วิธีลดผลข้างเคียงของวีเนียร์ไม่กรอฟัน

สวัสดีครับ ผมชื่อ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม

การรักษาด้วยวีเนียร์เกิดขึ้นได้จากเหตุผลที่หลากหลายมาก

ไม่ว่าจะเป็นเหตุผลด้านรูปทรง สี ความสว่าง หรือขนาดของฟัน

หากการเรียงตัวของฟัน กล่าวคือแนวฟันไม่ดี

ก็มีแนวโน้มที่จะต้องกรอฟันมากขึ้น

หากแนวฟันดี ก็มีแนวโน้มที่จะทำแบบไม่กรอฟันได้มากขึ้น

หลายท่านต้องการวีเนียร์ไม่กรอฟัน

แต่กรณีที่ทำได้นั้นค่อนข้างจำกัด

โดยปกติผมจะบรรยายให้ทันตแพทย์เกี่ยวกับวีเนียร์

ปีละหนึ่งถึงสองครั้งในแต่ละไตรมาส

ทันตแพทย์หลายท่านก็สงสัยอย่างมาก

ว่าวีเนียร์ไม่กรอฟันสามารถทำได้หรือไม่ และมักถามถึงวิธีการรักษาด้วยเช่นกัน

สิ่งสำคัญในวีเนียร์ไม่กรอฟันคือ

อันดับแรกคือการคัดกรองว่าเป็นเคสที่ทำได้หรือไม่

หากทำได้ ผลลัพธ์จะออกมาน่าพอใจหรือไม่

และสุดท้ายคือแม้จะผลิตเซรามิกที่บางมากเป็นพิเศษ

ก็ยังสามารถทำให้เป็นธรรมชาติและสวยงามได้หรือไม่

ก่อนอื่น การจะทำวีเนียร์ไม่กรอฟันได้นั้นต้องมีเงื่อนไข 3 ข้อดังนี้

1. แนวฟันต้องดี

2. ฟันต้องมีขนาดเล็ก

3. ฟันต้องไม่ยื่นออกมา

ทั้งสามข้อนี้จำเป็นทั้งหมด

แต่หากไม่ตรงตามเงื่อนไขทั้งหมด

ก็อาจดำเนินการทำวีเนียร์โดยกรอฟันเพียงเล็กน้อยในบางส่วนได้เช่นกัน

เพียงแค่ปรับแต่งเล็กน้อยโดยไม่ต้องฉีดยาชา

เนื่องจากจะทำให้ผลลัพธ์ดีขึ้นได้มาก

กรณีที่ตรงตามเงื่อนไขทั้งสามข้อข้างต้นส่วนใหญ่

มักเป็นสถานการณ์ที่จัดฟันแล้วฟันหุบเข้าไปมากเกินไปจนกลายเป็นฟันงุ้มเข้า

ฟันงุ้มเข้าหลังจัดฟันเป็นเคสที่เหมาะกับวีเนียร์ไม่กรอฟันมากที่สุด

ภาพด้านบนก็เช่นกัน ฟันกลายเป็นฟันงุ้มเข้าเนื่องจากการจัดฟัน

จนเกิดปัญหาที่มองเห็นฟันน้อยเกินไปเวลาพูดหรือยิ้ม

จึงตัดสินใจรักษาด้วยวีเนียร์

ก่อนอื่นต้องดำเนินการวินิจฉัย

เป็นขั้นตอนการทดสอบว่าสามารถทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันได้จริงหรือไม่

เริ่มจากวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างใบหน้าทั้งหมดกับฟัน และวิเคราะห์สภาพฟันในปัจจุบัน

