Статьи Виниры без обточки

Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты

Автор — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), специалист по консервативной стоматологии Опубликовано

Здравствуйте. Я Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.

Одно время слово «виниры» настолько ассоциировалось с побочными эффектами,

что это даже всплывало в связанных поисковых запросах.

И сейчас, пожалуй, больше всего беспокойства в отношении виниров вызывает именно

вопрос побочных эффектов.

Но на самом деле, если лечение проводится строго по показаниям и правильно,

то среди стоматологических методов лечения к процедурам с относительно небольшим числом побочных эффектов относится

именно лечение винирами на передние зубы.

Причина того, что побочные эффекты стали проблемой,

в том, что некоторые клиники в совершенно неподходящих случаях чрезмерно агрессивно

проводили лечение винирами,

и в большинстве таких случаев на самом деле речь шла не о винирах, а о безметалловых коронках.

Некоторые из этих клиник даже называли виниры «экспресс-ортодонтией»,

выдавали безметалловые коронки за виниры

и подобным образом чрезмерно привлекали и лечили пациентов, в этом и была проблема.

Как видно, в медицине название метода лечения имеет большое значение,

и даже сейчас встречаются случаи, когда обычным винирам дают эффектное название, будто это совсем другое лечение,

вводя пациентов в заблуждение,

и это, на мой взгляд, неправильный подход.

Побочные эффекты виниров в большинстве случаев

возникают из-за объёма обточки зуба.

Чем больше обточка зуба, тем больше побочных эффектов.

Чувствительность зуба, риск того, что винир впоследствии отклеится, и подобные проблемы

в большинстве случаев начинаются именно с чрезмерной обточки зуба.

Поэтому важны виниры с минимальной обточкой зуба,

а лучший вариант среди них, полное отсутствие обточки,

то есть виниры без обточки.

Проблема в том, что виниры без обточки подходят не в каждом случае.

Зуб должен быть небольшим, зубной ряд ровным, а протрузии быть не должно.

Если выполняются все эти три условия,

можно рассмотреть виниры без обточки или

виниры с минимальной обточкой, при которой зуб лишь слегка подшлифовывается.

Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 1

После ортодонтического лечения

нередко возникает скученность зубов, и пациентка обратилась к нам, чтобы исправить сильную скученность.

Если при скученности зубы небольшие, возможны виниры без обточки.

Но в данном случае зубы были не такими уж маленькими,

поэтому вопрос, делать ли без обточки

или с минимальной обточкой, требовал раздумий.

В таких случаях диагностика проводится по обоим вариантам.

Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 2
Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 3

Измеряются текущие размер и пропорции зубов,

проверяется степень выступания.

Поскольку скученность была сильной,

в этом случае зубу нужно было выдвинуться наружу.

Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 4
Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 5

Точная диагностика на основе воскового моделирования проводится по обоим вариантам.

Один вариант, при отсутствии обточки,

другой, при минимальной обточке промежутков между зубами.

Хотя это и называется обточкой,

объём настолько мал, что различить его на глаз трудно.

Это делается для того, чтобы зуб не стал крупнее.

Виниры без обточки почти во всех случаях

делают зуб крупнее, чем сейчас.

В некоторых случаях увеличение зуба может быть даже желательным,

но в этом случае увеличение зуба ухудшило бы эстетический результат.

Обточка была минимальной,

но соотношение ширины и высоты зуба,

а также пропорции между зубами заметно улучшились.

Решение принимается после консультации с пациентом по обоим вариантам.

Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 6

Рассмотрев прогнозируемый объём обточки зуба

и убедившись, что здоровью зуба ничего не угрожает,

а вероятность побочных эффектов невысока,

было решено выбрать минимальную обточку.

Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 7

Обточка завершена.

Обточка проводится без анестезии,

и даже если сравнить с фотографией до обточки выше,

трудно определить, где именно была проведена обточка,

настолько она минимальна.

Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 8

По пропорциям зуб должен был немного удлиниться,

но при этом его ширина не должна была сильно увеличиться,

поэтому керамика изготавливается так, чтобы охватывать даже боковые поверхности зуба.

Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 9

Лечение винирами с минимальной, почти нулевой обточкой было завершено.

Когда зуб крупный,

объём имеет очень большое значение.

Без объёма зуб будет выглядеть слишком крупным.

Разнообразие оттенков и прозрачность на кончике зуба,

все эти эффекты передаются даже в предельно тонкой керамике.

Только при сохранении ощущения естественного зуба можно говорить о по-настоящему красивых зубах.

Это то, чего не добиться методикой «за один-два дня».

Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 10
Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 11
Виниры с минимальной обточкой: как снизить побочные эффекты — фото 12

Устранив скученность зубов

и сделав их цвет и форму более красивыми,

было завершено лечение винирами с минимальной обточкой.

Естественная красота

Since 2006, стоматология Dream

Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.

Оригинал записи

Другие статьи по теме

Записаться на консультацию