專欄 免磨牙貼片

牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

跌倒或撞到某處導致前牙缺角時,

通常會以樹脂、陶瓷貼片或牙冠進行治療。

牙齒缺角已經很可惜了,如果還要磨掉更多,

實在太可惜了。

若只是要治療缺角的部位,樹脂是最理想的方法。

不過依缺角的形狀不同,也可能比較容易脫落。

而且樹脂隨著時間會逐漸變色。

喜歡喝咖啡或常喝紅酒的人,變色的速度會特別快。

若牙齒缺損嚴重到需要進行根管治療,

就必須選擇全瓷冠。

如果是牙齒缺角、但能以免磨牙或微創修磨陶瓷貼片治療的病例,

由於陶瓷貼片能同時改善牙齒的形狀與顏色,

會是最理想的治療結果。

牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖1

一顆前牙缺角,另一顆則有明顯裂紋。

若再次受到撞擊,可能會裂得更嚴重。

前牙之間原本就有一點縫隙。

在這種狀況下,牙齒本身又稍微內縮,

且牙齒偏小,

因此可以免磨牙,或依牙齒狀況局部微幅修磨,

以免磨牙、微創修磨陶瓷貼片完成治療。

如果是需要大量磨牙的病例,

選擇樹脂治療可能會更適合。

只是裂紋較深的牙齒,看起來會讓人有點不放心。

而裂紋牙齒可以靠陶瓷貼片強力的黏著來穩固牙齒,

所以微創修磨陶瓷貼片在這種情況下會很有幫助。

牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖2

會事先模擬要在牙齒的哪個部位、磨除多少份量。

初步規劃是只針對前牙與犬齒突出的部位進行微幅修磨,

並修整前牙之間不平整的部位。

當然,要磨除哪個部位、磨除多少,都會與患者仔細討論。

不過大多數病例實際磨除的量,都會比原本規劃的更少。

為了製作陶瓷貼片進行微幅修磨後,
為了製作陶瓷貼片進行微幅修磨後,

這就是修磨後的狀態。

如果一開始就用這張照片,

可能根本看不出來有磨過牙。

磨除量相當少,少到甚至不需要製作臨時假牙。

牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖4
牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖5
牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖6

接下來進入陶瓷製作階段。

陶瓷貼片的製作方式可以分成兩種。

一種是透過電腦製作的一日快速方式,

另一種則是手工製作的方式。

近來許多牙科診所大量導入一日快速方式,也就是CAD/CAM方式。

由於電腦及其加工過程變得非常精密,

因此被廣泛使用。

問題是在美觀層面,目前仍有許多不足之處。

成品看起來過於人工、也少了通透感……

手工製作的方式雖然耗時較長,

但在美觀效果上明顯更為出色。

牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖7

尤其是在厚度方面,

手工製作能做得比電腦加工薄上許多,

因此在這類免磨牙或微創修磨陶瓷貼片治療中,

可以說手工製作是必要的條件。

兩種方法的詳細差異,請參考下方連結。

牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖8
牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖9

比原本的牙齒更加明亮、美觀。

特別重要的是,必須連牙齒的側面都完整包覆。

就像上方陶瓷照片一樣,極薄的陶瓷

完美包覆牙齒,可以清楚看到這個效果。

牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖10

這款陶瓷貼片即使在牙醫師眼中,也幾乎與自然牙無異,

同時又製作得明亮又美觀。

幾乎不磨牙,卻能兼具自然與美觀的陶瓷貼片,正是Dream牙科最大的特色。

牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖11
牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖12
牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖13

尤其是牙齒表面豐富的質感表現,

由於製作得極為精細,

目前電腦仍然無法重現或模仿出來。

牙齒缺角的免磨牙‧微創修磨陶瓷貼片治療案例 — 圖14

以免磨牙或微創修磨陶瓷貼片,

完成既自然又美觀的陶瓷貼片,

Dream牙科多年累積的經驗與技術,實在很難單憑照片完整呈現給大家。

Since 2006, Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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