บทความ ทำวีเนียร์ใหม่

ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ

เขียนโดย ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ทันตแพทย์เฉพาะทางทันตกรรมหัตถการ เผยแพร่

สวัสดีครับ ผมคือ ทพ. พัค จงอุค ผู้อำนวยการใหญ่คลินิกทันตกรรมดรีม อัพกูจอง

สีของฟันนั้นลึกซึ้งมากจริงๆ

เรามักพูดกันว่าอยากได้ฟันสีขาว

แต่ในความเป็นจริงแล้วฟันสีขาวล้วนไม่มีอยู่จริง

สีของฟันแตกต่างกันไปตามตำแหน่ง ตามซี่ฟัน และตามแต่ละบุคคล

บางส่วนของฟันใส บางส่วนทึบแสง มีส่วนสีเหลือง และหากดูใกล้ๆ จะมีสีส้มหรือสีม่วงปะปนอยู่ด้วย

เป็นการผสมผสานของสีสันที่หลากหลายมากจริงๆ

วัสดุที่สามารถเลียนแบบสีฟันได้ใกล้เคียงที่สุดคือเซรามิก

ต้องผสมเซรามิกหลายชนิดเข้าด้วยกัน ไม่ใช่เพียงชนิดเดียว

จึงจะถ่ายทอดสีสัน ความใส และความลึกอันหลากหลายของฟันธรรมชาติได้ครบถ้วน

ครอบฟันหรือวีเนียร์ที่ผลิตเสร็จภายในหนึ่งวันหรือ 2-3 วันในปัจจุบัน

ไม่สามารถถ่ายทอดความรู้สึกที่ซับซ้อนและหลากหลายของฟันเช่นนี้ได้

ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 1

โดยทั่วไป วิธีที่ผลิตเสร็จภายในวันเดียว หรือวิธีวันเดียว ใช้บล็อกเซรามิกดังภาพ

บางบล็อกก็มีสีสันหลากหลายอยู่ภายใน

แต่ส่วนใหญ่ใช้บล็อกสีเดียว ผลลัพธ์จึงแตกต่างจากฟันธรรมชาติค่อนข้างมาก

ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 2

โดยทั่วไปจะได้ผลลัพธ์เช่นนี้

ไม่ใช่สีสันแบบฟันธรรมชาติ แต่จะได้รูปทรงที่ทึบแสงและดูอึดอัด

ปัญหาคือเมื่อรักษาเพียงหนึ่งหรือสองซี่ วิธีนี้จะยิ่งมีปัญหามากขึ้น

การจะทำให้เข้ากับฟันธรรมชาติได้ ต้องใช้เซรามิกหลายชั้น

เป็นวิธีที่ต้องผลิตทีละชั้นทีละชั้น ซึ่งเครื่องจักรไม่สามารถกลึงเสร็จภายในวันเดียวได้

ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 3

ฟันหน้าเพียงสองซี่นี้เป็นครอบฟันเซรามิกล้วน

สีและความรู้สึกใสของฟันทั้งสองซี่แตกต่างจากฟันธรรมชาติค่อนข้างมาก

ความแตกต่างเช่นนี้อาจเกิดจากชนิดของเซรามิกหรือวิธีการผลิตได้เช่นกัน

แนวโน้มในปัจจุบันคือการใช้เซรามิกที่เรียกว่าเซอร์โคเนียกันมาก

เซอร์โคเนียมีความแข็งแรงใกล้เคียงกับโลหะ

จึงมักถูกใช้ในบริเวณที่เสี่ยงต่อการแตกหัก

แต่มีความใสน้อยกว่า จึงมีข้อบกพร่องด้านความสวยงามอยู่บ้าง

ปัจจุบันมีเซอร์โคเนียชนิดใสออกมามากขึ้น

แต่เซอร์โคเนียชนิดนี้มีความแข็งแรงด้อยลงไปบ้าง จึงใช้กับฟันกรามได้ยาก

ส่วนเซรามิกที่เรียกว่าอีแม็กซ์ (e-max) มีความรู้สึกใสที่ดีมากและแข็งแรงเพียงพอสำหรับใช้กับฟันหน้า

แต่หากสีฟันเปลี่ยนไปด้วยสาเหตุใดก็ตาม การใช้อีแม็กซ์อาจทำได้ยาก

การใช้วัสดุที่หลากหลายเหล่านี้และวิธีการกลึงแต่ง

ทำให้เกิดความแตกต่างได้มาก

การใช้เซรามิกเหล่านี้อย่างเหมาะสมนั้นมาจากองค์ความรู้และประสบการณ์โดยแท้จริง

จึงยังมีส่วนที่วิธีการผลิตด้วยเครื่องจักรยังตามไม่ทัน

ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 4
ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 5
ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 6
ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 7
ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 8
ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 9
ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 10
ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 11
ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 12
ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 13

จึงได้ผลลัพธ์ที่ใกล้เคียงฟันธรรมชาติมากขึ้นทั้งรูปทรง สีสัน และความใส

การผลิตเซรามิกให้เข้ากับฟันธรรมชาติได้ดีคือกุญแจสำคัญ

เลือกเซรามิกชนิดใดจากหลากหลายชนิด

และจะบิลด์อัพด้วยเซรามิกชนิดใดด้านบนเพื่อให้ดูเป็นธรรมชาติ

และองค์ความรู้เกี่ยวกับกระบวนการนั้นสำคัญมาก

ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 14
ดูกรณีศึกษาการทำครอบฟันหน้าซ้ำ — ภาพที่ 15

บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง

ดูต้นฉบับ

บทความอื่นในหัวข้อเดียวกัน

จองคิวปรึกษา