неестественность именно при взгляде сбоку,

но здесь никакой неестественности не ощущается.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 10

Крупный клык эффективно уменьшили,

а в пространство, которое было тесным из-за молочного зуба,

с помощью мостовидного протеза удачно воссоздан клык нормального размера.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 11

Вот так изменились зубы.

Клык превратился в боковой резец, а на освободившееся место встал новый клык.

Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 12
Лечение винирами, мостом и безметалловой коронкой при аномалиях зубов и микродентии на передних зубах — фото 13

Видно, что зубы были полностью и качественно скорректированы с помощью виниров и мостовидного протеза.

Естественная красота

Since 2006, стоматология Dream

Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.

Оригинал записи

Другие статьи по теме

Записаться на консультацию