Как проходит замена виниров у станции Синса
Здравствуйте. Я Пак Чонук (Park Jonguk), главный врач стоматологии Dream.
Повторное протезирование после лечения винирами у станции Синса — довольно сложный процесс.
Перед повторным протезированием нужно продумать очень многое.
Я спросил об этом ChatGPT, и вот какой ответ получил.
Вот на что стоит обратить внимание при повторном протезировании виниров на передних зубах:
1. Анализ причины: нужно понять, в чём была проблема прежних виниров. Следует выяснить, по какой причине они повредились, и устранить эту причину.
Это очень важный момент. Если есть скол, нужно выяснить его причину и убедиться в отсутствии проблем с прикусом, а если не устраивают форма или цвет, нужно проверить, можно ли это исправить.
2. Проверка состояния зуба: перед установкой новых виниров стоматолог должен оценить состояние здоровья зуба пациента. Если состояние неудовлетворительное, лечение зуба должно предшествовать установке виниров.
Если наблюдается постоянная чувствительность зуба или зуб уже слишком сильно обточен, стоит рассмотреть лечение корневых каналов. Если вместо виниров была безметалловая коронка, при её снятии нередко обнаруживается сильный кариес, из-за чего лечение усложняется.
3. Выбор подходящих виниров: чтобы предотвратить повторение проблем, можно выбрать виниры из другого материала или с другим дизайном, чем прежние. Также важно подобрать подходящий размер и форму.
Материалы для виниров в целом делятся на 3-4 вида, и выбор среди них имеет большое значение.
4. Правильная техника лечения: при повторном протезировании винирами стоматолог должен применять подходящую технику. Важно следить, чтобы на зуб не оказывалось слишком сильное давление.
Особенно важен этап снятия виниров. При обычном способе снятия зуб может сильно повредиться. Снятие виниров лазером — лучший способ свести повреждение зуба к минимуму.
Как видите, повторное протезирование — очень сложный, комплексный и тонкий процесс.
Виниры, установленные совсем недавно,
начали местами скалываться, и пациентка обратилась в клинику.
Ещё до сколов форма зубов уже выглядела странно,
и, по её словам, форма каждого зуба тоже казалась странной, поэтому она хотела переделать их заново.
Почему же они так раскололись?
Проблем с прикусом не было.
Даже если бы проблема с прикусом была, скол сразу нескольких зубов — явление нечастое.
Такие сколы иногда случаются при методе «за один день», то есть когда виниры проектируются и изготавливаются компьютером.
О том, что представляет собой метод «за один день», смотрите по ссылке ниже.
Один из многих недостатков метода «за один день» в том,
что виниры нельзя сделать достаточно тонкими.
Пределом считается толщина 0,5 мм, но в зависимости от материала даже при 0,5 мм нередки сколы, похожие на зубцы пилы.
Поэтому, чтобы преодолеть этот недостаток,
виниры сначала изготавливают толще,
а затем вручную сошлифовывают их до нужной толщины.
Проблема в том, что в процессе такой ручной обработки в керамике появляется множество микротрещин.
Керамика по сути похожа на фарфор, и когда её вручную сошлифовывают до тонкого слоя,
возникает сильная вибрация, и трудно прикладывать равномерное усилие,
поэтому появляются трещины, которые впоследствии могут привести к перелому, как в этом случае.
Проблема не столько в компьютерном проектировании и фрезеровании,
сколько в самой керамике, и, пока не появится совершенно новый материал, решить её будет непросто.
Проводится диагностика для повторного лечения.
Оцениваются проблемы текущей формы, цвета и пропорций зубов,
и определяется, как их изменить при повторном протезировании.
Виниры у станции Синса снимаются с помощью лазера, как показано по ссылке выше.
После снятия виниров
была завершена дополнительная обточка зуба, необходимая для создания новой формы.
С помощью временных зубов
прогнозируется результат лечения и проводится консультация с пациентом.
Временные зубы нужны для защиты зуба, пока изготавливаются постоянные виниры,
но это не единственная их функция,
более важная цель — прогнозировать результат лечения и обсуждать его с пациентом.
При повторном протезировании они также используются для проверки прикуса.
Повторное протезирование завершено с очень естественным результатом.
Цвет виниров близок к натуральным зубам,
а ощущение прозрачности хорошо сохранено.
За счёт объёмности удалось придать ещё больше естественности,
а симметрия была выровнена насколько это возможно.
Такую естественность,
недостижимую методом «за один день», можно увидеть здесь.
Для повторного протезирования винирами крайне важен богатый опыт врача.
Since 2006, стоматология Dream
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.