บทความ ทำวีเนียร์ใหม่

การรักษาซ้ำวีเนียร์ในเคสที่เกิดการอักเสบจากการกรอฟันมากเกินไป

เขียนโดย ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ทันตแพทย์เฉพาะทางทันตกรรมหัตถการ เผยแพร่

ช่วงนี้มีผู้ป่วยที่มารักษาวีเนียร์ซ้ำจำนวนไม่น้อย

เหตุผลที่ต้องรักษาซ้ำมีดังนี้

1. วีเนียร์หลุด

2. วีเนียร์แตก

3. ไม่พอใจด้านความสวยงาม

4. เกิดการอักเสบต่อเนื่อง

ประมาณนี้ครับ

หากวีเนียร์ใช้ได้ตลอดชีวิตก็คงจะดีไม่น้อย

แต่ก็ย่อมมีอายุการใช้งานอยู่ดี

โดยทั่วไปแล้วอายุการใช้งานเฉลี่ยของ "งานบูรณะฟัน" อยู่ที่ประมาณ 5 ปี

สำหรับวีเนียร์นั้นมีความแตกต่างระหว่างเพศชายและหญิงอยู่บ้าง แต่ส่วนใหญ่มักใช้งานได้ประมาณ 7-10 ปี

แต่กับดักของค่าเฉลี่ยคือ ค่าเฉลี่ยของคนที่ใช้ไป 1 ปีกับคนที่ใช้ไป 13 ปีก็ออกมาเป็น 7 ปีได้เหมือนกัน

จึงเห็นได้ว่าความแตกต่างระหว่างบุคคลนั้นมากมายมหาศาล

แตกต่างกันไปมากในแต่ละคนตามพฤติกรรมการกิน วิธีเคี้ยว การสบฟัน และปัจจัยอื่น ๆ

แต่ทว่า

การเกิดการอักเสบหลังทำวีเนียร์เป็นอีกเรื่องหนึ่งที่แยกออกไปต่างหาก

ผู้ที่มีการอักเสบเกิดขึ้นซ้ำ ๆ หลังการรักษาสามารถแบ่งได้เป็นสองกลุ่ม

1. ดูแลไม่เพียงพอ

2. การรักษาที่ผิดพลาด

การอักเสบที่เกิดจากการดูแลไม่เพียงพอส่วนใหญ่จะดีขึ้นได้ด้วยการขูดหินปูนและแปรงฟันอย่างถูกวิธี

แต่หากเป็นกรณีที่การรักษาผิดพลาดตั้งแต่แรก จะต้องรักษาวีเนียร์ซ้ำเท่านั้นการอักเสบจึงจะหายไป

การรักษาซ้ำวีเนียร์ในเคสที่เกิดการอักเสบจากการกรอฟันมากเกินไป — ภาพที่ 1

นี่คือเคสที่มาพบผมด้วยอาการอักเสบต่อเนื่องหลังทำวีเนียร์ไปได้ประมาณ 6 เดือน

กรณีเช่นนี้ ต่อให้แปรงฟันดีและดูแลอย่างดีเพียงใด อาการอักเสบก็จะไม่หายไป

สาเหตุคือ

1. การกรอฟันมากเกินไป

2. การออกแบบวีเนียร์ที่ไม่เหมาะสม

3. เซรามิกระคายเคืองเหงือก

สามารถพิจารณาได้ดังนี้

เคสที่เคยเกิดการอักเสบเช่นนี้ การรักษาซ้ำไม่ใช่เรื่องง่าย

ไม่ใช่การรักษาโดยคาดการณ์ว่าอาการอักเสบจะหายไป แต่ต้องคอยสังเกตระหว่างการรักษาว่าอาการอักเสบหายไปหรือไม่ แล้วจึงค่อยดำเนินการให้เสร็จสมบูรณ์

การรักษาซ้ำวีเนียร์ในเคสที่เกิดการอักเสบจากการกรอฟันมากเกินไป — ภาพที่ 2

ก่อนอื่นผมดำเนินการทำวีเนียร์เพื่อคอยสังเกตดูว่าอาการอักเสบจะหายไปหรือไม่

ตามจริงแล้วก็หวังว่าเมื่อเสร็จสิ้นเช่นนี้ อาการอักเสบจะหายไปและเหงือกจะดีขึ้น

แต่ทุกอย่างก็ไม่ได้เป็นไปตามที่คาดไว้เสมอไป

หากอาการอักเสบรุนแรง ระยะเวลาในการรักษาให้หายก็จะยิ่งนานขึ้น

และหลายกรณีก็ไม่สามารถฟื้นคืนสู่รูปทรงเดิมได้

ผมรอดูอาการในสภาพนี้เป็นเวลา 3 เดือน

การรักษาซ้ำวีเนียร์ในเคสที่เกิดการอักเสบจากการกรอฟันมากเกินไป — ภาพที่ 3

อาการอักเสบหายไปโดยสมบูรณ์แล้ว

แต่น่าเสียดายที่เหงือกไม่ได้ฟื้นคืนขึ้นมาเต็มที่

เมื่อเกิดการอักเสบรุนแรงระหว่างซี่ฟัน เหงือกบริเวณนั้นจะร่นลง

และเหงือกระหว่างซี่ฟันที่ร่นลงไปแล้วมักไม่ค่อยฟื้นคืนขึ้นมาได้ง่าย ๆ

หลังรอจนอาการอักเสบหายไปโดยสมบูรณ์เช่นนี้

ก็จะดำเนินการรักษาซ้ำอีกครั้ง

หากเป็นวิธีครอบฟัน ก็เพียงติดแบบชั่วคราวแล้วปรับแก้ตามรูปทรงเหงือกได้

แต่วีเนียร์ไม่สามารถติดแบบชั่วคราวได้

จึงจำเป็นต้องรักษาซ้ำอย่างเลี่ยงไม่ได้ในกรณีที่เหงือกไม่ฟื้นคืนขึ้นมา

การรักษาซ้ำวีเนียร์ในเคสที่เกิดการอักเสบจากการกรอฟันมากเกินไป — ภาพที่ 4
การรักษาซ้ำวีเนียร์ในเคสที่เกิดการอักเสบจากการกรอฟันมากเกินไป — ภาพที่ 5
การรักษาซ้ำวีเนียร์ในเคสที่เกิดการอักเสบจากการกรอฟันมากเกินไป — ภาพที่ 6

และเสร็จสิ้นด้วยเหงือกที่แข็งแรงเช่นนี้

ทั้งครอบฟันและวีเนียร์ที่เกิดการอักเสบจากการกรอฟันมากเกินไป

ต้องผ่านกระบวนการที่ใช้เวลานานพอสมควรจนอาการอักเสบของเหงือกหายไปและเหงือกปรับตัวใหม่อีกครั้ง

ในขั้นตอนนี้ต้องรักษาด้วยการออกแบบเซรามิกที่ถูกต้องเพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบซ้ำอีก

ด้วยเหตุนี้ ต่อให้เน้นย้ำความสำคัญของการรักษาครั้งแรกมากเพียงใดก็ไม่มากเกินไป

การรักษาและออกแบบวีเนียร์ที่คำนึงถึงสุขภาพเหงือกด้วยจึงสำคัญอย่างยิ่ง

บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง

ดูต้นฉบับ

บทความอื่นในหัวข้อเดียวกัน

จองคิวปรึกษา