Статьи Замена виниров

Как проходит повторное лечение виниров: реальный процесс

Автор — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), специалист по консервативной стоматологии Опубликовано

Если после лечения винирами при чистке зубов часто идёт кровь, вокруг дёсен есть покраснение и воспаление, форма зубов не нравится, а также при сколах или отслоении виниров необходимо повторное лечение.

Самое важное в повторном лечении виниров — это, конечно же, устранение причины проблемы: если причина в воспалении, решаем воспаление, если в эстетике — решаем эстетику. Точные методы диагностики для устранения этих причин я подробно разберу в следующей публикации, а сегодня хочу показать реальный процесс повторного лечения виниров.

Одним из самых важных этапов здесь становится «снятие винира». Ключевой вопрос — можно ли максимально эффективно удалить керамику, при этом минимизировав повреждение натурального зуба.

Как проходит повторное лечение виниров: реальный процесс — фото 1

Если винир вот так раскололся, его снимают и проводят повторное лечение.

Сначала для повторного лечения проводится эстетический анализ и диагностика. Как я уже сказал, эту часть я подробно разберу в следующей публикации.

После этого необходим этап снятия винира. Важно на этом этапе аккуратно отделить от зуба только керамику.

Согласно учебникам, правильный способ снятия — это «сточить и удалить».

Проблема в том, есть ли при таком сошлифовывании способ снизить риск повреждения зуба.

Чем лучше изготовлен винир, тем труднее отличить его от зуба, и нередко бывает так, что вроде бы удаляешь керамику, а на самом деле стачиваешь сам зуб. Хотелось бы, чтобы винир снимался целиком, отдельно от зуба, но чем прочнее фиксация, тем труднее его снять.

Поскольку я лично провожу очень много повторных лечений виниров, я много изучал и исследовал вопрос, как удалить керамику винира, минимизировав повреждение зуба.

Среди множества методов на сегодняшний день самым успешным оказалось удаление с помощью специального лазера. Эффективность этого метода подтверждена во многих научных публикациях, поэтому его клиническое применение не вызывает сомнений.

Этот метод требует немалого опыта и занимает больше времени, чем простое сошлифовывание, но, на мой взгляд, это самый безопасный способ удаления керамики.

Роль лазера здесь заключается в том, чтобы расплавить клей, которым винир фиксируется к зубу (в стоматологии его называют «цементом», хотя многие при этом слове представляют себе серую смесь для стен).

Как проходит повторное лечение виниров: реальный процесс — фото 2

Таким образом керамика удаляется, а на зубе остаётся расплавленный добела композитный клей. Постепенно удаляя этот клей, можно завершить снятие винира, минимизировав повреждение зуба.

Рассмотрим ещё один пример.

Как проходит повторное лечение виниров: реальный процесс — фото 3

Пациент обратился из-за отслоения старого винира. Проблема была не только в отслоении: размер и цвет двух передних зубов также не совпадали, и в целом эстетическая удовлетворённость была низкой.

Так же был проведён этап диагностики для повторного лечения.

Затем винир был удалён с помощью лазера.

Как проходит повторное лечение виниров: реальный процесс — фото 4

Белый участок, как я уже говорил, — это расплавленный клей. В этом состоянии клей удаляется медленно и только он.

Как проходит повторное лечение виниров: реальный процесс — фото 5

Так лечение было завершено с естественной формой и цветом.

Как вы уже увидели, одна из самых важных частей повторного лечения виниров — это удаление керамики винира. Ключевым моментом при удалении я считаю минимизацию повреждения натурального зуба.

За 20 лет опыта я провёл множество исследований, прочитал множество научных работ и, объединив всё это, нашёл наилучший метод.

Я и впредь буду продолжать изучать этот вопрос и всегда стремиться к более качественному лечению.

Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.

Оригинал записи

Другие статьи по теме

Записаться на консультацию