前牙贴面,为何有的一眼假 vs 为何有的很自然
您好,我是狎鸥亭Dream牙科的Park Jonguk院长。
今天想聊一个非常重要的话题。
“为什么有的贴面一眼就能看出来,有的贴面却十分自然?”
两张照片说明一切
照片1是一副显得人工、极其生硬的前牙贴面。
照片2是一副十分自然的前牙贴面。
同样都叫“贴面”,为什么差异如此之大?
究竟哪里不同?
照片1无论谁看都能一眼看出是假的。
只是一味地白,且显得平面。
光滑得像木糖醇口香糖,十分人工。
照片2看起来就像真牙一样。
立体感栩栩如生。
带有自然的表面特征。
差异就在于细节。
关键就在于自然牙齿的细节被还原了多少。
自然牙齿的秘密:立体感
看照片3就能发现一个令人惊讶的事实。
自然牙齿必须具备立体感。
牙齿表面绝不是平面
没有人的牙齿表面是完全光滑的。
每一颗自然牙齿都带有细微的起伏与线条。
如果没有这些,就会变得像木糖醇口香糖一样。
显得平面、单调且人工。
线角(Line Angle)——红色线条
照片中红色的线条被称为线角,是塑造立体感最重要的部分。
这是牙齿边缘的部分。
受到光线照射时会产生阴影的部位。
有了这条线,牙齿才会显得立体。
颊沟(Buccal Groove)——蓝色线条
而蓝色的线条是稍微凹陷的部位,是立体感的另一个核心要素。
自然牙齿是由三个发育叶融合而成的。
因此会带有一条细微凹陷的纵向沟槽。
这正是自然感的核心所在。
凸起的中央部位——橙色线条
牙齿中央橙色标示的部位是稍微凸起的地方。
这一部位同样对立体感非常重要。
牙齿并非平面,而是呈圆润的凸起状。
正是这种凸起在反射光线时创造出了生动感。
自然牙齿的特征性线条
请看照片4。
深蓝色的线条是自然牙齿中出现的特征性线条,通常会被以较弱的方式呈现出来。
这条线是什么呢?
是发育叶之间的分界线。
是一条非常细微可见的纵向线条。
并非每个人都有,但在许多自然牙齿中都能观察到。
为什么重要?
正是有了这种细微的线条,才会看起来像“真牙”。
如果过于完美、过于均匀,反而会显得假。
自然的不完美,正是一种美。
牙齿边缘的表现
看照片5就能了解牙齿边缘的秘密。
牙齿边缘的表现同样非常重要。
透明层——青灰色部分
呈现出青灰色的部分是透明层。
牙齿边缘是透明的。
光线穿透时会呈现出青灰色。
这是年轻健康牙齿的特征。
白色部分——乳白光
白色部分是年轻美丽牙齿边缘常见的典型表现。
这被称为乳白光(Opalescence)。
是在特定角度下呈现出白色的现象。
是自然牙齿美丽的特性之一。
所有要素都必须表现出来
只有把这些要素全部表现出来,才能实现自然的贴面效果。
如果没有透明层,也没有乳白光呢?
那就只是一颗不透明的白色牙齿而已。
会变成木糖醇口香糖那样。
当日一次法的局限
照片6是经过电脑设计后进行铣削加工的贴面照片。
近来的问题
问题在于,如今大多数前牙贴面都是以“当日一次法”方式制作的。
速度快。
价格低。
但品质呢?
当日一次法的目标
当日一次法的问题在于,其目标是仅用一种陶瓷、以最快速度、最大数量、最低成本进行制作,因此完全不会表现这些细节。
电脑只设计出基本形态。
机器直接切削出单一陶瓷块。
线角?没有。
发育叶?没有。
透明层?没有。
乳白光?没有。
只是一块光滑、平面、不透明的白色物体。
结果呢?
变成了一眼假的前牙贴面。
任何人一看都会觉得“啊,这是做过贴面”的牙齿。
显得人工且生硬。
真正到位的贴面制作
请看照片7。
要制作真正美观的前牙贴面,需要用多种陶瓷进行堆塑与上色。
多种陶瓷材料
靠近牙根一侧:不透明的牙本质陶瓷
牙齿中段:半透明的牙釉质陶瓷
牙齿边缘:透明陶瓷
表面:特性化陶瓷(用于表现发育叶、线条)
堆塑过程
逐层堆叠。
每一层都要进行烧结。
塑造出线角。
表现出发育叶。
加入细微的线条。
上色(Stain)
在表面赋予细微的色彩变化。
还原自然牙齿的特性。
时间与用心
需要耗费数日。
需要熟练技师的巧手。
但结果却截然不同。
自然前牙贴面的成果
照片8、9、10是贴面治疗后的照片,却十分自然。
有什么不同?
线角栩栩如生。
发育叶的细微起伏清晰可见。
牙齿边缘的透明层美丽动人。
乳白光被还原出来。
特征性线条以较弱的方式得到了呈现。
结果呢?
没有人会看出这是贴面。
只会觉得“牙齿很美”。
完全看不出来。
如真牙一般自然。
前牙贴面,请明智地选择
想要一眼假的贴面吗?
请选择当日一次法。
速度快、价格低。
但会显得平面且人工。
看起来就像木糖醇口香糖。
任何人都会知道“这是做过贴面”。
想要自然的贴面吗?
请选择手工堆塑方式。
需要花费时间。
费用也更高。
但立体感栩栩如生。
透明层与乳白光都能得到还原。
没有人会看出这是贴面。
Dream牙科的选择
狎鸥亭Dream牙科只采用手工堆塑方式。
为什么如此坚持?
20年的经验给出了答案。
细节就是一切。
线角、发育叶、透明层、乳白光。
只有具备这一切,才会显得自然。
我们的目标
不露痕迹的前牙贴面。
看起来像真牙一样的贴面。
自然而美观的贴面。
这就是我们的目标。
常见问答(Q&A)
Q1. 为什么当日一次法贴面容易被看出来?
A. 因为只用单一陶瓷块制作,完全无法表现线角、发育叶、透明层等自然牙齿的细节。显得平面单调,看起来就像木糖醇口香糖一样人工。
Q2. 手工方式需要花多长时间?
A. 通常需要7-10天左右。因为需要经过层层堆叠陶瓷、塑造线角与发育叶、还原透明层、表现表面特性等复杂过程。但结果截然不同。
Q3. 费用差异大吗?
A. 手工方式费用更高。但这是要用一辈子的前牙。与其图便宜却因显得生硬而后悔,不如认真做好,一生都能自信地微笑,这才是明智之举。自然的贴面,考量的不是价格,而是价值。
本文基于狎鸥亭Dream牙科Park Jonguk院长的真实临床经验撰写。作者从事美学治疗20年,每月在Lamista学院为牙科医生讲授自然贴面制作技术,并出版了韩国首部瓷贴面教科书。
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。