Виниры без обточки при ретрузии зубов после ортодонтического лечения

Здравствуйте. Я — Пак Чонук (Park Jonguk), главный врач стоматологии Dream.

Ортодонтическое лечение делится на лечение с удалением зубов и без удаления.

Лечение, при котором удаляются малые коренные зубы (премоляры), называется лечением с удалением,

а лечение без удаления зубов называется лечением без удаления.

Обычно при сильной скученности зубов

или при выступании губ вперёд проводят лечение с удалением,

а в остальных случаях — без удаления.

Проблема возникает в пограничных случаях.

Когда кажется, что при удалении рот втянется слишком сильно,

а без удаления не хватает места для зубов…

В таких случаях, если всё же проводится лечение с удалением,

нередко возникает ретрузия зубов.

В ситуации, когда после ортодонтического лечения сформировалась ретрузия,

для её коррекции существуют такие методы, как

повторное ортодонтическое лечение

или установка виниров на передние зубы.

В случае повторного ортодонтического лечения сначала нужно определить, возможно ли оно вообще.

Нередко бывают случаи, когда оно невозможно или не даёт улучшения.

Случай, который мы рассмотрим сегодня, —

это процесс коррекции ретрузии зубов, возникшей после ортодонтического лечения,

с помощью виниров без обточки.

Благодаря ортодонтическому лечению зубной ряд стал ровным,

но угол наклона самих зубов оказался сильно смещён внутрь.

Такое положение зубов, наклонённых внутрь, называют ретрузией.

Повторное ортодонтическое лечение было невозможно из-за нехватки времени,

а ситуация позволяла провести виниры без обточки, не повреждающие зуб,

поэтому было решено провести лечение винирами без обточки.

Случаи, когда возможны виниры без обточки, определяются тремя условиями:

зубы должны быть небольшими,

зубной ряд должен быть ровным,

зубы не должны выступать вперёд.

Это те самые три условия,

и данный случай полностью им соответствовал.

Случаи ретрузии, возникшей после ортодонтического лечения, особенно хорошо подходят для виниров без обточки.

В любом случае лечения винирами

процесс точной диагностики с восковым моделированием очень важен.

Это процесс точного планирования лечения,

включающий точный анализ текущего состояния зубов

и позволяющий определить необходимый объём обточки при лечении,

а также заранее спрогнозировать, как будут выглядеть виниры после лечения.

Подробнее об этом можно узнать по ссылке ниже.

В случае виниров без обточки

можно, не обтачивая зуб,

заранее изготовить временные зубы, показывающие ожидаемую форму.

В этом процессе можно заранее увидеть, насколько улучшится ретрузия.

Вот форма временных зубов.

Мы подробно обсуждаем с пациентом размер и пропорции зубов.

Поскольку это виниры без обточки, временные зубы фактически не фиксируются.

Однако при пластике дёсен их иногда всё же устанавливают.

В этом случае была небольшая асимметрия формы дёсен,

но пациентка не хотела пластику дёсен, поэтому её не проводили.

После изготовления виниров

была сделана фотография с виниром, наложенным пробно лишь наполовину.

Видно, что зуб становится крупнее по сравнению с исходным естественным зубом.

Именно поэтому одним из условий для виниров без обточки является небольшой размер зубов.

Если делать виниры без обточки на крупных зубах,

они станут ещё крупнее, и эстетически хорошего результата достичь не удастся.

Поэтому случаи ретрузии при нормальном или небольшом размере зубов

хорошо подходят для лечения винирами без обточки.

Если посмотреть сбоку, видно, что ретрузия значительно скорректирована.

При этом винир нужно изготовить так, чтобы он хорошо охватывал и боковую поверхность зуба,

и этот участок делается очень тонким.

Методом, при котором дизайн и изготовление полностью выполняет компьютер, как при технологии «за один день»,

добиться такого результата невозможно.

Лечение винирами передних зубов при ретрузии после ортодонтического лечения завершено.

Зубы стали светлее и ровнее,

а их форма также улучшилась.

Сохраняя объём и форму, свойственные естественному зубу,

удалось передать естественный цвет и прозрачность.

Даже если посмотреть под другим углом,

видна естественность формы и цвета зубов.

Естественная красота

Since 2006, Стоматология Dream