20 лет виниров в Каннаме — история этих лет

Здравствуйте, я Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.

Прошло уже больше 20 лет с тех пор, как я начал заниматься винирами в Апкуджоне, Каннам. Стаж врача — 29 лет, из них 20 лет посвящены винирам.

Даже мне самому удивительно, что прошло 20 лет с тех пор, как я слежу за трендами эстетического лечения зубов в Каннаме, и, оглядываясь назад, вижу, что за эти годы произошло немало разного.

Начало практики

В 2006 году я начал заниматься винирами в Апкуджоне, а через несколько лет в прессе и в интернете большой резонанс получила тема «побочных эффектов виниров». Особенно после того, как одна известная персона со слезами на глазах в эфире призвала не делать виниры, вокруг них начала складываться негативная атмосфера.

Главной причиной этого, как мне кажется, было то, что в одной крупной клинике случаи, вовсе не подходившие для виниров, выдавали за «лечение винирами» и вводили пациентов в заблуждение.

Цель виниров — после тщательной диагностики, опираясь на её результаты, свести обточку зуба к минимуму и выполнить «адгезивную фиксацию к эмали». Если обточки требуется больше, это уже переходит в «безметалловую коронку». Когда случай действительно подходит для виниров, побочные эффекты, как правило, минимальны. Показание к винирам как раз и означает, что лечение возможно при небольшой обточке зуба.

Проблема возникает, когда винирами пытаются лечить случаи, для которых они не подходят: тогда обточка увеличивается, а вместе с ней растёт риск чувствительности зубов, изменения цвета, воспаления дёсен, отслоения и других осложнений.

То есть «побочные эффекты виниров», о которых говорили в то время, на самом деле были не осложнениями самих виниров, а следствием того, что их применяли в неподходящих случаях.

Та самая заплаканная знаменитость тоже думала, что ей сделали виниры, потому что в клинике так и сказали, но на самом деле ей поставили «безметалловые коронки», причём поставленные без должных оснований.

Начало 2010-х

Кажется, это было время наплыва пациентов из Китая — у нас в клинике даже был штатный переводчик китайского языка.

Поскольку пациенты, приезжавшие из-за рубежа, были ограничены по срокам пребывания, в то время особенно важна была скорость лечения.

Это был период, когда я на собственном опыте убедился, сколько проблем несёт подход «быстро-быстро, за один день» в эстетическом лечении. Чтобы получить результат быстро, приходилось не столько вкладывать внимание в каждую деталь, сколько делать виниры до уровня, который позволял их просто «приклеить». И при этом пациентам внушалось, что именно так и должно выглядеть красиво.

Пожалуй, это самая тёмная страница за все 20 лет моей практики с винирами. После нескольких таких случаев у меня укрепилась мысль, что так продолжать нельзя, и я перешёл на схему, при которой пациент либо оставался на «длительный срок», либо уезжал на родину с «временными зубами» и возвращался через несколько недель, чтобы завершить лечение.

В тот период было действительно много самых разных осложнений, вызванных именно лечением.

Середина 2010-х

Это было время наступления низких цен. Взять хотя бы импланты — сейчас низкие цены доходят до совершенно невероятных 250 000, 300 000 вон. К слову, если сходить в такие клиники, там часто добавляют ненужную костную пластику и прочие процедуры, так что в итоге пациент всё равно платит полную сумму.

После вспышки MERS, размещения комплекса THAAD и других событий поток иностранных пациентов резко прекратился, спрос на виниры сильно упал, и, судя по всему, в качестве вынужденной меры клиники пошли по пути снижения цен. Появились наработки, позволяющие быстро и без особых затрат изготавливать виниры для иностранных пациентов: производство упростили, эстетикой пожертвовали ради минимальной себестоимости, а цены заметно снизили за счёт скорости и объёма. Разумеется, дешёвые виниры встречаются и сегодня — их цель не эстетика, а низкая цена и быстрое лечение.

Конец 2010-х — настоящее время

Наступила эпоха «нейминга».

Забавно… Само лечение не изменилось, а названий для него появляется бесчисленное множество. Я даже в шутку говорю: «Похоже, в Каннаме виниры делаю только я один». Все и правда мастера придумывать названия — звучит очень убедительно.

Но смена названия не меняет само лечение. Материалы используются те же несколько, что прошли регистрацию Минздрава, и для фиксации применяются такие же зарегистрированные материалы, которыми может пользоваться любой врач. Никакой особой новой методики с научной точки зрения не появилось.

Тем не менее стало появляться всё больше рекламы вроде: «ООО отличается от виниров вот так», «виниры — это плохое лечение, а ОООО — хорошее», «наш метод ООООО защищает зубы» — формулировки, при виде которых большинство стоматологов лишь недоумённо качают головой.

Эта тенденция сохраняется и по сей день.

Проблема в том, что такие клиники в основном крупные, «конвейерного» типа, и используют ту же схему, что применялась в 2010-х для быстрого массового лечения иностранных пациентов, или её «улучшенную» версию (?), поэтому и результат остаётся, по сути, прежним.

Эстетика — вещь, к которой у каждого свои предпочтения, поэтому наверняка найдутся и те, кому нравятся виниры, изготовленные таким способом.

Виниры, к которым стремится наша клиника,

«человек, у которого зубы были красивыми от рождения»

вот к какому результату мы стремимся.

Наша цель — создать красивые зубы, сохранив при этом все особенности естественного зуба.

Тогда почему крупные клиники, активно вкладывающиеся в рекламу, не делают такое лечение?

Чтобы добиться такой естественности, врач должен лично отвечать за пациента на всех этапах: консультация, диагностика, лечение, фиксация, контрольные осмотры, а зубной техник высокого уровня должен изготавливать реставрацию от начала до конца. К тому же на это уходит очень много времени. Структурно для крупной клиники это невозможно ни с точки зрения процесса лечения, ни с точки зрения дохода, ни с точки зрения производства.

Сегодня большинство виниров изготавливают по методике «проектирования и производства на компьютере».

При таком изготовлении результат чаще всего получается однотонным и неестественным. Пока эта технология не может сравниться по естественности и точности с ручной работой над винирами. Особенно по толщине методика «за один день» пока лишь развивается, пытаясь приблизиться к «тонкости», характерной для ручной работы.

Последние 20 лет мы неизменно занимались в Апкуджоне лечением естественными винирами, и стоматология Dream будет и впредь стремиться к наилучшему результату лечения.