前牙全冠重新治疗案例赏析

您好，我是狎鸥亭Dream牙科代表院长Park Jonguk。

牙齿的颜色实在十分微妙。

我们通常说想要洁白的牙齿，

但实际上真正纯白的牙齿并不存在。

牙齿的颜色因部位、因牙齿、因人而异，各不相同。

牙齿有的部位透明，有的部位不透明，还有偏黄的部分，仔细观察甚至能看到橙色或紫色等，

融合了极为丰富多样的色彩。

能最接近地模拟牙齿颜色的材料，就是陶瓷。

必须混合多种陶瓷，而非只用一种，

才能充分呈现出天然牙丰富多样的颜色、透明感与层次感。

近来一天甚至两三天就能制作完成的全冠或瓷贴面，

无法呈现出这种复杂多样的牙齿质感。

通常一天内完成的方式，也就是当日方式，使用的正是上述这种陶瓷块。

虽然有些陶瓷块内部也包含了多种颜色，

但大多数使用的是单色陶瓷块，因此成品与天然牙相比会存在相当大的差异。

通常会呈现出这样的效果。

呈现出的并非天然牙的色感，而是一种不透明、显得沉闷的样子。

问题在于，当只治疗一两颗牙齿时，这种方法暴露出的问题会更多。

要做到与天然牙相协调，就需要多层陶瓷叠加。

这是一种一层一层堆叠制作的方式，机器切削是无法在一天之内完成的。

只有两颗前牙做过全瓷冠。

这两颗牙齿的颜色和透明感，与天然牙相比存在相当大的差异。

陶瓷的种类或制作方式不同，也会导致这种差异的产生。

近来的趋势是较多采用氧化锆这种陶瓷材料。

氧化锆的强度几乎接近于金属，

因此在容易发生崩裂的部位可以广泛使用，

但透明度较低，在美观上存在一定的不足。

近来也出现了不少透明度较高的氧化锆材料，

但这类氧化锆的强度相对较弱，因此很难用于后牙。

而e.max这种陶瓷，透明感相当出色，强度也足以用于前牙。

但如果牙齿因某种原因已经变色，使用e.max就可能会有困难。

根据如何运用这些多样的材料进行加工，

会产生很大的差异。

这种陶瓷的运用，完全是源自经验和技术诀窍，

因此在这方面，机器制作的方式目前仍难以企及。

最终以更加接近天然牙的形态、色感与透明感完成了治疗。

关键在于制作出能与天然牙很好协调的陶瓷。

从多种陶瓷中选择哪一种，

再用哪种陶瓷在其上进行堆叠以呈现自然效果，

以及贯穿这一过程的技术诀窍，都是极为重要的。