因過度修磨導致牙齦發炎的陶瓷貼片重新治療

近來前來陶瓷貼片重新治療的患者相當多。

需要重新治療的原因，大概有..

1. 陶瓷貼片脫落

2. 陶瓷貼片斷裂

3. 美觀上不滿意

4. 持續性發炎

大致有這幾種。

如果陶瓷貼片能終身使用該有多好..

但無論如何，總還是有使用壽命的。

一般來說，「補綴物」的平均使用壽命約為5年。

陶瓷貼片則因男女差異略有不同，但大多數情況下能使用7~10年左右。

不過平均值有其陷阱所在……用了1年的人與用了13年的人，平均下來就是7年，

由此可知，個人之間的差異其實非常大。

依照飲食習慣、咀嚼方式、咬合狀態的不同，每個人的情況都相差甚遠。

不過……

陶瓷貼片治療後出現發炎，屬於稍微不同的問題。

治療後反覆出現發炎的患者，大致可分為兩種情況。

1. 保養疏忽

2. 治療錯誤

因保養疏忽引起的發炎，大多透過洗牙與正確刷牙就能改善，

但若是治療本身出了問題，就必須透過陶瓷貼片重新治療才能消除發炎。

這是陶瓷貼片治療後約6個月，因持續發炎而前來就診的病例。

這種情況無論多麼認真刷牙、多麼用心保養，發炎都不會消失。

原因大致可歸納為

1. 過度的牙齒修磨

2. 不恰當的陶瓷貼片設計

3. 陶瓷對牙齦造成的刺激

大致可以歸納為以上這幾點。

像這樣一旦出現過發炎的病例，重新治療並不容易。

不能預設發炎一定會消失後才進行治療，而是必須在治療過程中持續觀察發炎是否消退，再逐步完成收尾。

首先，為了觀察發炎是否消退，先進行了陶瓷貼片治療。

其實如果就這樣完成後發炎消失、牙齦恢復健康，那當然是最理想的……

但事情並不會總是按照預期發展。

發炎程度越嚴重，癒合所需的時間也就越長，

而且很多情況下，也無法恢復到原本的形狀。

就這樣觀察等待了3個月。

發炎雖然完全消失了……

但可惜的是，牙齦並沒有完全填補回來。

牙齒之間一旦發炎嚴重，該部位的牙齦就會萎縮，

而一旦牙縫間的牙齦萎縮，就很難再重新填補回來。

就這樣等待發炎完全消失後，

再次進行重新治療。

如果是牙冠方式，只要先臨時黏著，再依照牙齦形狀進行修整即可，

但陶瓷貼片無法臨時黏著，

因此當牙齦無法填補回來時，就只能選擇重新治療。

就這樣，最終以健康的牙齦狀態完成了治療。

無論是因過度修磨而發炎的牙冠還是陶瓷貼片，

都必須經過相當長的一段時間，讓牙齦發炎消退、重新適應。

在這個過程中，也必須透過正確的陶瓷設計，避免發炎再次發生。

正因如此，第一次治療的重要性再怎麼強調都不為過。

一併考量牙齦健康的陶瓷貼片治療與設計，是非常重要的一環。