陶瓷貼片治療：各種陶瓷貼片案例

您好，我是陶瓷貼片治療Dream牙科Park Jonguk院長。

我在狎鷗亭開始以美學治療為主的牙科診所，是2006年的事。

如今已超過17年。

做過非常多的病例，

我自己也因此不斷成長。

正因為長時間從事陶瓷貼片治療，

才得以應對各種情況下的牙齒整形。

不像其他大型牙科那樣，負責治療的醫師不斷更換，

而是由我親自完成所有治療，

不僅資歷久，我想我做過的病例數量與種類，恐怕也超越了大多數同行。

大型牙科多半因為醫師不斷更換，

很難像我這樣長時間追蹤自己經手的病例。

哪種病例治療後結果較好，

哪種病例不適合做陶瓷貼片，

透過經驗，我已能有充分的掌握。

與前來就診的患者分享我的經驗，

我會盡量詳細說明優缺點、可能發生的副作用以及替代方案。

案例1

像這樣有變色情況的病例，

在進行陶瓷貼片或全瓷冠治療時，

屬於相當困難的病例。

首先必須釐清變色的原因，

大多是根管治療所導致的變色，

另一個原因則是外傷。

若只有外傷、未進行根管治療卻出現變色，

要去除變色會變得相當困難。

若已進行根管治療，

可以採用死髓牙美白的方法讓牙齒變亮，

但這也有其局限性。

時間一久，往往又會再度變暗。

因此就長期而言，最好的方式是

透過調整陶瓷厚度，妥善覆蓋目前偏暗的狀態。

基於這樣的考量，進行陶瓷貼片治療。

針對這一顆牙齒進行了陶瓷貼片治療。

其他牙齒，

因為目前形狀良好，患者希望完全不要動到，

為了讓陶瓷貼片的牙齒與那些天然牙充分協調，

特意不做成制式的形狀，

而是配合周邊牙齒的形狀進行治療。

旁邊的前牙形狀相當特殊，

顏色也因部位而異，相當多樣，

要將這一切都呈現出來，是相當困難的病例。

有效覆蓋變色的同時，也充分保留了天然牙的感覺，是一個很好的成果。

案例2

兩顆前牙已做過全瓷冠。

這是根管治療後所做的治療，兩顆牙冠採連體方式製作。

每位牙醫師的想法或許有所不同，

但就前牙而言，若非特殊情況，我不會採用連體牙冠的方式治療。

這個病例需要將相連的兩顆牙冠分離、做得更美觀，

並盡量覆蓋因根管治療而變色的牙齦側，

同時讓牙齒本身與周邊其他天然牙相協調，

這些都是治療的目標。

由於患者表示不太在意牙齦高度的差異，

因此維持原狀，

在牙齒上添加了黃色染色（Yellow Staining），

處理成不顯得過長的效果。

因牙齒變色而導致的牙齦顏色改變，

雖然需要透過死髓牙美白治療，但在這種情況下若勉強美白，

可能會引發其他副作用，因此有其局限。

將陶瓷延伸至牙齦內側一定程度，

藉此覆蓋顏色，可以看到牙齦顏色也略有改善。

案例3

牙齒整體已接受過樹脂治療。

去除樹脂後，

決定以自然的牙齒形狀與色澤進行陶瓷貼片治療。

照片中看起來偏黃的部分全都是樹脂。

雖然照片看起來還算可以，

但實際上牙齒都已相當偏黃，因此決定進行治療。

由於樹脂久了會變色，

必須反覆多次接受治療，

與其這樣一再重複治療，

不如以陶瓷貼片一次徹底解決。

陶瓷貼片治療後牙齒明亮，

同時保有自然的立體感。

依牙齒各部位分別加入不同的透明感與色澤，

使治療結果明亮卻不顯生硬。

牙齒的形狀與比例會配合臉部比例來進行。

陶瓷貼片或全瓷冠治療，

會因為是初次治療或重做，

而在難易度上有所不同。

接受良好的初次治療最為重要，

若因問題而需要重做，

妥善解決其根本原因同樣非常重要。

自然之美

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