ผ่านขั้นตอนนี้จะคาดการณ์ได้ว่าฟันจะเปลี่ยนแปลงอย่างไรหลังทำวีเนียร์

สิ่งที่ต้องตรวจสอบในขั้นตอนนี้คือ

ความสัมพันธ์ของขนาดระหว่างใบหน้ากับฟัน ปริมาณฟันที่มองเห็นขณะพูดหรือยิ้ม

และการวิเคราะห์ขากรรไกรว่าฟันอยู่ในสภาพฟันงุ้มเข้าหรือไม่ เป็นต้น

ต้องอาศัยการวิเคราะห์ที่หลากหลาย

จากนั้นจะเคลือบขี้ผึ้งบนแบบจำลองปูนปลาสเตอร์เพื่อคาดการณ์ผลหลังการรักษา

แบบจำลองแว็กซ์อัพที่ผลิตขึ้นเช่นนี้จะนำไปใช้ทำฟันปลอมชั่วคราว

ผ่านฟันปลอมชั่วคราว จะสามารถคาดการณ์ได้ว่าฟันของคนไข้จะเป็นอย่างไรหลังการรักษา

ในขั้นตอนการวิเคราะห์เคสนี้

เนื่องจากปัญหารูปทรงของฟันตัดข้างที่อยู่ติดกับฟันหน้า

หากทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันเลยอย่างสมบูรณ์

คาดว่ารูปทรงของฟันจะออกมาสวยงามได้ยาก

จึงจำเป็นต้องกรอฟันตัดข้างเพียงเล็กน้อย

ส่วนที่ต้องแก้ไขผ่านการรักษาคือ

1. แก้ไขฟันงุ้มเข้า

2. ทำให้ฟันที่เล็กเกินไปในปัจจุบันมีขนาดใหญ่ขึ้น

3. ทำให้ฟันที่คล้ำและมีลายด่างดูสว่างและสวยงาม

ดำเนินการรักษาโดยตั้งเป้าหมาย 3 ข้อนี้

นี่คือสภาพหลังกรอฟันตัดข้างตามแผนที่วางไว้

กรอเพียงในระดับที่ทำได้โดยไม่ต้องฉีดยาชา

ใช้แบบจำลองแว็กซ์อัพในการทำฟันปลอมชั่วคราว

เพื่อตรวจสอบรูปทรงหลังการรักษาในช่องปากจริง

เนื่องจากผลิตด้วยเรซิน จึงไม่สามารถตรวจสอบสี ความใส

และพื้นผิวที่ละเอียดได้ทั้งหมด

แต่สามารถตรวจสอบความหนาโดยรวมและสัดส่วนขนาดได้

โดยเฉพาะในเคสวีเนียร์ไม่กรอฟัน

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฟันและความสัมพันธ์กับริมฝีปากเป็นสิ่งสำคัญ

จึงสามารถตรวจสอบส่วนนี้ได้ก่อน

ไม่ว่าจะเป็นการรักษาด้วยวีเนียร์แบบใด

การผลิตและตรวจสอบฟันปลอมชั่วคราวอย่างละเอียดเช่นนี้เป็นขั้นตอนที่สำคัญมาก

เมื่อผลิตวีเนียร์ด้วยเซรามิกเสร็จแล้ว

ได้ลองวางไว้ครึ่งซี่แล้วถ่ายภาพเปรียบเทียบ

ขนาดของฟันใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

เดิมทีฟันงุ้มเข้าก็เป็นปัญหาอยู่แล้ว แต่ที่ขนาดเล็กเกินไป

ก็เป็นเป้าหมายสำคัญเช่นกันที่บรรลุผลได้อย่างชัดเจน

จะเห็นได้ว่าความรู้สึกฟันงุ้มเข้าก็ดีขึ้นอย่างชัดเจน

การรักษาด้วยวีเนียร์ไม่กรอฟันเสร็จสมบูรณ์

บรรลุทุกสิ่งที่คนไข้ต้องการ

พร้อมทั้งให้ความรู้สึกเป็นธรรมชาติอย่างชัดเจน

ในเซรามิกที่บางมากเป็นพิเศษ

ได้ถ่ายทอดลักษณะเฉพาะของฟันธรรมชาติไว้ทั้งหมด

แม้ขนาดของฟันจะใหญ่ขึ้น

แต่ก็ปรับให้ได้สัดส่วนที่ดีที่สุด จึงสวยงามยิ่งขึ้นมาก

ความงามที่เป็นธรรมชาติ

Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม