因过度磨牙引发炎症的瓷贴面再治疗

近来接受瓷贴面再治疗的患者相当多。

需要再治疗的原因……

1. 瓷贴面脱落

2. 瓷贴面断裂

3. 美观方面不满意

4. 持续性炎症

大致有这些。

如果瓷贴面能用一辈子该多好……

但终究还是有使用寿命的。

一般而言，"补缀物"的平均使用寿命被认为是5年。

瓷贴面在男女之间差异较大，但大多数情况下能使用7~10年左右。

但"平均值"往往存在陷阱……用了1年的人与用了13年的人，平均下来正好是7年，

由此可见个体之间的差异是相当巨大的。

因饮食习惯、咀嚼方式、咬合状况等因素，每个人的情况都大不相同。

不过……

瓷贴面治疗后出现炎症，属于一个相对独立的问题。

治疗后反复出现炎症的患者，大致可以分为两类。

1. 护理疏忽

2. 治疗本身有误

因护理疏忽导致的炎症，大多可以通过洗牙与正确的刷牙方式得到改善，

但如果是治疗本身出了问题，就必须通过瓷贴面再治疗，炎症才能消退。

这是一例做完瓷贴面仅约6个月，就因持续性炎症而前来就诊的病例。

这类情况无论多么认真刷牙、悉心护理，炎症都不会消退。

原因包括：

1. 过度磨牙

2. 瓷贴面设计不当

3. 陶瓷对牙龈的刺激

大致可以归结为这几点。

像这样一旦出现炎症的病例，再治疗并不容易。

不能预设炎症一定会消退就直接治疗，而是要在治疗过程中持续观察炎症是否消退，再逐步完成治疗。

首先为了观察炎症是否消退，先进行了瓷贴面治疗。

其实如果就此收尾、炎症消退、牙龈恢复健康，那自然是最好的……

但事情并非总能如预期般发展。

炎症越严重，愈合所需的时间也就越长，

很多情况下也无法恢复到原来的形态。

就这样等待观察了3个月。

炎症虽然完全消退，但……

遗憾的是，牙龈并没有完全恢复饱满。

牙缝之间一旦发生严重炎症，该部位的牙龈就会下降，

而一旦下降的牙间牙龈，往往很难再重新长回来。

就这样等到炎症完全消退后，

再次进行了再治疗。

如果是牙冠方式，只需先粘接临时冠，之后再根据牙龈形态进行修改即可，

但瓷贴面无法先临时粘接，

所以在牙龈无法恢复饱满的情况下，只能不得不进行再治疗。

最终以健康的牙龈状态圆满收尾。

无论是因过度磨牙而引发炎症的牙冠，还是瓷贴面，

都需要经过相当长的一段时间，让牙龈炎症消退并重新适应。

在这一过程中，还必须以恰当的陶瓷设计进行治疗，避免炎症再次发生。

正因如此，第一次治疗的重要性无论怎样强调都不为过。

兼顾牙龈健康的瓷贴面治疗与设计，是极为重要的一环。