專欄 免磨牙貼片

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是江南Dream牙科院長 Park Jonguk。

讓門牙變美的,

陶瓷貼片治療,

只要確實遵守原則,是副作用相當少的治療方式。

許多人在接受陶瓷貼片治療後,

都會擔心副作用問題,

雖然過度修磨確實會帶來各種副作用,

但之所以會有過度修磨,

大多是因為原本並不適合陶瓷貼片,

卻仍勉強進行治療所導致的。

只要確實確認陶瓷貼片的適應症,

再進行治療,

就能得到更好的治療結果。

牙齒修磨得越少,副作用也就越少。

若能免磨牙陶瓷貼片,自然是最理想的。

問題在於,減少牙齒修磨量,

也意味著陶瓷貼片的厚度會隨之變薄,

使得製作變得更加困難,

也更難呈現出多樣的效果。

這意味著技術層面上的難度提高。

即使在如此薄的陶瓷中,

依然能呈現出多樣的自然牙齒樣貌,

這正是江南Dream牙科陶瓷貼片的特色。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖1

從牙齒的形狀、顏色到斑點,

這些是矯正或其他治療都無法改善,

非常適合陶瓷貼片治療的病例。

牙齒形狀像甕一樣顯得不自然,

牙齒顏色偏黃,

還有斑點。

牙齒排列雖然算整齊,

但也能看到些微歪斜的牙齒。

雖然是需要多方面改善的病例,

但屬於陶瓷貼片治療後幾乎不會有副作用、預後良好的病例。

雖然也可以採用免磨牙方式,

但那樣牙齒會變得過寬,因此需要進行微量修磨。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖2

擬定治療計畫。

改善牙齒之間的比例,

並調整牙齒的寬高比例。

由於牙齒偏短且橫向較寬,

需要進行牙齦整形,

並在設計上讓牙齒看起來更修長。

由於患者較為年輕,

牙齒邊緣的線條必須富有動感,

且陶瓷貼片必須具備透明感。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖3
將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖4

在進行陶瓷貼片治療前,會先模擬牙齒修磨。

在修磨後的形狀上覆蓋蠟材,

試做出牙齒的樣子。

這個過程稱為蠟型精密診斷。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖5
將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖6

利用完成的蠟型,

製作修磨牙齒用的導板,

並利用導板進行陶瓷貼片所需的精密修磨。

使用顯微鏡進行修磨是必要的過程。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖7
將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖8

同樣利用蠟型,

製作臨時牙齒。

必須利用臨時牙齒與患者進行充分的討論。

由於牙齒的比例與大小變化較大,

患者需要一些時間適應這樣的變化。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖9
將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖10
將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖11

以陶瓷完成了貼片的製作。

從照片上也能看出相當薄。

必須在如此薄的陶瓷中呈現出多樣的效果。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖12

將相同的陶瓷貼片,

改以CAD/CAM當日方式製作後,

可以看出無論是形狀還是表面質感,都無法呈現出來。

牙齒顯得平淡、缺乏自然感。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖13

尤其在厚度上呈現出相當大的差異。

當日方式,

無法製作得像江南Dream牙科的手工方式那樣薄。

結果就是必須進一步修磨牙齒,

才能完成陶瓷貼片。

以電腦製作的當日方式,存在許多侷限。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖14

試著將陶瓷貼片黏著於牙齒上。

形態設計得與牙齦十分協調。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖15

陶瓷貼片治療已經完成。

可以看出牙齒上呈現出多樣的效果。

牙齒邊緣的透明感與多樣的色彩表現相互交融,

呈現出年輕又美麗的牙齒。

牙齒邊緣的線條,同樣展現出年輕人特有的動感。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖16
將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖17

牙齒表面的質感,

也必須呈現得如同自然牙齒一般。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖18

充分展現出自然牙齒立體感的,

這副陶瓷貼片的立體感清晰可見。

將副作用降到最低的免磨牙、微創修磨陶瓷貼片 — 圖19

自然之美

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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