Статьи Замена виниров

Повторное лечение виниров после воспаления, вызванного чрезмерной обточкой

Автор — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), специалист по консервативной стоматологии Опубликовано

Сейчас довольно много пациентов обращаются на повторное лечение виниров.

Причины для повторного лечения следующие:

1. Отклеивание виниров

2. Скол виниров

3. Эстетическая неудовлетворённость

4. Постоянное воспаление

Вот основные из них.

Как было бы хорошо, если бы виниры служили всю жизнь,

но у них, разумеется, есть свой срок службы.

В целом средний срок службы «протезов» считается около 5 лет.

В случае виниров есть заметная разница между мужчинами и женщинами, но чаще всего они служат около 7~10 лет.

Но в этом и заключается ловушка среднего значения: среднее между тем, кто пользовался ими 1 год, и тем, кто пользовался 13 лет, тоже составляет 7 лет,

а значит, индивидуальные различия могут быть колоссальными.

Пищевые привычки, способ жевания, прикус у каждого человека всё очень индивидуально.

Однако.

Воспаление после установки виниров это несколько иная проблема.

Пациентов, у которых после лечения постоянно возникает воспаление, можно разделить на две группы.

1. Недостаточный уход

2. Ошибки при лечении

Воспаление из-за недостаточного ухода в большинстве случаев проходит после профессиональной чистки и правильной гигиены,

но если проблема в самом лечении, воспаление устраняется только после повторного лечения винирами.

Повторное лечение виниров после воспаления, вызванного чрезмерной обточкой — фото 1

Случай, когда пациентка обратилась спустя примерно 6 месяцев после установки виниров из-за постоянного воспаления.

В таких случаях воспаление не проходит, как бы тщательно ни чистили зубы и ни ухаживали за полостью рта.

Причинами могут быть:

1. Чрезмерная обточка зуба

2. Неудачный дизайн винира

3. Раздражение десны керамикой

Вот такие варианты.

Если воспаление уже возникло однажды, повторное лечение оказывается непростым.

Лечение проводится не в расчёте на то, что воспаление просто пройдёт, а с постоянным наблюдением за его состоянием вплоть до завершения.

Повторное лечение виниров после воспаления, вызванного чрезмерной обточкой — фото 2

Прежде всего лечение винирами было проведено таким образом, чтобы можно было наблюдать за исчезновением воспаления.

Конечно, хотелось бы, чтобы после этого воспаление прошло, а состояние дёсен улучшилось,

но не всё идёт так, как ожидается.

Чем сильнее было воспаление, тем дольше длится заживление,

и нередко исходная форма дёсен так и не восстанавливается полностью.

В таком состоянии мы наблюдали пациентку в течение 3 месяцев.

Повторное лечение виниров после воспаления, вызванного чрезмерной обточкой — фото 3

Воспаление полностью прошло,

но, к сожалению, десна восстановилась не полностью.

При сильном воспалении между зубами десна в этом месте опускается,

а опустившаяся межзубная десна затем плохо восстанавливается.

Дождавшись полного исчезновения воспаления,

мы снова провели повторное лечение.

Если бы это была коронка, можно было бы установить временную и просто скорректировать её под форму десны,

но виниры невозможно зафиксировать временно,

поэтому если десна не восстанавливается полностью, повторного лечения не избежать.

Повторное лечение виниров после воспаления, вызванного чрезмерной обточкой — фото 4
Повторное лечение виниров после воспаления, вызванного чрезмерной обточкой — фото 5
Повторное лечение виниров после воспаления, вызванного чрезмерной обточкой — фото 6

В итоге лечение было завершено со здоровым состоянием дёсен.

И в случае коронок, и в случае виниров, при которых воспаление возникло из-за чрезмерной обточки,

требуется довольно длительный период, чтобы воспаление дёсен прошло и десна снова адаптировалась.

В этом процессе важно правильно спроектировать керамику, чтобы воспаление не возникло снова.

Именно поэтому важность первого, правильно проведённого лечения невозможно переоценить.

Крайне важно, чтобы лечение и дизайн виниров учитывали и здоровье дёсен.

Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.

Оригинал записи

Другие статьи по теме

Записаться на консультацию