矫正后内缩牙的不磨牙瓷贴面治疗
您好,我是Dream牙科院长Park Jonguk。
牙齿矫正可分为拔牙矫正与非拔牙矫正。
通过拔除小臼齿(前磨牙)来进行矫正的方式称为拔牙矫正,
不拔牙进行的矫正则称为非拔牙矫正。
通常牙齿严重拥挤,
或嘴部前突的情况会采用拔牙矫正,
反之则采用非拔牙矫正。
问题在于介于两者之间、界限模糊的情况。
拔牙的话,嘴部又担心会内收过多,
不拔牙的话,间隙又不够充分……
这种情况下如果选择拔牙矫正,
常常会导致牙齿变成内缩牙。
在矫正后出现内缩牙的这种情况下,
用于改善的治疗方法,
包括重新矫正,
或做门牙瓷贴面。
重新矫正需要先判断是否可行。
有些情况无法进行,或即便进行也难以获得明显改善。
今天要介绍的病例,
是在矫正后出现内缩牙的状态下,通过不磨牙瓷贴面
改善内缩牙问题的过程。
虽然通过矫正牙列变得整齐,
但牙齿本身的角度却明显向内倾斜。
这种向内倾斜的牙齿就称为内缩牙。
由于时间上的原因,重新矫正难以实现,
而不损伤牙齿的不磨牙瓷贴面又具备可行性,
因此决定采用不磨牙瓷贴面。
适合做不磨牙瓷贴面的条件是,
牙齿要偏小
牙列要整齐
牙齿不能前突。
共有这三项条件,
而这位患者三项条件全部符合。
尤其是矫正后形成内缩牙的情况,可以说是最适合不磨牙瓷贴面的典型病例。
无论是哪种瓷贴面病例,
蜡型精密诊断的过程都非常重要。
这是精密制定治疗计划的过程,
既能对牙齿现状进行精密分析,
又能确认治疗时所需的磨牙量,
还能预先推演出治疗后瓷贴面大致会呈现出怎样的效果。
更详细的内容请参考下方链接。
对于不磨牙瓷贴面而言,
在不磨除牙齿的状态下,
可以事先制作出预计牙齿形态的临时牙来进行试戴。
通过这个过程,可以提前确认内缩牙能改善到什么程度。
这是临时牙的形态。
我会与患者就牙齿的大小与比例进行非常细致的沟通。
由于是不磨牙瓷贴面,实际上并不需要粘接临时牙。
不过如果需要进行牙龈整形,有时也会粘接临时牙。
这位患者虽然存在牙龈形态的不对称,
但由于患者不希望进行牙龈整形,因此没有进行该项处理。
瓷贴面制作完成后,
先只临时戴上一半来拍照对比。
可以看出与原本的天然牙齿相比,牙齿变大了。
正因如此,不磨牙瓷贴面的适用条件中才会有“牙齿要偏小”这一项。
如果牙齿本身较大还做不磨牙瓷贴面,
会使牙齿显得更大,无法获得理想的美观效果。
因此像这种牙齿大小正常或偏小、同时又是内缩牙的情况,
非常适合用不磨牙瓷贴面来治疗。
从侧面看,可以确认内缩牙的状况有了明显改善。
尤其需要把瓷贴面制作到能连牙齿侧面都很好地包覆住,
这一部分需要制作得非常薄。
像当天完成(one-day)方式那样,完全依靠电脑设计与制作的工艺,
是无法达到这种效果的。
针对矫正后内缩牙的门牙瓷贴面治疗至此完成。
牙齿变得更明亮、更整齐,
牙齿的形态也变得更好看。
在保留天然牙齿立体感与形态的同时,
呈现出自然的色泽与透明感。
即使从其他角度观察,
也能看出牙齿形态与色泽的自然效果。
自然之美
Since 2006,Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。