专栏 不磨牙贴面

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是江南Dream牙科院长Park Jonguk。

让前牙变美的

瓷贴面治疗,

只要遵循原则进行,副作用其实相当少。

很多人在做完瓷贴面治疗后

会担心出现副作用,

虽然过度磨除牙齿确实会带来各种副作用,

但会出现过度磨除,

往往是因为病例本身并不适合做瓷贴面,

却被勉强进行了治疗。

只要确实核实瓷贴面的适应症

再进行治疗,

就能获得更好的治疗效果。

牙齿磨除量越少,副作用就越少。

如果能做到不磨牙瓷贴面,当然是最理想的。

问题是牙齿磨除量越少,

就意味着瓷贴面的厚度也会越薄,

制作难度也会随之提高,

同时也意味着更难呈现出丰富的层次表现。

也就是说,在技术上会更具挑战性。

即便在如此薄的陶瓷上,

依然能够呈现出丰富多样的天然牙齿效果,

正是江南Dream牙科瓷贴面的特点。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图1

从牙齿的形态、颜色,到色斑,

这是一个靠矫正或其他治疗都无法改善、

非常适合做瓷贴面的病例。

牙齿形态像瓮一样不协调,

颜色偏黄,

还带有色斑。

牙齿排列虽然还算整齐,

但也能看到几颗略有错位的牙齿。

虽然是需要多方面改善的病例,

但瓷贴面治疗后几乎不会有副作用,预后也会很好。

虽然不磨牙也是可行的,

但这样牙齿会变得过宽,因此需要做微量磨除。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图2

制定治疗计划。

既要改善牙齿之间的比例,

也要调整牙齿的宽高比。

由于牙齿偏短且横向较宽,

因此需要进行牙龈整形,

并需要设计得让牙齿看起来更修长。

由于患者比较年轻,

牙齿边缘的线条需要更具动感,

瓷贴面也需要带有透明感。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图3
把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图4

在瓷贴面治疗之前,先对牙齿磨除进行模拟。

在磨除后的形态上覆上蜡,

预先制作出牙齿的样子。

这一过程称为蜡型精密诊断。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图5
把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图6

利用这样完成的蜡型,

制作出用于牙齿磨除的导板,

再借助导板,为瓷贴面进行精密的磨除。

使用显微镜进行磨除是必不可少的步骤。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图7
把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图8

同样利用蜡型

制作出临时牙冠。

需要借助临时牙冠与患者进行充分沟通。

由于牙齿比例与大小变化较大,

因此需要一定时间来适应这些变化。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图9
把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图10
把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图11

瓷贴面已用陶瓷制作完成。

从照片上也能看出相当薄。

在如此薄的陶瓷内,还必须呈现出丰富的层次表现。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图12

把同样的瓷贴面

用CAD/CAM以当日方式制作后

可以看到无论是形态还是表面质感都无法呈现出来。

牙齿显得平淡,缺乏自然感。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图13

尤其在厚度上表现出相当大的差异。

当日方式

无法制作得像江南Dream牙科的手工方式那样薄。

结果就必须对牙齿进行更多的磨除,

才能完成瓷贴面。

由电脑制作的当日方式存在诸多局限。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图14

将瓷贴面粘接到牙齿上。

形态与牙龈很好地融为一体。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图15

瓷贴面治疗顺利完成。

可以看到牙齿呈现出丰富多样的效果。

牙齿边缘的透明感与多种色泽相互交融,

表现出年轻美丽的牙齿。

牙齿边缘的线条也充分展现出年轻人特有的动感。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图16
把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图17

牙齿表面的质感

同样需要表现得如天然牙齿一般。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图18

充分表现出天然牙齿立体感的

瓷贴面立体感清晰可见。

把副作用降到最低的不磨牙、微创磨牙瓷贴面 — 图19

自然之美

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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