陶瓷貼片重做:牙齒變色治療案例
您好。
我是擅長陶瓷貼片重做的Dream牙科院長Park Jonguk。
牙齒變色的原因有很多種。
其中最常見的原因是根管治療。做過根管治療的牙齒,顏色往往會逐漸變暗。
根管治療後如果出現變色,可以透過失活牙美白的方式讓牙齒恢復顏色。
但這個方法並不能解決所有情況,
有時仍需要透過牙冠或陶瓷貼片治療來處理。
也有些人是天生牙齒顏色偏暗。
小時候誤服某些抗生素,也可能導致牙齒變色。
牙齒受到外傷時,也會出現變色。
有時雖然牙齒已經變色,但神經本身並沒有問題,
這種情況就會採用陶瓷貼片治療。
問題在於陶瓷貼片使用的是相當薄的陶瓷,
在阻擋變色方面,效果有時並不理想。
但如果改用牙冠治療,牙齒的磨除量又會太多,
因此需要一種既能減少磨牙量、又能有效解決問題的治療方式。
這是一顆已經做過陶瓷貼片治療的前牙。
最大的問題是兩側不對稱,導致美觀上出現問題。
除了前牙之外,旁邊的側門齒也是用樹脂修補的,
而犬齒後方也留有空隙,
使得側門齒雖然變得相當大,美觀上卻仍存在不少問題。
已經做過陶瓷貼片的牙齒,是因為外傷而變色,
雖然做過陶瓷貼片治療,但美觀上仍不令人滿意。
在進行陶瓷貼片重做的同時,也一併重新治療老舊的樹脂,
決定利用陶瓷貼片將空隙全部填補,讓牙齒在美觀上煥然一新。
利用蠟型事先預測空隙全部填補後的比例。
在有空隙的狀態下製作陶瓷貼片,
牙齒會因此變大,因此必須事先模擬空間該如何分配。
在確認能夠解決空隙問題、同時比例也很理想之後,
才會進行陶瓷貼片重做時的拆除與牙齒修磨。
拆除陶瓷貼片時,必須以將牙齒損傷降到最低的方式進行,
一般如果用磨除的方式拆除陶瓷貼片的陶瓷,
可能會造成牙齒損傷,
因此使用雷射拆除是最理想的方式。
利用雷射拆除陶瓷貼片的方法,請參考下方連結。
陶瓷貼片重做的拆除,以及其他牙齒為了製作陶瓷貼片所需的修磨都已完成。
由於原本已做陶瓷貼片的牙齒變色情況相當嚴重,
在遮蓋暗沉顏色的同時,
與其他牙齒在透明感與顏色上取得一致,也非常重要。
這可以說是相當棘手的一個過程。
變色牙齒與其他牙齒之間
已經找不出差異,
治療圓滿完成。
在側門齒沒有變大的情況下,
所有空隙也都已完全填補。
可以看到牙齦也順著填補後的空隙自然生長,呈現出自然的效果。
透過調整犬齒的大小,
來調整空間,
並運用各種設計手法,讓牙齒看起來更小巧。
可以看到牙齒也加入了透明感與黃色染色(yellow staining)等細節效果。
Siince 2006,Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。