瓷贴面治疗 各类瓷贴面案例
大家好,我是瓷贴面治疗Dream牙科院长Park Jonguk。
我在狎鸥亭洞开设以美学治疗为主的牙科,是在2006年。
如今已经过去17年有余。
经手过非常多的病例,
我自己也在不断成长进步。
正因为长期从事瓷贴面治疗,
才得以完成各种情况下的牙齿整形。
不像其他大型牙科那样,治疗医生会不断更换,
而是由我本人负责所有的治疗,
既有多年的积累,也让我大概比任何人都经手过更多、更多样的病例。
大型牙科很多时候医生不断更换,
很难像我这样对自己经手的病例进行长期的跟踪随访。
什么样的病例治疗后效果好,
什么样的病例又不适合做瓷贴面,
凭借经验我已经积累了很多判断力。
我会与前来就诊的患者分享这些经验,
尽可能详细地向他们说明优缺点、可能存在的副作用以及其他替代方案。
Case 1
像这样存在变色的病例,
在做瓷贴面或全瓷冠时,
属于相当棘手的病例。
首先需要查明变色的原因,
大多数是根管治疗导致的变色,
另一种原因则是外伤。
如果只有外伤、没有做过根管治疗却出现了变色,
那么去除变色就会变得相当困难。
如果已经做过根管治疗,
可以采用死髓牙美白的方法让牙齿变亮,
但这种方法同样存在局限。
随着时间推移,很多时候颜色又会重新变暗。
因此从长远来看,最好的办法是
通过精细调节瓷层的厚度,来遮盖住目前偏暗的颜色。
正是基于这样的考虑,进行了瓷贴面治疗。
对这一颗牙齿进行了瓷贴面治疗。
对于其他牙齿,
由于患者认为它们现状已经不错,希望完全不做处理,
为了让瓷贴面牙与这些天然牙相协调,
特意没有采用规整划一的形态,
而是按照与周围牙齿相匹配的形态进行了治疗。
旁边的前牙形态本身就比较特殊,
颜色也随部位有多种变化,
要将这一切都完整呈现出来,是相当费工夫的病例。
最终在有效遮盖变色的同时,也很好地保留了天然牙的质感,是一次令人满意的结果。
Case 2
两颗前牙已经做过全瓷冠治疗。
是在根管治疗之后进行的修复,两颗牙冠是以连体的方式相连的。
不同的牙医想法可能会有所不同,
但就前牙而言,如果没有特殊情况,我通常不会做连体牙冠。
这一病例需要将连体的两颗牙冠分离开来,使其更加美观,
同时最大限度地遮盖因根管治疗而出现的牙龈变色部位,
并让牙齿本身与周围的其他天然牙相协调,
这些都是治疗的目标。
由于患者表示并不在意牙龈高度上的差异,
因此保持了原样,
在牙齿上添加了黄色染色处理,
使其看起来不会显得过长。
由牙齿变色引起的牙龈颜色变化,
本应通过死髓牙美白来治疗,但在这类情况下,过度美白,
又可能带来其他副作用,因此存在局限。
通过将瓷层适度延伸至牙龈内侧,
遮盖颜色,可以看到牙龈的颜色也有了一定的改善。
Case 3
牙齿整体处于树脂修复的状态。
去除树脂之后,
决定以自然的牙齿形态和色泽进行瓷贴面治疗。
照片中看起来发黄的部分,都是树脂。
虽然从照片上看起来还算过得去,
但实际上牙齿全都发黄得相当明显,因此决定进行治疗。
由于树脂会随时间推移而变色,
需要反复多次进行治疗,
与其那样反复多次治疗,
不如选择瓷贴面一次性完成治疗。
瓷贴面治疗后,牙齿既明亮,
又保留了自然的立体感。
针对牙齿各个部位分别赋予不同的透明感和色泽,
在保持明亮的同时,让治疗效果不显得生硬。
牙齿的形态和比例,会依据脸部比例来进行设计。
瓷贴面或全瓷冠治疗,
根据是初次治疗还是重新治疗,
难度也会有所不同。
接受一次到位的初次治疗最为重要,
如果出现问题而需要重新治疗,
妥善解决其根本原因同样十分重要。
自然之美
Since 2006, 瓷贴面治疗Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。