소통하면서 진행하는 라미네이트 치료
안녕하세요. 압구정 드림치과 대표원장 박종욱 입니다.
라미네이트 치료를 하면서 항상 느끼는 것이지만
환자분과의 많은 대화와 교감은 무척 중요합니다.
심미적인 치료, 즉 성형을 하는 것이기 때문에 평균적인 치아의 형태와 모양도 중요하지만
환자가 원하는 방향도 무척 중요합니다.
치료의 목적, 즉 현재의 문제점이 무엇인지 파악하고 어떻게 바뀌었으면 하는지에 대한 다양한 의견을 서로 주고받으면서
가능한 부분과 불가능한 부분을 확실히 이야기하고
그 과정에서 치아를 얼마큼 삭제해야 하는지 그리고 왜 그렇게 삭제해야 하는지에 대해서 이야기해야 합니다.
또 하나 중요한 것은 임시치아를 통해서 그런 모든 요구사항이 달성 가능한지에 대해서도 확인해야 합니다.
심미를 위한 치료는 없어진 치아의 저작기능 즉 음식을 씹는 기능을 되살리는 것이 아니기 때문에
환자의 만족에 좀 더 신경을 써야 하는 것이죠.
치아 하나는 이미 크라운 치료를 했습니다.
그런데 앞니 중 하나가 변색이 심해지고 치아가 아래로 많이 내려와 있습니다.
첨에 크라운 치료를 할 때는 균형을 맞췄었겠지만 시간이 지나면서 치아의 위치가 변한 것이죠.
이런 경우는 상당히 흔하게 나타납니다. 특히 성장기에 크라운 치료를 하게 되면
성장 후 치아의 위치 변화로 인해서 치열이 나빠지는 경우가 많습니다.
거기에 앞니 옆에 있는 치아의 경우 양쪽이 비대칭이 심하고 치아의 위치 크기 모두 차이가 많습니다.
이러한 전반적인 개선을 위해서 치료를 진행하기로 했습니다.
우선 왁스를 이용해서 어떻게 치료할지 미리 진행을 해봅니다.
이 과정을 왁스업이라고 하는데요.
왁스업은 라미네이트 치료에서 가장 중요한 과정이라고 할 수 있습니다.
치아를 어떻게 치료할지에 대해서 미리 볼 수 있을 뿐 아니라
이를 통해서 치아의 삭제량도 미리 예상할 수 있습니다.
게다가 이 모양을 토대로 임시치아를 만들기 때문에
라미네이트 치료의 모든 과정이 왁스업에서 시작해서 왁스업에서 끝나게 됩니다.
라미네이트를 위한 치아 삭제 후에 위와 같이 임시치아를 만들어 보게 되는데요.
제 경우에는 이런 임시치아를 2-3회 정도 만들면서 환자와 계속 상담을 하게 됩니다.
일종의 플라스틱인 레진을 이용해서 만들어지기 때문에
디테일한 색과 텍스처까지 재현되는 것은 아니고
전반적인 볼륨감과 비율 등을 이야기하게 됩니다.
이렇게 여러 번 만들어서 길이와 비율을 여러 방법으로 조정해 보고 모양이 맘에 들게 되면
그 상태에서 본을 뜨고 임시치아를 붙여드리게 됩니다.
치료 당일은 마취가 되어있는 상태이기 때문에 마취 풀린 후의 입술과의 관계도 고려해야 하기 때문에
당일로 바로 제작이 들어간다는 것은 심미치료에서 너무 중요한 부분을 버리는 꼴이 되어버립니다.
시간을 갖고 치아의 색과 모양 비율 크기 등을 맞춰나가야 하죠.
한번 치료하면 10년 이상 써야 하는 치아를 하루 만에 만든다는 것은 좋은 방법은 아닙니다.
이후 전화나 내원을 통해서 모양에 대한 상담을 지속적으로 이어갑니다.
최종적으로 컨펌된 모양으로 세라믹으로 제작에 들어가게 됩니다.
이런 과정을 거치면서 치료를 진행하기 때문에
하루 만에 끝내는 방식에 비해서 만족도가 훨씬 높습니다.
게다가 원데이 방식의 문제점인 탁하고 인공적인 느낌이 아니라
밝고 맑고 투명한 느낌의 자연스러운 치아가 완성됩니다.
요즘 대세는 티나는 라미네이트가 아닌 자연스러운 라미네이트 입니다.
이 글은 강남 드림치과 박종욱 원장이 진료실에서 직접 작성한 임상 기록이며, 원문은 원장 블로그에 게시된 글입니다. 본문에 실린 사진은 원장이 시술한 실제 증례입니다. 치료 결과는 개인의 구강 상태에 따라 다를 수 있으며, 모든 시술에는 개인차와 부작용의 가능성이 있습니다.