ดูขั้นตอนการทำวีเนียร์ใหม่จริงทีละขั้นตอน
หากเคยทำวีเนียร์มาแล้วแต่มีเลือดออกบ่อยตอนแปรงฟัน หรือเหงือกรอบ ๆ แดงและอักเสบ หรือไม่พอใจรูปทรง หรือวีเนียร์แตกหรือหลุด จำเป็นต้องทำหัตถการใหม่
สิ่งที่สำคัญที่สุดในการทำวีเนียร์ใหม่คือการแก้ปัญหาที่เป็นสาเหตุ ไม่ว่าจะเป็นการอักเสบหรือปัญหาด้านความสวยงาม วิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำเพื่อแก้ไขสาเหตุเหล่านี้จะกล่าวถึงอย่างละเอียดในโพสต์ถัดไป วันนี้ผมอยากพาไปดูขั้นตอนการทำวีเนียร์ใหม่จริง ๆ
ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดขั้นตอนหนึ่งในที่นี้คือ "การถอดวีเนียร์เดิม" หัวใจสำคัญคือจะถอดเซรามิกออกได้อย่างมีประสิทธิภาพที่สุดโดยลดความเสียหายต่อฟันธรรมชาติให้น้อยที่สุดได้อย่างไร
ในกรณีที่วีเนียร์แตกเช่นนี้ จะถอดวีเนียร์ออกแล้วทำหัตถการใหม่
ก่อนอื่นจะดำเนินการวิเคราะห์ความสวยงามและวินิจฉัยเพื่อเตรียมทำหัตถการใหม่ ดังที่กล่าวไปแล้ว ส่วนนี้จะกล่าวถึงอย่างละเอียดในโพสต์ถัดไป
จากนั้นจึงจำเป็นต้องมีขั้นตอนการถอดวีเนียร์ออก สิ่งสำคัญในขั้นตอนนี้คือการแยกเซรามิกออกจากฟันให้ได้อย่างเรียบร้อย
ตามหลักตำรา วิธีการถอดที่ถูกต้องคือ "กรอออกจนหมด"
ปัญหาคือระหว่างการกรอนั้น มีมาตรการป้องกันที่ช่วยลดความเสียหายต่อฟันได้จริงหรือไม่
ยิ่งวีเนียร์ทำมาดีเท่าไร ยิ่งแยกแยะจากฟันได้ยาก จนบางครั้งคิดว่ากำลังกรอเซรามิกอยู่ แต่จริง ๆ กลับกำลังกรอฟันไปด้วย แม้จะอยากให้วีเนียร์หลุดออกมาเฉพาะส่วนเดียว แต่ยิ่งยึดติดแน่นเท่าไร ยิ่งถอดยากเท่านั้น
โดยส่วนตัวผมทำวีเนียร์ใหม่มาเป็นจำนวนมาก จึงได้ศึกษาและวิจัยอย่างจริงจังว่าจะถอดเซรามิกวีเนียร์ออกโดยลดความเสียหายต่อฟันให้น้อยที่สุดได้อย่างไร
ในบรรดาวิธีต่าง ๆ วิธีที่ประสบความสำเร็จที่สุดจนถึงปัจจุบันคือการใช้เลเซอร์เฉพาะทางในการถอดออก เนื่องจากมีงานวิจัยจำนวนมากที่ยืนยันประสิทธิภาพ จึงเชื่อว่าไม่มีปัญหาในการนำมาใช้ทางคลินิก
แม้จะต้องใช้ความชำนาญมากและใช้เวลานานกว่าการกรอออกโดยตรง แต่ผมเชื่อว่านี่คือวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการถอดเซรามิก
บทบาทของเลเซอร์ในที่นี้คือการละลายกาวที่ใช้ยึดฟันกับวีเนียร์ (ในทางทันตกรรมเรียกว่า "ซีเมนต์" ซึ่งหลายคนอาจนึกถึงปูนสีเทาที่ใช้ฉาบผนังเมื่อได้ยินคำนี้)
เมื่อถอดเซรามิกออกแล้ว จะเหลือกาวเรซินสีขาวที่ละลายอยู่ จากนั้นค่อย ๆ ขจัดกาวเรซินนั้นออกทีละน้อย การถอดวีเนียร์ก็จะเสร็จสมบูรณ์โดยลดความเสียหายต่อฟันให้น้อยที่สุด
ลองมาดูอีกตัวอย่างหนึ่ง
คนไข้เข้ามาด้วยวีเนียร์เก่าที่หลุดออก นอกจากปัญหาที่วีเนียร์หลุดแล้ว ขนาดและสีของฟันหน้าสองซี่ก็ไม่เข้ากัน ทำให้ความพึงพอใจด้านความสวยงามโดยรวมลดลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
ได้ดำเนินการวินิจฉัยเพื่อเตรียมทำหัตถการใหม่เช่นเดียวกัน
จากนั้นถอดวีเนียร์ออกด้วยเลเซอร์
ส่วนที่มองเห็นเป็นสีขาวคือกาวที่ละลายอยู่ตามที่กล่าวไปก่อนหน้านี้ จากสภาพนี้จะค่อย ๆ ขจัดเฉพาะกาวออก
จึงเสร็จสิ้นด้วยรูปทรงและสีที่เป็นธรรมชาติเช่นนี้
ดังที่เห็นมาจนถึงตอนนี้ หนึ่งในส่วนที่สำคัญที่สุดของการทำวีเนียร์ใหม่คือการถอดเซรามิกวีเนียร์ออก ผมเชื่อว่าหัวใจสำคัญคือการลดความเสียหายต่อฟันธรรมชาติให้น้อยที่สุดขณะถอดออก
ด้วยประสบการณ์ 20 ปี ผมได้ทำการวิจัยและอ่านงานวิจัยจำนวนมาก แล้วรวบรวมทั้งหมดเพื่อค้นหาวิธีที่ดีที่สุด
ต่อจากนี้ผมจะยังคงศึกษาวิจัยในส่วนนี้ต่อไป และพยายามอย่างเต็มที่เพื่อการรักษาที่ดียิ่งขึ้นเสมอ
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง