專欄 江南

在江南做陶瓷貼片的20年,這一路走來的故事

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是Dream牙科Park Jonguk院長。

我在江南狎鷗亭開始陶瓷貼片治療已超過20年。牙醫生涯29年,陶瓷貼片人生20年。

在江南引領牙齒美學治療潮流已滿20年,連我自己都覺得不可思議,回顧起來也發生過許多不同的事。

開業初期

2006年我在狎鷗亭開始陶瓷貼片治療後過了幾年,“陶瓷貼片副作用”這個說法在媒體與網路上曾引發極大關注。尤其某位藝人在節目上含淚呼籲大家不要做陶瓷貼片之後,社會上開始出現對陶瓷貼片的負面氛圍。

造成這種情況最大的原因,是某家大型牙科診所把明明不適合陶瓷貼片的病例,硬是“偽裝成用陶瓷貼片治療”,這才是問題的核心所在。

陶瓷貼片治療的目標,是徹底診斷後,在此基礎上將牙齒修磨降到最低,進行“琺瑯質黏著”。一旦修磨量增加,性質就變成了“全瓷冠”。只要屬於陶瓷貼片的適應症,副作用通常不會太多。所謂陶瓷貼片的適應症,意思就是能在少量修磨的前提下完成治療。

問題在於,硬要用陶瓷貼片做本不該做的病例,修磨量就會增加,而修磨一多,就會出現牙齒敏感、變色、牙齦發炎、脫落等問題。

所以說,當時所謂的“陶瓷貼片副作用”,其實並非陶瓷貼片本身的副作用,而是硬做不適合病例所產生的副作用。

那位含淚的藝人,因為當時牙科說是陶瓷貼片治療,所以自己也一直以為是陶瓷貼片,但事實上做的是“全瓷冠”,而且還是勉強施作的全瓷冠。

過度修磨。原本以為是陶瓷貼片,實際上卻是全瓷冠的病例
過度修磨。原本以為是陶瓷貼片,實際上卻是全瓷冠的病例
重做後,牙齒的角度與形狀都已矯正。
重做後,牙齒的角度與形狀都已矯正。

2010年代初期

那時正值中國患者蜂擁而至的時期,我們診所甚至還配有中文口譯人員。

由於海外患者停留時間有限,那個時期特別重視快速診療。

那段時期,我親身體會到美學治療講求快、講求一天完成,問題有多大。若想快速做出成品,比起一件件用心製作,往往只能把陶瓷貼片做到“能黏上去”的程度,然後灌輸患者這樣就是漂亮的觀念。

這大概是我20年陶瓷貼片治療生涯中最黑暗的一段歷史。做過幾個病例之後,我強烈意識到不能再這樣下去,於是改為要求患者“長期停留”,或以“臨時假牙”狀態先回國,數週後再回來完成治療。

那個時期,確實出現了非常多“因治療而生”的各種副作用。

倉促治療的中國患者,數個月後的結果。因為未經診斷、只求快速治療,才導致這種嚴重發炎。
倉促治療的中國患者,數個月後的結果。因為未經診斷、只求快速治療,才導致這種嚴重發炎。
重新治療後1年,可以看到發炎已完全消失。
重新治療後1年,可以看到發炎已完全消失。

2010年代中期

那是低價衝擊的年代。以植牙來說,現在的低價方案動輒25萬韓元、30萬韓元,亂象叢生。題外話,實際去那些診所看看就會發現,他們會加上不必要的植骨等各種項目,最終還是把該收的費用全部收齊。

隨著MERS、薩德部署等議題相繼發生,海外患者的腳步戛然而止,陶瓷貼片需求大幅減少,於是不得已走上低價路線。當時累積了快速粗略製作、黏給外國患者的經驗,於是簡化製程,以最低成本捨棄美學品質,快速大量製作黏著,藉此大幅壓低價格。當然,現在低價陶瓷貼片依然很多,這類治療的目的並非美學品質,而是便宜與速度。

2010年代後期至今

如今是個“命名”的時代。

說來好笑,治療內容其實沒有改變,各種名稱卻層出不窮。我甚至開玩笑說“在江南做陶瓷貼片治療的人,好像只剩我一個了”。大家取名字的功夫都很厲害,聽起來還真像那麼一回事。

但名稱改變並不代表治療本身也跟著改變。材料都是從食品藥物安全處核准的幾種中選用,黏著方式同樣使用任何牙醫師都能取得的合格材料,學術上也沒有開發出什麼特別的技法。

儘管如此,“某某療法和陶瓷貼片如此不同”、“陶瓷貼片是不好的治療、某某療法才是好治療”、“我們做的某某療法是保護牙齒的治療”等等,讓大多數牙醫師都會皺眉的廣告開始氾濫。

這種風氣一直延續到現在。

問題是,這類診所大多是大型工廠式牙科,沿用2010年代快速大量治療海外患者的方式,或只是所謂“升級版”,成品和當年相比其實沒有太大差別。

美學這種事因人而異,喜好各不相同,想必也一定有人喜歡這樣製作出來的陶瓷貼片。

以名稱聞名的陶瓷貼片成品,與自然感有些距離。
以名稱聞名的陶瓷貼片成品,與自然感有些距離。
以名稱聞名的陶瓷貼片成品2,同樣與自然感有距離。
以名稱聞名的陶瓷貼片成品2,同樣與自然感有距離。

我們診所追求的陶瓷貼片,

“天生牙齒就很美的人”

希望能達到這樣的效果。

目標是在保留天然牙所有特性的同時,打造美麗的牙齒。

那麼,為什麼大打廣告的大型牙科診所不做這種治療呢?

要做到這樣自然,牙醫師必須對一位患者從諮詢、診斷、治療、黏著到回診追蹤全程負責,還必須由最頂尖的技師從頭到尾親手製作。而且非常耗時。就治療流程、收益與製作方式而言,這在大型牙科的結構下根本不可能做到。

如今大多數陶瓷貼片都採用“電腦設計、電腦製作”的方式。

以這種方式製作,大多會產出色調單一、不自然的成品,至今仍無法趕上手工陶瓷貼片的自然度與精密度。當日完成式在厚度方面,也還在努力追上手工方式的“薄”,技術仍處於發展階段。

手工方式與當日完成式的差異,自然程度的層次截然不同。
手工方式與當日完成式的差異,自然程度的層次截然不同。

過去20年來,我們始終在狎鷗亭堅持自然的陶瓷貼片治療,未來Dream牙科也將持續為打造最佳治療成果而努力。

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

查看原文

同主題的其他文章

預約諮詢