專欄 牙齒變色

蛻變為美麗形態的陶瓷貼片

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

在牙科領域中,為達成美觀目的的治療方式主要有兩種。

一種是牙齒矯正。

這是一種透過移動牙齒排列不佳的位置,甚至能改變臉部輪廓的治療方式。

由於是透過移動牙齒位置的方式進行,不會有修磨牙齒的問題,

但無法改善牙齒本身的形態,也無法改變牙齒的顏色。

既能改善牙齒的形態與顏色,還能帶來一定程度牙列改善效果的治療,正是陶瓷貼片。

而在這裡經常成為問題的,

就是該做矯正,還是做陶瓷貼片?

這個部分往往令人猶豫。

曾經有一段時間,有人用「速成矯正」這樣的說法來稱呼陶瓷貼片治療,

並因此勉強進行治療的案例也曾出現過。

由於案例種類多元且複雜,很難一概而論地說什麼情況該做矯正、什麼情況該做陶瓷貼片。

不過若要提出幾項參考原則的話⋯⋯

1. 若以陶瓷貼片達成想要的治療結果時,會因牙齒修磨而必須進行根管治療的情況

2. 若主要目的是改善齒列前突(暴牙)的情況

以上兩種情況,會建議選擇矯正。

另一方面,

1. 為了改善牙齒本身的顏色、形狀、崩裂等問題而改變牙齒形態

2. 牙齦狀態不適合進行矯正的情況

3. 綜合考量牙齒的修磨量與變化量等因素後,判斷陶瓷貼片不會對牙齒造成嚴重損傷的情況

在這些情況下,可以說進行陶瓷貼片治療是合適的。

蛻變為美麗形態的陶瓷貼片 — 圖1

這類情況通常是牙齒尖端有些微崩裂。

在治療方法上,首先會想到的應該就是樹脂填補。

僅針對牙齒尖端崩裂的部分以樹脂治療,既不需要修磨牙齒,費用上也相當划算。

但樹脂只要經過2~3年就會開始變色,因此存在無法長久維持的問題。

而且像這樣只治療牙齒尖端的部分,也容易經常脫落。

既然要治療,患者也希望能一併稍微改善牙齒的排列。

這是一個能在相當有限的修磨量下讓牙齒變美觀的案例,因此決定採用陶瓷貼片治療。

這時候重要的是,要與患者詳細說明牙齒的修磨量。

在本院,會以類似案例的牙齒修磨量作為範例向患者展示,再共同決定治療方向,

並會事先預測本次案例的修磨量提前呈現給患者。

蛻變為美麗形態的陶瓷貼片 — 圖2

透過案例分析,會先讓患者了解實際上牙齒要修磨多少,才會開始進行治療。

這個過程是治療前必須進行的環節,因為它能盡可能提供患者充分的資訊以做出治療決定,所以本院一定會執行這個步驟。

接著依照計畫進行牙齒修磨,並完成了陶瓷貼片治療。

蛻變為美麗形態的陶瓷貼片 — 圖3
蛻變為美麗形態的陶瓷貼片 — 圖4
蛻變為美麗形態的陶瓷貼片 — 圖5

我們在陶瓷貼片治療中最重視的部分,正是自然感。

偶爾也會有患者只想著電視或雜誌上藝人的形象,

希望做出雪白不透明、極度整齊又方方正正的牙齒。

但事實上,大多數牙齒只要接受到電視節目那種程度的燈光,

或是拍照用的燈光照射,看起來就都會顯得雪白。

然而,如果真的把牙齒做成那種形象,實際近距離觀看時,

只會是令人大吃一驚、極其不自然的牙齒。

蛻變為美麗形態的陶瓷貼片 — 圖6

大概就是這種感覺⋯⋯

其實對牙醫來說,做成這樣反而相當簡單省事。

不需要顧慮每一顆牙齒的細節,也不必費心處理透明感或對稱性。

但實際上看到這樣的牙齒時,

看起來就像是排排黏上木糖醇口香糖一樣。

任誰看了都會覺得非常人工。

自然卻美麗的牙齒⋯⋯這正是Dream牙醫診所所追求的方向。

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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